גליבק (Imatinib) בלוקמיה מיאלואידית כרונית וב-GIST: ההרחבה שנכנסה לסל ב-2004
חוזר מנכ"ל משרד הבריאות 3/04 הרחיב את מימון גליבק (אימטיניב) לשלב המתקדם של CML ולגידול GIST. מה זה אומר על הזכאות שלכם היום.
עובדות מהירות
- חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 3/04 מיום 22.2.2004 הוסיף לסל הבריאות את התרופה גליבק (Imatinib) לטיפול בחולי לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) בשלב המתקדם ובשלב הבלאסטי, מעבר למימון שכבר התקיים לשלב הכרוני
- אותו חוזר הוסיף התוויה נפרדת: מתן גליבק לחולים בוגרים עם גידול סטרומאלי של מערכת העיכול (GIST) גרורתי או שאינו ניתן לכריתה
- תיקון שפורסם בחוזר 4/04 (25.2.2004) הבהיר שורה שנשמטה בטעות מחוזר 3/04 באותו נושא
- הזכאות לתרופה נקבעת לפי מרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או המטולוגיה, בהתאם לקריטריונים הקליניים המפורטים בחוזר
- מעבר למימון התרופה, מי שמחלתו פוגעת בכושר התפקוד או ההשתכרות יכול להגיש תביעה נפרדת לוועדה רפואית של הביטוח הלאומי לצורך קביעת אחוזי נכות
בפברואר 2004 פרסם משרד הבריאות חוזר מנכ"ל מס' 3/04 שהרחיב את מימון התרופה גליבק (Imatinib) בסל הבריאות. עד אז מומן הטיפול בעיקר לשלב הכרוני של לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML). החוזר הוסיף מימון מפורש גם לשלב המואץ ולשלב הבלאסטי של המחלה, ובנפרד גם להתוויה שונה לגמרי: גידול סטרומאלי של מערכת העיכול (GIST) גרורתי או שאינו ניתן לכריתה כירורגית.
מה בדיוק נכנס לסל
החוזר קבע כללים מפורטים למתן התרופה בהתאם לשלב המחלה: בדיקה ציטוגנטית או מולקולרית חיובית לכרומוזום פילדלפיה, אחוז בלסטים או פרומיאלוציטים במח העצם או בדם ההיקפי, תרומבוציטופניה שאינה תוצאה של טיפול, הופעת הפרעות כרומוזומליות נוספות או התקדמות ספלנומגליה. עבור GIST, התנאי הוא היות הגידול גרורתי או בלתי ניתן להסרה כירורגית. תיקון קצר שפורסם כמה ימים אחר כך, בחוזר 4/04, השלים שורה שנשמטה בטעות מהחוזר המקורי.
איך זה משפיע על הזכאות שלכם היום
מי שמאובחן כיום עם CML או GIST העומדים בתנאים הרפואיים מקבל את התרופה במימון מלא של קופת החולים, על פי מרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או המטולוגיה. מימון התרופה הוא נושא נפרד מקביעת אחוזי נכות בביטוח הלאומי: מי שהמחלה או תופעות הלוואי של הטיפול פוגעות בכושר התפקוד או ההשתכרות שלו יכול, בנפרד, להגיש תביעה לוועדה רפואית ולבקש קביעת אחוזי נכות או קצבת נכות כללית. עמותת "בשבילך" מלווה ללא תשלום בהכנת התביעה ובאיסוף המסמכים הרפואיים הנדרשים לוועדה, בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מתי גליבק נכנס לסל הבריאות?
הרחבת הכיסוי לשלב המתקדם של CML ולהתוויית GIST נכנסה בחוזר מנכ"ל משרד הבריאות 3/04 מפברואר 2004. הטיפול ניתן במימון מלא של קופת החולים למי שעומד בקריטריונים הרפואיים.
האם צריך אישור מיוחד כדי לקבל את התרופה?
כן, הטיפול ניתן על פי מרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או המטולוגיה, בהתאם לתנאים הקליניים שנקבעו בחוזר (שלב המחלה, ממצאי בדיקות ציטוגנטיות ומולקולריות).
מה ההבדל בין הכיסוי בשלב הכרוני לשלב המתקדם?
השלב הכרוני של CML כבר היה ממומן קודם לכן. חוזר 2004 הרחיב את המימון במפורש גם לשלב המואץ ולשלב הבלאסטי של המחלה, ובנפרד גם לגידולי GIST.
האם מימון התרופה קשור לזכאות לקצבת נכות?
לא באופן ישיר. מימון התרופה דרך הסל הוא נושא נפרד מקביעת אחוזי נכות בביטוח הלאומי. הקביעה בביטוח הלאומי נעשית לפי ההשפעה התפקודית של המחלה והטיפול, לא לפי עצם קיומה של תרופה בסל.
איפה בודקים אם תרופה מסוימת נמצאת בסל הבריאות?
אפשר לבדוק במאגר התרופות של משרד הבריאות, המפרט את מעמד הסל של כל תכשיר רשום.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 17.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888