אביזרי שיקום וניידות עברו לאחריות קופות החולים: לא עוד דרך משרד הבריאות
צו ביטוח בריאות ממלכתי מ-2022 העביר את האחריות לאספקת אביזרי שיקום וניידות ממשרד הבריאות לקופות החולים, בשתי פעימות שנדחו כמה פעמים.
עובדות מהירות
- צו ביטוח בריאות ממלכתי מיום 6.10.2022 קבע כי האחריות הביטוחית לאספקת אביזרי שיקום וניידות תעבור ממשרד הבריאות לקופות החולים, ותועבר בשתי פעימות לפי סוגי המכשירים (פשוטים ומורכבים).
- מועדי הפעימות נדחו יותר מפעם אחת: המועד המקורי היה 1.7.2023 לפעימה הראשונה ו-1.7.2024 לשנייה; צו מ-28.6.2023 דחה את הפעימה הראשונה ל-1.1.2024; וצו מ-18.12.2023 קבע לבסוף שהפעימה הראשונה תחל ב-1.4.2024 והשנייה ב-1.10.2024, מועד שנדחה שוב בחצי שנה ונקבע ל-1.4.2025.
- הפעימה הראשונה (מ-1.4.2024) העבירה לאחריות קופות החולים בעיקר אביזרים "פשוטים" כמו כיסאות גלגלים ידניים, מיטות, הליכונים ורולטורים, עמידונים ותותבות (עין, אף, אוזן, שד).
- הפעימה השנייה (מ-1.4.2025) העבירה לאחריות קופות החולים אביזרים "מורכבים" יותר: כיסאות גלגלים ממונעים, מכשירי טיפוס מדרגות, מכשירי תקשורת תומכת וחלופית, מכשירי שמיעה לילדים ובני נוער, וסדים ונעלי אורתופדיה.
- לפי דף הזכויות המעודכן של משרד הבריאות, הזכאות לסיוע ניתנת רק למי שיש לו נכות קבועה (לא נכות זמנית), ובקשה מוגשת דרך רופא או רופאת המשפחה או צוות הסיעוד בקופת החולים; תותבות עיניים ותותבות שד (עד תקרה שנקבעה) ניתנות ללא השתתפות עצמית.
מי שרגיל היה לפנות ללשכת הבריאות המחוזית של משרד הבריאות כדי לקבל אישור למימון כיסא גלגלים, מיטה סיעודית או מכשיר תקשורת תומכת, צריך לדעת שהכתובת השתנתה. צו ביטוח בריאות ממלכתי העביר בהדרגה את האחריות הביטוחית לאספקת אביזרי שיקום וניידות ממשרד הבריאות לקופות החולים, במסגרת מה שמכונה במסמכי הרגולציה "רפורמת שיקום וניידות".
הבסיס המשפטי ולמה זה קרה בשתי פעימות
ביום 6.10.2022 פורסם צו ביטוח בריאות ממלכתי שקבע כי האחריות הביטוחית לאספקת אביזרי שיקום וניידות תעבור מהמדינה (משרד הבריאות) לקופות החולים. מבחינה משפטית, מדובר בהעברת התחום מהתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי (השירותים שבאחריות משרד הבריאות ישירות) לתוספת השנייה לחוק (השירותים שבאחריות קופות החולים במסגרת סל הבריאות). כדי לאפשר לקופות החולים להיערך, נקבעה העברה הדרגתית בשתי פעימות, בחלוקה בין סוגי מכשירים פשוטים למכשירים מורכבים יותר.
למה התאריכים זזו כל כך הרבה פעמים
המועדים המקוריים שנקבעו בצו מ-2022 היו 1.7.2023 לפעימה הראשונה ו-1.7.2024 לפעימה השנייה. ביום 28.6.2023 פורסם צו נוסף שדחה את מועד הפעימה הראשונה בחצי שנה, ל-1.1.2024. ביום 18.12.2023 פורסם צו שלישי שדחה שוב את שני המועדים: הפעימה הראשונה נקבעה סופית ל-1.4.2024, והפעימה השנייה נקבעה ל-1.10.2024. בהמשך נדחה גם מועד הפעימה השנייה בחצי שנה נוסף, ונקבע סופית ל-1.4.2025. כתוצאה מהדחיות החוזרות, מי שמחפש מידע ישן ברשת עלול עדיין להיתקל בתאריך 1.10.2024 כמועד הפעימה השנייה, למרות שהמועד בפועל נדחה ל-1.4.2025.
