תשלום למד"א על נסיעת אמבולנס: מתי משלמים, וכיצד מבקשים הנחה או פטור
מי שאין לו זכאות למימון מקופת חולים, ביטוח לאומי או גורם אחר עלול לקבל חיוב ישיר ממד"א. איך פועלת ועדת ההנחות ומה מסמכי הבקשה.
עובדות מהירות
- מד"א גובה אגרת הסעה באמבולנס או בניידת טיפול נמרץ (נט"ן) רק ממי שאין לו זכאות למימון מקופת חולים, ביטוח לאומי, צה"ל, שב"כ, משטרת ישראל או שב"ס. התעריפים המפורסמים (בתוקף מ-1.1.2026) משתנים לפי מרחק הנסיעה הלוך ושוב ולפי שעת היום: לדוגמה, נסיעה עד 20 ק"מ באמבולנס בין השעות 7:00-19:00 עולה 444 שקל, ובין 19:00-7:00 עולה 530 שקל.
- מי שמתגורר בישוב המרוחק יותר מ-45 ק"מ הלוך ושוב מבית החולים הכללי הקרוב ביותר, ומוסע לאותו בית חולים או לבית חולים אחר עם הצדקה רפואית מיוחדת שאושרה בכתב על ידי רופא, משלם תעריף קבוע נפרד ל"הסעת מרוחקי אשפוז": 686 שקל ביום ו-825 שקל בלילה (בתוקף מ-1.1.2026).
- אפשר לבקש הנחה, פטור מלא או פריסה לתשלומים מוועדת הנחות של מד"א, לפי קריטריונים של מצב כלכלי (טבלת הכנסה חודשית ממוצעת לנפש) או מצב רפואי (טיפול רפואי מתמשך או הרעה משמעותית במצב הבריאות). פטור מלא ניתן במקרים ספציפיים: ניצול שואה, אדם ללא בית (דר רחוב) עם תסקיר עובד סוציאלי, חולה סופני בקשיים כלכליים, ויתום משני ההורים עד גיל 18 ביום הפנייה.
- בקשה להנחה או פטור צריכה להיות מוגשת תוך 60 יום מקבלת השירות, בצירוף מסמכים תומכים (תלושי משכורת, דוח עובד סוציאלי, מסמכים רפואיים, תדפיסי בנק ועוד, לפי סוג הבקשה). מי שמגיש באיחור צריך לנמק בבקשה את הסיבה לאיחור.
- על החלטת הוועדה המרחבית ניתן לערער תוך 30 יום. הערר עובר לדיון בפני הוועדה הארצית, באמצעות מנהלת המרחב.
ברוב המקרים נסיעת אמבולנס דחופה ממומנת על ידי קופת החולים, ביטוח לאומי או גורם ממשלתי אחר, ולא מגיעה חשבונית ישירות הביתה. אבל כשאין זכאות כזאת, מד"א מוציא חיוב ישיר לפי תעריפון רשמי, ויש מנגנון מוסדר לבקש הנחה או פטור ממנו למי שלא יכול לעמוד בתשלום. המדריך הזה מסביר את שני הצדדים: מתי בכלל משלמים וכמה, ואיך פונים לוועדת ההנחות.
מתי מד"א גובה תשלום ישיר
מד"א גובה אגרת הסעה באמבולנס רגיל או בניידת טיפול נמרץ (נט"ן) רק במקרים שבהם אין למוסע זכאות למימון מקופת חולים, ביטוח לאומי, צה"ל, שב"כ, משטרת ישראל או שב"ס. אם יש זכאות כזאת, חלים תעריפים אחרים לגמרי הקבועים בתקנות מד"א (אגרות הסעת חירום באמבולנס), ולא התעריפים המתוארים כאן.
כמה עולה נסיעה, נכון ל-2026
לפי התעריפון של מד"א שבתוקף מ-1.1.2026, המחיר נקבע לפי מרחק הנסיעה הלוך ושוב ולפי שעת ההזמנה. בין השעות 7:00-19:00 נסיעה באמבולנס עד 20 ק"מ עולה 444 שקל, ובין 19:00-7:00 (ובשבתות וחגים החל מ-15:00 בערב עד 07:00 למחרת) עולה 530 שקל. ככל שהמרחק גדל, כך גדל התעריף בהתאם לטבלה, וכל 5 ק"מ נוספים או חלקם מתווספים 96 שקל ביום ו-116 שקל בלילה. לנפגע תאונת דרכים חל תעריף אחיד נפרד: 786 שקל.
תעריף מיוחד למרוחקי אשפוז
מי שמתגורר בישוב שהמרחק ממנו לבית החולים הכללי הקרוב ביותר עולה על 45 ק"מ הלוך ושוב, ומוסע מאותו ישוב לאותו בית חולים, או לבית חולים אחר אם רופא אישר בכתב שיש הצדקה רפואית מיוחדת לכך, לא משלם לפי טבלת הק"מ הרגילה אלא לפי תעריף קבוע: 686 שקל ביום ו-825 שקל בלילה (נכון ל-2026). כדאי לדעת את זה מראש אם אתם גרים באזור מרוחק ומופנים לבית חולים מרוחק לצורך טיפול או מעקב.
