מבתרה (Rituximab) בלימפומה: ההתוויה שנכנסה לסל הבריאות ב-2004
חוזר מנכ"ל משרד הבריאות 3/04 הכניס את מבתרה (ריטוקסימאב) לטיפול בלימפומה פוליקולרית חוזרת ובלימפומה אגרסיבית מסוג CD20 חיובי בשילוב כימותרפיה.
עובדות מהירות
- חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 3/04 מיום 22.2.2004 הוסיף לסל הבריאות את התרופה מבתרה (Rituximab)
- ההתוויה הראשונה: לימפומה מסוג Non-Hodgkin בדרגה נמוכה (פוליקולרית) שחזרה או שלא הגיבה לטיפול קודם
- ההתוויה השנייה: לימפומה אגרסיבית מסוג CD20 חיובי, בשילוב עם משטר הכימותרפיה CHOP
- מבתרה חזרה ונכנסה לסל בהתוויות נוספות בשנים מאוחרות יותר, למשל להתוויית פמפיגוס וולגריס בשנת 2020
- הטיפול ניתן על פי מרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או המטולוגיה, בהתאם לתת-הסוג של הלימפומה
בפברואר 2004 פרסם משרד הבריאות חוזר מנכ"ל מס' 3/04 שהוסיף לסל הבריאות את התרופה מבתרה (Rituximab) לטיפול בשני סוגי לימפומה: לימפומה פוליקולרית (Non-Hodgkin בדרגה נמוכה) שחזרה או לא הגיבה לטיפול קודם, ולימפומה אגרסיבית מסוג CD20 חיובי, הניתנת בשילוב עם משטר הכימותרפיה CHOP.
מה קבע החוזר
הטיפול בתרופה נקבע כמותנה במרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או המטולוגיה, בהתאם לתת-הסוג המדויק של הלימפומה. ההוספה לסל נעשתה בהחלטת שר הבריאות, בהסכמת שר האוצר ובאישור הממשלה, על בסיס המלצת הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות.
התפתחות השימוש בתרופה
מבתרה היא דוגמה לתרופה שממשיכה לקבל התוויות חדשות בסל הבריאות שנים רבות אחרי כניסתה הראשונית: בשנת 2020, למשל, נוספה לה התוויה נפרדת לגמרי לטיפול במחלת העור האוטואימונית פמפיגוס וולגריס. מי שמטופל במבתרה כיום, גם בהתוויה אונקולוגית וגם בהתוויה אחרת, זכאי למימון מלא דרך קופת החולים בכפוף למרשם רפואי.
מעבר למימון התרופה
מימון התרופה נפרד מקביעת אחוזי נכות. מי שהמחלה או תופעות הלוואי של הטיפול פוגעות בכושר התפקוד או ההשתכרות יכול להגיש תביעה נפרדת לביטוח הלאומי ולעבור ועדה רפואית. עמותת "בשבילך" מלווה ללא תשלום את התהליך, כולל הכנת המסמכים הרפואיים לוועדה, בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
אילו סוגי לימפומה כוסו על ידי חוזר 2004?
החוזר כיסה שני מצבים: לימפומה פוליקולרית (דרגה נמוכה) שחזרה או לא הגיבה לטיפול, ולימפומה אגרסיבית מסוג CD20 חיובי שמטופלת בשילוב עם משטר הכימותרפיה CHOP.
האם מבתרה עדיין ניתנת היום למצבים האלה?
כן, מדובר בכיסוי בסיסי בסל הבריאות שנמשך וממומן דרך קופות החולים, בכפוף למרשם רפואי ולתנאי ההתוויה העדכניים.
האם מבתרה משמשת גם למחלות אחרות?
כן. עם השנים נוספו למבתרה התוויות נוספות בסל הבריאות, כולל שימוש במחלות אוטואימוניות כמו פמפיגוס וולגריס משנת 2020.
מה ההבדל בין מימון התרופה לזכאות לקצבת נכות?
מימון התרופה נעשה דרך קופת החולים בהתאם למרשם רפואי ואינו קשור אוטומטית לקביעת אחוזי נכות. קביעת נכות דורשת תביעה נפרדת לביטוח הלאומי ומעבר בוועדה רפואית שבוחנת את ההשפעה התפקודית של המחלה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 17.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888