ForYou בשבילך

ציוד ובריאותעודכן: 14.08.2026

ריברילה (Rybrila) לריור כרוני חמור בילדים עם הפרעה נוירולוגית: הכניסה לסל הבריאות 2024

התרופה ריברילה (גליקופירוניום ברומיד) נכנסה לסל הבריאות 2024 לילדים ומתבגרים עם ריור יתר כרוני חמור על רקע הפרעה נוירולוגית כרונית כמו שיתוק מוחין. מי זכאי ומי רושם את התרופה.

עובדות מהירות

  • התרופה ריברילה (Rybrila, השם הגנרי Glycopyrronium bromide) נכנסה לסל הבריאות במסגרת חוזר הרחבת הסל לשנת 2024 (חוזר מס' 2/2024 של משרד הבריאות, מיום 14.3.2024).
  • הזכאות היא לילדים מגיל שלוש שנים ומעלה ולמתבגרים הסובלים מריור יתר כרוני פתולוגי חמור, על רקע הפרעה נוירולוגית כרונית (למשל שיתוק מוחין ומצבים נוירולוגיים דומים הפוגעים בשליטה על שרירי הפה).
  • התחלת הטיפול בתרופה מוגבלת למרשם של רופא מומחה בנוירולוגיה או נוירולוגיה של ילדים בלבד.
  • ריור יתר כרוני חמור אצל ילדים עם הפרעות נוירולוגיות עלול לגרום לגירויי עור, לזיהומים בדרכי הנשימה עקב שאיפת רוק, ולפגיעה תפקודית וחברתית, ולכן טיפול תרופתי מכוון נחשב חשוב עבור אוכלוסייה זו.
  • הזכאות לתרופה במסגרת סל הבריאות היא הליך נפרד מהזכאות לגמלת ילד נכה מהביטוח הלאומי, שנקבעת לפי מבחני תלות ותפקוד ולא לפי סוג הטיפול התרופתי שהילד מקבל.

ריור יתר כרוני חמור הוא תופעה שכיחה בילדים המתמודדים עם הפרעות נוירולוגיות כרוניות, ובהן שיתוק מוחין, שבהן קיים קושי בשליטה על שרירי הפה ובתהליך הבליעה. מעבר לאי הנוחות, המצב עלול לגרום לגירויי עור מתמשכים סביב הפה, לסיכון לזיהומים בדרכי הנשימה כתוצאה משאיפת רוק, ולפגיעה בתפקוד היומיומי ובחיי החברה של הילד. במסגרת הרחבת סל הבריאות לשנת 2024 נכנסה לסל התרופות של קופות החולים התרופה ריברילה (Rybrila, השם הגנרי Glycopyrronium bromide), הניתנת דרך הפה לטיפול במצב זה.

מי זכאי לתרופה לפי חוזר 2024

לפי חוזר הרחבת הסל לשנת 2024 (חוזר מס' 2/2024), התרופה תינתן לטיפול בריור יתר כרוני פתולוגי חמור בילדים בני שלוש שנים ומעלה ובמתבגרים, על רקע הפרעה נוירולוגית כרונית. התחלת הטיפול מוגבלת למרשם של רופא מומחה בנוירולוגיה או רופא מומחה בנוירולוגיה של ילדים בלבד, כדי לוודא שהאבחנה והמעקב נעשים בליווי צוות המכיר את הרקע הנוירולוגי של הילד.

מה חשוב לדעת על הזכאות

הזכאות לתרופה במסגרת הסל אינה קשורה ישירות לגמלת ילד נכה מהביטוח הלאומי. מדובר בשני מסלולים נפרדים: הסל קובע אילו תרופות קופת החולים מחויבת לממן ולפי אילו קריטריונים רפואיים, ואילו הביטוח הלאומי קובע זכאות לקצבה כספית לפי מבחני תלות ותפקוד יומיומיים של הילד, ללא קשר לסוג הטיפול התרופתי שהוא מקבל.

מומלץ לפנות לרופא הנוירולוג המטפל כדי לבדוק זכאות פרטנית, ובמקביל לבדוק מול קופת החולים את אופן מימוש הזכאות בפועל.

שאלות נפוצות

מה זה ריור יתר כרוני חמור ולמה הוא נפוץ בילדים עם הפרעות נוירולוגיות

ריור יתר כרוני נובע מקושי בשליטה על שרירי הפה והבליעה, מצב שכיח בילדים עם שיתוק מוחין ומחלות נוירולוגיות אחרות. הוא עלול לגרום לגירויי עור סביב הפה, לסיכון לשאיפת רוק לדרכי הנשימה ולקושי חברתי.

איך מקבלים את ריברילה בסל הבריאות

לפי חוזר הרחבת הסל 2024, הזכאות היא לילדים מגיל שלוש שנים ומעלה ולמתבגרים עם הפרעה נוירולוגית כרונית הגורמת לריור יתר כרוני חמור, בהמלצת רופא מומחה בנוירולוגיה או נוירולוגיה ילדים.

מי רשאי לרשום את התרופה

רק רופא מומחה בנוירולוגיה או רופא מומחה בנוירולוגיה של ילדים רשאי להתחיל את הטיפול בריברילה במסגרת הסל, לפי חוזר הרחבת הסל 2024.

האם קבלת התרופה משפיעה על הזכאות לגמלת ילד נכה

לא. הזכאות לגמלת ילד נכה נבחנת בנפרד על ידי הביטוח הלאומי לפי מידת התלות והתפקוד של הילד, ללא קשר לסוג התרופה שהוא מקבל לטיפול בריור.

איפה אפשר לקרוא את הפרטים המדויקים של הזכאות בסל

כל פרטי ההתוויה מפורסמים בחוזר הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2024 של משרד הבריאות, הזמין להורדה באתר gov.il.

המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888