הסעת כמה נוסעים באותה נסיעה
כשמוסעים כמה אנשים באותה נסיעה, כל אחד משלם רק חלק מהאגרה: שני נוסעים משלמים 75 אחוז מהאגרה כל אחד, שלושה נוסעים 60 אחוז כל אחד, וארבעה נוסעים ומעלה 50 אחוז כל אחד.
איך מבקשים הנחה או פטור
מי שקיבל חיוב ואין לו יכולת לשלם אותו יכול לפנות לוועדת ההנחות של מד"א. הוועדה דנה בבקשות לפי שני מסלולי קריטריונים עיקריים:
- מצב כלכלי: לפי טבלת הכנסה חודשית ממוצעת לנפש שמתעדכנת מדי שנה, בצירוף תלושי משכורת או קצבאות לשלושה חודשים אחרונים, דוח עובד סוציאלי אם קיים, ותדפיסי בנק לשלושה חודשים אחרונים.
- מצב רפואי: מבקש שנזקק לטיפול רפואי מתמשך, או שחלה הרעה משמעותית במצב בריאותו, בצירוף דוח עובד סוציאלי (מטעם קופת חולים או בית חולים) או מסמכים רפואיים שמעידים על כך.
מקרים חריגים זוכים לפטור מלא לפי קריטריונים ספציפיים: ניצול שואה (עם אישור על כך ואישור הכנסה חודשית לשלושה חודשים), אדם ללא בית שפנייתו נתמכת בתסקיר עובד סוציאלי, חולה סופני בקשיים כלכליים לפי הטבלה, ויתום משני ההורים עד גיל 18 ביום הפנייה. פטור מלא במקרים אחרים, מחוץ לשלוש הדוגמאות האלה, טעון אישור מיוחד של הממונה על הגבייה.
מועדים חשובים
הבקשה צריכה להיות מוגשת תוך 60 יום מקבלת השירות. מי שמגיש באיחור חייב לנמק בבקשה את סיבת האיחור. על החלטת הוועדה המרחבית ניתן לערער תוך 30 יום, והערר מועבר לדיון בפני הוועדה הארצית באמצעות מנהלת המרחב שטיפל בבקשה המקורית. חשוב לצרף לבקשה צילום תעודת זהות עם ספח פתוח, ואת כל האישורים המתאימים לסוג הבקשה: הבקשות שמטופלות הן רק אלה שמגיעות עם אישורים תואמים.
שאלות נפוצות
מתי בכלל מד"א גובה תשלום על נסיעת אמבולנס?
רק כשאין למוסע זכאות למימון מגורם אחר: קופת חולים, ביטוח לאומי, צה"ל, שב"כ, משטרת ישראל או שב"ס. אם יש זכאות כזאת, חלים תעריפים אחרים לגמרי לפי תקנות מד"א (אגרות הסעת חירום באמבולנס), לא התעריפים למי שאין לו זכאות.
קיבלתי חשבון ממד"א ואני לא יכול לשלם. מה עושים?
אפשר לפנות לוועדת ההנחות של מד"א ולבקש הנחה, פטור מלא או פריסה לתשלומים, תוך 60 יום מקבלת השירות. הבקשה נבחנת לפי מצב כלכלי (הכנסה חודשית ממוצעת לנפש) או מצב רפואי (טיפול מתמשך או הרעה משמעותית במצב הבריאות), בצירוף מסמכים תומכים כמו תלושי משכורת ותדפיסי בנק לשלושה חודשים אחרונים.
מי זכאי לפטור מלא ולא רק הנחה חלקית?
לפי הקריטריונים המפורסמים, פטור מלא ניתן במקרים חריגים ויוצאי דופן: ניצול שואה (עם אישור על כך ועל הכנסה חודשית), אדם ללא בית שפנייתו נתמכת בתסקיר עובד סוציאלי, חולה סופני עם קשיים כלכליים לפי טבלת הכנסה, ויתום משני ההורים עד גיל 18 ביום הפנייה. מקרי פטור מלא נוספים מחוץ לדוגמאות האלה טעונים אישור מיוחד של הממונה על הגבייה.
מגישים ערר על החלטת ועדת ההנחות?
כן. על החלטת הוועדה המרחבית אפשר לערער תוך 30 יום מקבלת ההחלטה. הערר מועבר לדיון בפני הוועדה הארצית, באמצעות מנהלת המרחב שבו טופלה הבקשה המקורית.
אני גר ביישוב מרוחק והוסעתי לבית חולים רחוק. זה מתומחר אחרת?
כן, יש תעריף נפרד ל"הסעת מרוחקי אשפוז": מי שמתגורר בישוב שהמרחק ממנו לבית החולים הכללי הקרוב הוא מעל 45 ק"מ הלוך ושוב, ומוסע לאותו בית חולים או לבית חולים אחר עם הצדקה רפואית מיוחדת שאישר רופא בכתב, משלם תעריף קבוע (686 שקל ביום, 825 שקל בלילה, נכון ל-2026) במקום התעריף לפי ק"מ הרגיל.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 18.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888