מימון תרופות חדשות למחלת כליות כרונית לפני דיאליזה: מה נכנס לסל הבריאות 2026
אילו תרופות חדשות למחלת כליות כרונית לפני דיאליזה נכנסו לסל הבריאות 2026, ובאילו תנאים ניתן לקבל אותן במימון קופת החולים.
עובדות מהירות
- הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2026 כללה את התרופה Patiromer, בשם המסחרי Veltassa, לטיפול בהיפרקלמיה (עודף אשלגן בדם) בחולי מחלת כליות כרונית בדרגות 3 עד 5 שאינם מטופלים בדיאליזה, בכפוף לתנאים הכוללים בין היתר מיצוי טיפול בדיאטה דלת אשלגן.
- אותה הרחבת סל ביטלה תנאי קודם שדרש מיצוי טיפול במשתנים לצורך קבלת התרופה Sodium Zirconium Cyclosilicate, בשם המסחרי Lokelma, לטיפול בהיפרקלמיה בחולי כליה כרונית בדרגות 3 עד 5 שאינם על דיאליזה.
- הרחבת הסל לשנת 2026 כללה גם את התרופה Finerenone, בשם המסחרי Kerendia, לטיפול במחלת כליה כרונית הקשורה לסוכרת סוג 2 בדרגות 3 ו-4, למטופלים עם רמות אלבומין מסוימות בשתן ו-eGFR בטווח שבין 25 ל-90 מיליליטר לדקה, בהתאם לתנאים נוספים שנקבעו בחוזר.
- התנאים המדויקים לקבלת כל אחת מהתרופות, כולל רמת אשלגן בדם, סוג הטיפול התרופתי הקודם ורמת תפקוד הכליות, מפורטים בחוזר המנהל הכללי של משרד הבריאות בדבר הרחבת הסל, ומחייבים מרשם של רופא מומחה בתחום הרלוונטי.
הדיון הציבורי סביב סל הבריאות מתמקד לרוב בתרופות אונקולוגיות ובמחלות נדירות, ומי שמתמודד עם מחלת כליות כרונית בשלב שלפני הדיאליזה עלול לפספס עדכונים שרלוונטיים דווקא לשלב הזה. הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2026 כללה מספר תרופות שמיועדות במפורש לחולי כליה כרונית שעדיין אינם מטופלים בדיאליזה, ומדריך זה מרכז את עיקרי המידע עליהן.
תרופות לטיפול בעודף אשלגן בדם (היפרקלמיה)
אחת הבעיות השכיחות במחלת כליות כרונית מתקדמת היא קושי גובר בפינוי אשלגן מהגוף, מה שעלול להוביל להיפרקלמיה, מצב שיכול לסכן את פעילות הלב. הרחבת הסל לשנת 2026 כללה את התרופה Patiromer, בשם המסחרי Veltassa, לטיפול בהיפרקלמיה בחולי מחלת כליה כרונית בדרגות 3 עד 5 שאינם מטופלים בדיאליזה. הזכאות מותנית, בין היתר, במחלת לב או יתר לחץ דם עמיד, רמת אשלגן בסרום של כ-5.5 מיליאקוויולנט לליטר ומעלה, טיפול בתרופה ממשפחת מעכבי RAAS, ומיצוי טיפול בדיאטה דלת אשלגן. במקביל, אותה הרחבת סל ביטלה תנאי קודם שדרש מיצוי טיפול במשתנים לצורך קבלת תרופה נוספת מאותה משפחה טיפולית, Sodium Zirconium Cyclosilicate, בשם המסחרי Lokelma, גם היא לחולי כליה כרונית בדרגות 3 עד 5 שאינם על דיאליזה.
