דפיטליו (Defibrotide) במחלה חסימתית של ורידי הכבד (VOD) אחרי השתלת מח עצם: הכניסה לסל 2015
התרופה דפיטליו למחלה חסימתית קשה של ורידי הכבד (VOD) אחרי השתלת מח עצם נכנסה לסל הבריאות ב-2015. מי זכאי ומה חשוב לדעת.
עובדות מהירות
- לפי חוזר הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2015 של משרד הבריאות (חוזר מס' 1/2015, מיום 15.1.2015), נכנסה לסל התרופה דפיטליו (Defitelio, השם הגנרי Defibrotide).
- התרופה מיועדת לחולים שעברו השתלת מח עצם (HSCT) ופיתחו בעקבותיה מחלה חסימתית של ורידי הכבד (VOD, Veno Occlusive Disease) בדרגת חומרה קשה (severe).
- VOD, המכונה גם תסמונת חסימת הסינוסואידים הכבדיים, היא סיבוך נדיר אך מסכן חיים של השתלת מח עצם, שבו ורידים קטנים בכבד נחסמים ומובילים לצבירת נוזלים, הגדלת כבד ופגיעה קשה בתפקודו.
- התוויות מפורטות נוספות למתן הטיפול פורטו בחוזר מינהל רפואה של משרד הבריאות שצורף כנספח לחוזר הרחבת הסל.
- עד לכניסת דפיטליו לסל, הטיפול הזמין ב-VOD קשה היה תומך בעיקרו, ותרופה ייעודית למחלה לא הייתה ממומנת בסל שירותי הבריאות.
מחלה חסימתית של ורידי הכבד (VOD, Veno Occlusive Disease), הידועה גם כתסמונת חסימת הסינוסואידים הכבדיים, היא סיבוך נדיר אך מסכן חיים של השתלת מח עצם. ורידים קטנים בכבד נחסמים, מה שגורם לצבירת נוזלים בבטן, הגדלת כבד ועלייה מהירה במשקל, ובמקרים קשים לפגיעה רב מערכתית ואף לסכנת חיים. עד שנת 2015 לא הייתה בסל שירותי הבריאות תרופה ייעודית למצב, והטיפול היה תומך בעיקרו.
מה נכנס לסל הבריאות ב-2015
בחוזר הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2015 של משרד הבריאות (חוזר מס' 1/2015, מיום 15 בינואר 2015) נכנסה לסל התרופה דפיטליו (Defitelio), שהחומר הפעיל בה הוא דפיברוטייד (Defibrotide). לפי הוראות השימוש בסל, התרופה תינתן לחולים שעברו השתלת מח עצם (HSCT) ופיתחו בעקבותיה VOD בדרגת חומרה קשה (severe). התוויות מפורטות נוספות פורטו בחוזר מינהל רפואה שצורף כנספח לחוזר הרחבת הסל.
מי מקבל את הטיפול
מדובר בטיפול הניתן בבית החולים שבו מתבצע המעקב אחרי השתלת מח העצם, בדרך כלל בפיקוח רופא מומחה בהמטולוגיה או בהשתלות מח עצם. מכיוון שהמחלה עלולה להתקדם במהירות, האבחון וההתחלה המהירה של הטיפול חשובים במיוחד.
מה חשוב לדעת
משפחה של ילד או מבוגר שעברו השתלת מח עצם ופיתחו VOD קשה מומלץ שתברר מול הצוות המטפל את מלוא ההתוויות והתנאים לקבלת דפיטליו, שכן מדובר בטיפול הניתן במסגרת אשפוזית ובפיקוח צמוד. בהתאם למידת הפגיעה התפקודית לאחר ההשתלה, כדאי לבדוק גם זכאות אפשרית לקצבת ילד נכה או לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי, במסלול נפרד מהזכאות התרופתית בסל.
שאלות נפוצות
מהי VOD ולמי היא עלולה להתפתח
VOD (מחלה חסימתית של ורידי הכבד, הידועה גם כתסמונת חסימת הסינוסואידים הכבדיים) היא סיבוך נדיר של השתלת מח עצם, שבו ורידים קטנים בכבד נחסמים ופוגעים בתפקוד הכבד. היא עלולה להתפתח באחוז מסוים ממושתלי מח עצם, בעיקר בשבועות הראשונים לאחר ההשתלה.
מתי דפיטליו נכנסה לסל הבריאות
ב-15 בינואר 2015, במסגרת חוזר הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2015 של משרד הבריאות (חוזר מס' 1/2015).
האם דפיטליו מיועדת לכל דרגות החומרה של VOD
לפי הוראות הסל, הזכאות מוגבלת לדרגת חומרה קשה (severe) של המחלה, בחולים שעברו השתלת מח עצם (HSCT).
איפה מטפלים בחולה עם VOD חמורה
הטיפול ניתן במסגרת בית החולים שבו בוצעה השתלת מח העצם, בדרך כלל ביחידה המטולוגית או השתלות מח עצם, בפיקוח רופא מומחה בתחום.
האם יש זכויות נוספות למשפחה מעבר לתרופה
בהתאם למצבו הרפואי ולתפקוד לאחר ההשתלה, ניתן לבדוק זכאות לקצבת ילד נכה או לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי, ולפנייה לוועדה רפואית במקרה של פגיעה תפקודית מתמשכת.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888