הילוקומוד (חומצה היאלורונית) ליובש עיניים בדיסאוטונומיה משפחתית: הכניסה לסל הבריאות 2011
טיפות עיניים הילוקומוד נכנסו לסל הבריאות ב-2011 למתמודדים עם דיסאוטונומיה משפחתית הסובלים מיובש עיניים חמור עקב היעדר דמעות.
עובדות מהירות
- טיפות עיניים על בסיס חומצה היאלורונית (שם מסחרי: Hylocomod) נכנסו לסל שירותי הבריאות הישראלי ב-23 בינואר 2011, במסגרת חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 4/11, כטיפול ביובש עיניים בחולי דיסאוטונומיה משפחתית.
- דיסאוטונומיה משפחתית (תסמונת ריילי-דיי) היא מחלה גנטית נדירה, תורשה אוטוזומלית רצסיבית, הפוגעת במערכת העצבים האוטונומית והתחושתית, ושכיחותה גבוהה במיוחד בקרב יהודים ממוצא אשכנזי.
- אחד הביטויים האופייניים של המחלה הוא אלקרימיה, כלומר היעדר או מיעוט חמור בייצור דמעות, שחושף את פני השטח של העין ליובש כרוני ומעלה משמעותית את הסיכון לפגיעה בקרנית ולזיהומים.
- לפי לשון החוזר, ההוראה הרשמית קובעת כי התכשיר ניתן לטיפול ביובש בעיניים בחולים הסובלים מדיסאוטונומיה משפחתית, ללא תנאי סף נוספים המפורטים בנספח עצמו.
- טיפות עיניים לחות אינן פתרון קוסמטי במקרה זה, אלא חלק מהותי במניעת נזק קבוע לעין, בשילוב מעקב עיניים תקופתי אצל רופא המתמחה בטיפול בחולי דיסאוטונומיה משפחתית.
כאשר מדברים על דיסאוטונומיה משפחתית, ברוב המקרים מתמקדים בקשיי בליעה, תנודות לחץ דם ובעיות נשימה. אבל למחלה הנדירה הזו יש גם תופעה שקטה יותר, אך לא פחות מסוכנת לטווח הארוך: יובש עיניים חמור, שיכול לגרום נזק בלתי הפיך לקרנית אם לא מטופל. ב-23 בינואר 2011 נכנס לסל הבריאות הישראלי מענה ממוקד לבעיה הזו: טיפות עיניים על בסיס חומצה היאלורונית, בשם המסחרי הילוקומוד.
מהי דיסאוטונומיה משפחתית
דיסאוטונומיה משפחתית, המכונה גם תסמונת ריילי-דיי, היא מחלה גנטית נדירה, המועברת בתורשה אוטוזומלית רצסיבית, כלומר שני ההורים צריכים להיות נשאים כדי שהילד יחלה. שכיחות הנשאות למחלה גבוהה במיוחד בקרב יהודים ממוצא אשכנזי, ומוערכת בסביבות 1 ל-32 נשאים. המחלה פוגעת בהתפתחות ובתפקוד של תאי עצב במערכת העצבים האוטונומית (האחראית על תפקודים לא רצוניים כמו לחץ דם ונשימה) ובמערכת העצבים התחושתית.
אלקרימיה: כשהעיניים לא מייצרות דמעות
אחד הביטויים האופייניים של דיסאוטונומיה משפחתית הוא אלקרימיה, כלומר יכולת מופחתת מאוד או נעדרת לחלוטין לייצר דמעות, גם בבכי או בתגובה לגירוי בעין. היעדר הלחות הטבעית חושף את פני השטח של העין לייבוש כרוני, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לשריטות בקרנית, לזיהומים ובמקרים חמורים אף לפגיעה בראייה.
כניסת הטיפות לסל: ינואר 2011
בחוזר המנהל הכללי של משרד הבריאות מספר 4/11, מיום 23 בינואר 2011, שעניינו הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2011, נכלל לראשונה בסל תכשיר טיפות עיניים על בסיס חומצה היאלורונית (שם מסחרי: Hylocomod). לפי לשון החוזר: "התכשיר יינתן לטיפול ביובש בעין בחולים הסובלים מדיסאוטונומיה משפחתית", ללא תנאי סף נוספים המפורטים בנספח עצמו.
למה זה חשוב
טיפול קבוע בטיפות לחות אינו עניין קוסמטי במקרה הזה, אלא אמצעי מניעה קריטי לשמירה על בריאות העין ועל הראייה לטווח הארוך, ומומלץ לשלב אותו עם מעקב עיניים תקופתי אצל רופא המתמחה בטיפול בחולי דיסאוטונומיה משפחתית.
זכויות נוספות למשפחה
ילדים המאובחנים עם דיסאוטונומיה משפחתית עשויים להיות זכאים למכלול רחב של זכויות, ובהן קצבת ילד נכה מביטוח לאומי, מזון רפואי ייעודי, וציוד תומך נוסף, בהתאם למידת הפגיעה התפקודית שלהם ולהמלצות הצוות הרפואי המטפל.
שאלות נפוצות
מהי דיסאוטונומיה משפחתית?
מחלה גנטית נדירה (תסמונת ריילי-דיי), הפוגעת בהתפתחות ובתפקוד תאי עצב במערכת העצבים האוטונומית והתחושתית. המחלה שכיחה בעיקר בקרב יהודים ממוצא אשכנזי, וגורמת בין השאר לקשיי בליעה, תנודות בלחץ הדם, תחושת כאב מופחתת, ויובש עיניים חמור.
למה יובש עיניים כה מסוכן במחלה הזו?
רבים מהמתמודדים עם דיסאוטונומיה משפחתית סובלים מאלקרימיה, כלומר חוסר ביכולת לייצר דמעות באופן תקין. ללא לחות מספקת, פני השטח של העין נחשפים לפגיעה כרונית, שעלולה להוביל לצלקות בקרנית ואף לפגיעה בראייה אם לא מטופלת.
מתי נכנסו הטיפות לסל הבריאות?
התכשיר הילוקומוד (חומצה היאלורונית) נכנס לסל ב-23 בינואר 2011, במסגרת חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 4/11 בנושא הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2011.
מי זכאי למימון הטיפות?
לפי לשון החוזר המקורי, התכשיר ניתן לטיפול ביובש עיניים בחולים המאובחנים עם דיסאוטונומיה משפחתית. לפרטים על ההליך המעודכן לקבלת המימון יש לפנות לרופא העיניים המטפל ולקופת החולים.
האם יש עוד תמיכה תזונתית או רפואית לילדים עם המחלה?
כן, ילדים עם דיסאוטונומיה משפחתית עשויים להיות זכאים גם למזון רפואי ייעודי הממומן בסל הבריאות, בנוסף לטיפות העיניים, בהתאם למצבם הרפואי הספציפי ולהמלצת הצוות המטפל.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888