תרופה לחולי כליה כרונית על רקע סוכרת
הרחבת הסל לשנת 2026 כללה גם את התרופה Finerenone, בשם המסחרי Kerendia, לטיפול במחלת כליה כרונית הקשורה לסוכרת סוג 2, בדרגות 3 ו-4. הזכאות נבחנת לפי רמת האלבומין ביחס לקראטינין בשתן ולפי ערך ה-eGFR, מדד המשקף את קצב הסינון הכלייתי, בטווח שבין 25 ל-90 מיליליטר לדקה, כאשר החולה מטופל במעכבי SGLT2 ולא הגיע ליעדי הטיפול, או שאינו יכול לקבל תרופות מסוג זה מסיבות רפואיות שנקבעו בחוזר.
מי קובע את התנאים ואיך בודקים זכאות
התנאים המדויקים לקבלת כל אחת מהתרופות, כולל רמות המעבדה הנדרשות, סוג הטיפול הקודם שצריך למצות ורמת תפקוד הכליות, מפורטים בחוזר המנהל הכללי של משרד הבריאות בדבר הרחבת סל שירותי הבריאות. מתן התרופות מותנה במרשם של רופא מומחה בתחום הרלוונטי, נפרולוגיה, קרדיולוגיה, אנדוקרינולוגיה או סוכרת, בהתאם לתרופה. מומלץ להגיע לפגישה עם הרופא המטפל כשבידיכם תוצאות בדיקות דם עדכניות, כדי לבחון יחד אם אתם עונים על התנאים.
למה חשוב לדעת על עדכוני הסל השוטפים
סל הבריאות מתעדכן מדי שנה בהחלטת ועדה ציבורית, בהתאם לתקציב שמוקצה לכך. תרופות שלא נכללו בסל בשנה מסוימת עשויות להיכנס אליו בשנים הבאות, ולהפך. מי שמתמודד עם מחלת כליות כרונית ומעוניין לבדוק אם קיימת תרופה חדשה שרלוונטית למצבו, יכול לעקוב אחר חוזרי הרחבת הסל השנתיים, ולשאול את הרופא המטפל באופן יזום אם חל שינוי בזכאות מאז הביקור האחרון.
שאלות נפוצות
מה זה אומר שתרופה נכנסה לסל הבריאות לחולי כליות שלא בדיאליזה?
זה אומר שקופות החולים מחויבות לממן את התרופה למטופלים העונים על התנאים שנקבעו בחוזר משרד הבריאות, גם אם הם עדיין לא התחילו טיפולי דיאליזה.
איזו תרופה נוספה לטיפול בעודף אשלגן בדם אצל חולי כליות לפני דיאליזה?
התרופה Patiromer, בשמה המסחרי Veltassa, נכנסה לסל לטיפול בהיפרקלמיה בחולי כליה כרונית בדרגות 3 עד 5 שאינם על דיאליזה, בכפוף לתנאים שנקבעו, ובהם מיצוי טיפול בדיאטה דלת אשלגן.
במה שונה התרופה Finerenone מתרופות אחרות למחלת כליות כרונית?
Finerenone מיועדת ספציפית לחולים עם מחלת כליה כרונית הקשורה לסוכרת סוג 2 בדרגות 3 ו-4, ומצטרפת לטיפול בחולים שלא הגיעו ליעדי הטיפול במעכבי SGLT2 או שאינם יכולים לקבל תרופות מסוג זה.
מי רשאי לרשום את התרופות הללו?
לפי החוזר, מתן התרופות מותנה במרשם של רופא מומחה בתחום הרלוונטי, כגון נפרולוגיה, קרדיולוגיה, אנדוקרינולוגיה או סוכרת, בהתאם לתרופה הספציפית ולתנאים שנקבעו לה.
איך בודקים אם אני עונה על התנאים לקבלת התרופות הללו במימון?
מומלץ לפנות לרופא המטפל, בדרך כלל נפרולוג, שיבחן מול תוצאות הבדיקות העדכניות, כמו רמת אשלגן, eGFR ויחס אלבומין קראטינין בשתן, אם המצב הרפואי עונה על התנאים שנקבעו בחוזר הסל.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 13.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888