רבטיו וונטביס ביתר לחץ דם ריאתי: התרופות שנכנסו לסל ב-2006
רבטיו (סילדנפיל) וונטביס (אילופרוסט) נכנסו לסל הבריאות בספטמבר 2006 ליתר לחץ דם ריאתי, לצד עדכון אלגוריתם הטיפול הכולל.
עובדות מהירות
- רבטיו (סילדנפיל) וונטביס (אילופרוסט בשאיפה) נכנסו לסל שירותי הבריאות ב-20 בספטמבר 2006, מכוח חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מספר 26/06
- התרופות מיועדות לחולי יתר לחץ דם ריאתי ראשוני או משני, המוגדרים כ-NYHA Class II-III ומעלה
- לפי חוזר מינהל רפואה הנלווה, אבחון החולה מחייב הערכה במרכז רפואי בעל ניסיון, כולל צנתור המודינמי מלא ותבחין פרמקולוגי
- באותו חוזר עודכן גם אלגוריתם הטיפול הכולל, המשלב את רבטיו וונטביס עם תרופות ותיקות יותר לאותה מחלה כמו בוסנטן ואפופרוסטנול
- התחלת הטיפול נעשית על פי הוראת מנהל מחלקה שהוא רופא מומחה במחלות ריאה, קרדיולוגיה, טיפול נמרץ, כירורגית כלי דם, או ברפואת ילדים בתחומים המקבילים
ב-20 בספטמבר 2006 נכנסו לסל שירותי הבריאות רבטיו (סילדנפיל) וונטביס (אילופרוסט בשאיפה), שתי תרופות לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי, במסגרת חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מספר 26/06.
מי זכאי לטיפול
לפי חוזר מינהל רפואה הנלווה (32/06), התרופות מיועדות לחולים המוגדרים לפי סיווג NYHA (New York Heart Association) כ-Class II-III ומעלה, הסובלים מיתר לחץ דם ריאתי ראשוני או משני. כל חולה חדש עובר הערכה במרכז רפואי בעל ניסיון באבחון וטיפול במחלה, הכוללת צנתור המודינמי מלא, כולל תבחין פרמקולוגי לבדיקת תגובתיות כלי הדם הריאתיים.
אלגוריתם הטיפול המשולב
החוזר מפרט אלגוריתם טיפול המשלב את רבטיו וונטביס עם תרופות נוספות לאותה מחלה, ובהן בוסנטן (Tracleer), אפופרוסטנול (Flolan) וטרפרוסטיניל (Remodulin). במקרה של תבחין פרמקולוגי חיובי מומלץ טיפול בחוסמי תעלות סידן. במקרים שבהם ההתנגדות הריאתית נותרת גבוהה, האלגוריתם קובע מתי אפשר לשלב בין התרופות השונות, ומתי שילוב מסוים מותר רק לאחר כשלון בתרופה בודדת, לקראת מועמדות להשתלת לב-ריאה.
מי רושם את הטיפול
התחלת הטיפול נעשית על פי הוראת מנהל מחלקה בבית חולים שהוא רופא מומחה למחלות ריאה, קרדיולוגיה, טיפול נמרץ כללי, כירורגית כלי דם, קרדיולוגית ילדים, מחלות ריאה בילדים, או טיפול נמרץ ילדים, בהתאם לגיל החולה ולתחום ההתמחות הרלוונטי.
שאלות נפוצות
מי זכאי לרבטיו או לונטביס במימון סל הבריאות?
חולי יתר לחץ דם ריאתי ראשוני או משני, המוגדרים כ-NYHA Class II-III ומעלה, לאחר הערכה במרכז רפואי הכולל צנתור המודינמי מלא.
מתי נכנסו התרופות לסל הבריאות?
ב-20 בספטמבר 2006, במסגרת חוזר מנכ"ל משרד הבריאות 26/06.
האם התרופות מיועדות גם לילדים?
כן. אלגוריתם הטיפול בחוזר כולל התייחסות מפורשת לרופאים מומחים ברפואת ילדים, בהם קרדיולוגית ילדים, מחלות ריאה בילדים וטיפול נמרץ ילדים.
האם היו תרופות נוספות ליתר לחץ דם ריאתי בסל לפני 2006?
כן. חוזר מינהל הרפואה מזכיר גם בוסנטן, אפופרוסטנול וטרפרוסטיניל כחלק מאלגוריתם הטיפול הכולל, אך רק סילדנפיל ואילופרוסט היו התרופות שנוספו לראשונה בגל הזה.
מי מתחיל את הטיפול?
מנהל מחלקה בבית חולים שהוא רופא מומחה למחלות ריאה, קרדיולוגיה, טיפול נמרץ כללי, כירורגית כלי דם, או המקבילות שלהן ברפואת ילדים.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 17.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888