פרדקסה וקסארלטו: כדורים למניעת קרישי דם אחרי החלפת מפרק ירך או ברך, בסל מ-2010
דביגטרן (פרדקסה) וריברוקסבן (קסארלטו) נכנסו לסל הבריאות 2010 למניעת תרומבואמבוליזם אחרי ניתוח החלפת מפרק ירך או ברך, כחלופה בכדורים לזריקות היומיות.
עובדות מהירות
- התרופה דביגטרן (Dabigatran, שם מסחרי Pradaxa) נכנסה לסל שירותי הבריאות למניעת תרומבואמבוליזם (קרישי דם) לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך ולאחר ניתוח להחלפת הברך, בחוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 02/10 מיום 3 בינואר 2010.
- באותו חוזר נכנסה לסל גם התרופה ריברוקסבן (Rivaroxaban, שם מסחרי Xarelto), לאותן שתי התוויות: מניעת תרומבואמבוליזם אחרי ניתוח להחלפת מפרק הירך ואחרי ניתוח להחלפת הברך.
- שתי התרופות ניתנות כטבליות דרך הפה, בשונה מהזריקות התת-עוריות היומיות שהיו עד אז הדרך המקובלת למניעת קרישי דם אחרי ניתוחי החלפת מפרקים.
- תחילתו של הצו שהוסיף את שתי התרופות הייתה ביום 3 בינואר 2010, וגביית ההשתתפות העצמית ממבוטחים נעשית בהתאם לתוכנית הגבייה שאושרה לכל אחת מקופות החולים.
- מניעת קרישי דם בתקופה שאחרי ניתוח החלפת מפרק חשובה במיוחד בקרב אזרחים ותיקים, מכיוון שהפעילות המוגבלת בתקופת ההחלמה מעלה את הסיכון לפקקת ורידים עמוקה ולתסחיף ריאתי.
בחוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 02/10, מיום 3 בינואר 2010, נכנסו לסל שירותי הבריאות שתי תרופות חדשות למניעת תרומבואמבוליזם (קרישי דם) אחרי ניתוחי החלפת מפרקים: דביגטרן (Dabigatran, שם מסחרי Pradaxa) וריברוקסבן (Rivaroxaban, שם מסחרי Xarelto). שתי התרופות אושרו לאותן שתי התוויות בדיוק: מניעת קרישי דם לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך, ומניעת קרישי דם לאחר ניתוח להחלפת מפרק הברך.
למה זה חשוב
הפעילות המוגבלת בתקופת ההחלמה מניתוח החלפת מפרק מעלה משמעותית את הסיכון לפקקת ורידים עמוקה ולתסחיף ריאתי, ולכן טיפול מונע הוא חלק סטנדרטי מהטיפול לאחר ניתוח כזה. עד 2010 המניעה הסטנדרטית התבססה בעיקר על זריקות תת-עוריות יומיות. הכניסה של שתי התרופות בכדורים לסל הבריאות פתחה חלופה נוחה יותר עבור מטופלים רבים, ובעיקר עבור אזרחים ותיקים המתקשים בהזרקה עצמית יומית בבית.
איך מקבלים את הטיפול
הטיפול נקבע על ידי הרופא המנתח או הרופא המטפל בבית החולים כחלק מהפרוטוקול הסטנדרטי אחרי ניתוח החלפת מפרק, ומשך הטיפול נקבע בהתאם למצב הרפואי האישי. חשוב לברר עם הצוות המטפל מה בדיוק נקבע לגבי אופן המשך הטיפול לאחר השחרור מבית החולים.
זכויות נוספות בתקופת ההחלמה
הטיפול התרופתי המונע אינו מחליף את הצורך בשיקום פיזי, פיזיותרפיה או ציוד מסייע לניידות, שנבדקים ומתקבלים בנפרד מול קופת החולים. אזרחים ותיקים שנותרו תלויים בעזרת הזולת בפעולות יומיומיות בתקופת ההחלמה יכולים לבדוק זכאות לגמלת סיעוד של הביטוח הלאומי, במבחן תלות נפרד לגמרי מהזכאות לתרופה.
קו חינם: 03-382-5888
שאלות נפוצות
למי מיועדות התרופות שנכנסו לסל ב-2010?
לחולים שעברו ניתוח להחלפת מפרק הירך או ניתוח להחלפת מפרק הברך, ונדרשים לטיפול מונע נגד קרישי דם בתקופה שאחרי הניתוח.
מה ההבדל בין הטיפול החדש לטיפול שהיה קיים לפני 2010?
לפני כן המניעה הסטנדרטית התבססה בעיקר על זריקות תת-עוריות יומיות. דביגטרן וריברוקסבן ניתנים ככדורים דרך הפה, מה שיכול להקל משמעותית על מטופלים שמתקשים או נמנעים מהזרקה עצמית יומיומית בבית.
כמה זמן נמשך הטיפול המונע אחרי הניתוח?
משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המנתח או הרופא המטפל בהתאם לפרוטוקול הרפואי המקובל ולמצב האישי של המטופל, ולכן חשוב לברר את משך הטיפול המדויק מול הצוות הרפואי המטפל.
האם התרופה מחליפה את הצורך בשיקום פיזיותרפי אחרי הניתוח?
לא. מדובר בטיפול תרופתי מונע בלבד. השיקום הפיזי, פיזיותרפיה וציוד מסייע לניידות לאחר ניתוח החלפת מפרק נבדקים וניתנים בנפרד מול קופת החולים.
האם יש זכויות נוספות מול הביטוח הלאומי בתקופת ההחלמה?
אזרחים ותיקים שתלויים בעזרת הזולת בפעולות יומיומיות בתקופת ההחלמה מניתוח החלפת מפרק יכולים לבדוק זכאות לגמלת סיעוד, במבחן תלות נפרד מהזכאות לתרופה עצמה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 17.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888