פרינג'קט (Ferric Carboxymaltose) בחולי HHT הזקוקים לעירויי ברזל תכופים: התוספת שנכנסה לסל ב-2014
ב-2014 הורחב סל הבריאות כך שחולי HHT (טלנגיאקטזיה המורגית תורשתית) הזקוקים לעירויי ברזל תכופים זכאים לתרופה פרינג'קט (Ferinject). מי זכאי ובאילו תנאים.
עובדות מהירות
- לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 2/2014, מיום 12 בינואר 2014, נכנסה לסל הבריאות התרופה פרינג'קט (Ferinject, השם הגנרי Ferric Carboxymaltose, ברזל תוך ורידי), לטיפול בחסר בברזל בחולי HHT (Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia, טלנגיאקטזיה המורגית תורשתית) שמיצו את הטיפול הפומי בברזל.
- לפי תנאי הסל, הזכאות ניתנת לחולי HHT שמיצו את הטיפול הפומי (דרך הפה) בברזל, וזקוקים לעירויי ברזל תוך ורידי תכופים או לצריכה מוגברת של מנות דם.
- לפי החוזר, התכשיר יינתן לחולים שכשלו בהגעה לרמת המוגלובין של 9 גרם לדציליטר (או שרמה סבירה אחרת נקבעה על ידי הרופא המטפל), ואשר זקוקים לעירויי ברזל תוך ורידי בתדירות של יותר מפעם בשבועיים, או לצריכה של מעל מנת דם אחת בחודש.
- HHT היא מחלה גנטית נדירה, הגורמת להיווצרות כלי דם לא תקינים (טלנגיאקטזיות ומלפורמציות ארטריו-ורידיות), הגורמים לדימומים חוזרים, בעיקר מהאף וממערכת העיכול, ולאנמיה מחסר ברזל כרונית ומתמשכת.
טלנגיאקטזיה המורגית תורשתית (Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia, HHT), הידועה גם כתסמונת אוסלר-ובר-רנדו, היא מחלה גנטית נדירה הגורמת להיווצרות כלי דם לא תקינים ושבירים בעור, ברירית ובאיברים פנימיים. כלי דם אלו נוטים לדמם באופן חוזר, בעיקר מהאף וממערכת העיכול, ומובילים אצל חלק גדול מהחולים לאנמיה כרונית ממחסר ברזל.
מה נכנס לסל ב-2014
לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 2/2014, מיום 12 בינואר 2014, נכנסה לסל הבריאות התרופה פרינג'קט (Ferinject, השם הגנרי Ferric Carboxymaltose), ברזל הניתן בעירוי תוך ורידי, לחולי HHT שמיצו את הטיפול הפומי (דרך הפה) בברזל, וזקוקים לעירויי ברזל תוך ורידי תכופים או לצריכה מוגברת של מנות דם.
לפי תנאי הסל, התכשיר יינתן לחולים שכשלו בהגעה לרמת המוגלובין של 9 גרם לדציליטר (או רמה סבירה אחרת שקבע הרופא המטפל במקרים מיוחדים), ואשר זקוקים לעירויי ברזל תוך ורידי בתדירות של יותר מפעם בשבועיים, או לצריכה של מעל מנת דם אחת בחודש.
למה עירוי ברזל תוך ורידי, ולא כדורים
אצל חלק ניכר מחולי HHT, הדימומים הכרוניים גורמים לאובדן ברזל מתמשך שקצב הספיגה האיטי של ברזל פומי (בכדורים) אינו מצליח לפצות עליו. עבור אוכלוסייה זו, עירוי ברזל תוך ורידי מספק תיקון מהיר ויעיל יותר של רמת ההמוגלובין, ועשוי להפחית את התלות בעירויי דם חוזרים. חשוב לציין שהחוזר הוסיף באותו סעיף גם הגדרת זכאות נפרדת לילדים עם מחלת מעיים דלקתית שמיצו טיפול פומי בברזל, אך תנאי הזכאות שונים לכל אחת משתי הקבוצות.
מתמודדים עם HHT בדרגת חומרה גבוהה, הסובלים מדימומים תכופים או מפגיעה תפקודית משמעותית, עשויים להיות זכאים גם לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי, בבדיקה פרטנית של הוועדה הרפואית.
שאלות נפוצות
מה זו HHT (טלנגיאקטזיה המורגית תורשתית)?
מחלה גנטית נדירה, הגורמת להיווצרות כלי דם לא תקינים ושבירים, המובילים לדימומים חוזרים, בעיקר מהאף וממערכת העיכול, ולעיתים לאנמיה כרונית ממחסר ברזל.
מתי חולה HHT זכאי לפרינג'קט לפי תנאי הסל?
כשמיצה טיפול פומי בברזל וזקוק לעירויי ברזל תוך ורידי תכופים או לצריכה מוגברת של מנות דם, ובנוסף לא הגיע לרמת המוגלובין של 9 גרם לדציליטר וזקוק לעירויי ברזל בתדירות של יותר מפעם בשבועיים או למעל מנת דם אחת בחודש.
למה לא מספיק טיפול בכדורי ברזל רגילים?
בחלק ניכר מחולי HHT הדימומים הכרוניים גורמים לאובדן ברזל מתמשך, שספיגה פומית איטית אינה מצליחה לפצות עליו, ולכן נדרש עירוי ברזל תוך ורידי מהיר ויעיל יותר.
ממתי ההרחבה בתוקף בסל?
לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 2/2014, מיום 12 בינואר 2014, קופות החולים נדרשות לספק את התרופה למבוטחים הזכאים החל מאותו מועד.
האם ההטבה מוגבלת רק לחולי HHT?
החוזר של 2014 הוסיף גם קבוצת זכאות נפרדת: ילדים הסובלים ממחלת מעיים דלקתית שמיצו טיפול פומי בברזל וזקוקים לעירויי ברזל תכופים, אך תנאי הזכאות וההגדרות שונים לכל קבוצה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888