מה עבר בכל פעימה
בפעימה הראשונה, שנכנסה לתוקף ב-1.4.2024, עברה לאחריות קופות החולים קבוצת האביזרים ה"פשוטים" יחסית: כיסאות גלגלים ידניים, מיטות, הליכונים ורולטורים, עמידונים, וכן סוגים שונים של תותבות כמו תותבת עין, אף, אוזן ושד. בפעימה השנייה, שנכנסה לתוקף ב-1.4.2025, עברה קבוצת האביזרים המורכבים יותר: כיסאות גלגלים ממונעים, מכשירי טיפוס מדרגות, מכשירי תקשורת תומכת וחלופית, מכשירי שמיעה לילדים ובני נוער, וכן סדים ונעלי אורתופדיה. המשמעות המעשית היא שברוב המקרים הבקשה למימון אביזר שיקום וניידות כבר לא מוגשת ללשכת הבריאות המחוזית של משרד הבריאות, אלא ישירות לקופת החולים שבה המטופל מבוטח.
מה זה אומר בפועל למטופלים
לפי דף הזכויות המעודכן של משרד הבריאות, הזכאות להשתתפות במימון ניתנת רק למי שיש לו נכות קבועה, ולא על נכות זמנית או למי שכבר זכאי לסיוע דומה מגורם אחר. גובה ההשתתפות העצמית נקבע לפי מחירון קבוע של משרד הבריאות, כשתותבות עיניים ותותבות שד (עד תקרה שנקבעה) ניתנות ללא השתתפות עצמית כלל. הבקשה מוגשת דרך רופא או רופאת המשפחה, או דרך צוות הסיעוד בקופת החולים המבטחת, ומי שרוצה בירור נוסף יכול לפנות ישירות למוקד הטלפוני של קופת החולים.
שאלות נפוצות
לאן פונים היום כדי לבקש כיסא גלגלים או מיטה סיעודית?
מאז 1.4.2024, בקשות לאביזרים שהועברו בפעימה הראשונה (כמו כיסא גלגלים ידני, מיטה, הליכון, עמידון או תותבת) מטופלות דרך קופת החולים שבה אתם מבוטחים, ולא דרך לשכת הבריאות המחוזית של משרד הבריאות כמו בעבר. יש לפנות לרופא או רופאת המשפחה או לצוות הסיעוד בקופת החולים.
מה עם אביזרים כמו כיסא גלגלים ממונע או מכשיר תקשורת תומכת?
אלה מהאביזרים ה"מורכבים" שעברו בפעימה השנייה, שהחלה ב-1.4.2025 (אחרי שהמועד המקורי, 1.10.2024, נדחה בחצי שנה). גם עבורם הבקשה מטופלת כיום דרך קופת החולים.
למה תאריכי המעבר השתנו כל כך הרבה פעמים?
צו ביטוח בריאות ממלכתי המקורי מ-6.10.2022 קבע שתי פעימות ל-1.7.2023 ו-1.7.2024. צו נוסף מ-28.6.2023 דחה את הפעימה הראשונה ל-1.1.2024. צו שלישי מ-18.12.2023 דחה אותה שוב ל-1.4.2024 וקבע את הפעימה השנייה ל-1.10.2024, מועד שנדחה בהמשך בחצי שנה נוסף ונקבע ל-1.4.2025.
האם משרד הבריאות עדיין אחראי על תותבות גפיים?
התהליך במשרד הבריאות ובקופות החולים ממשיך להשתנות ולהתעדכן, ולכן לגבי אביזר ספציפי כמו תותבת גפה מומלץ לבדוק ישירות מול קופת החולים או מול לשכת הבריאות המחוזית מהי הכתובת הנכונה נכון למועד הפנייה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 19.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888