מייצג עזר לכם להגיש תביעה לביטוח הלאומי? החוק קובע תקרה לשכר הטרחה, גם אם חתמתם על יותר
החוק קובע תקרת שכר טרחה מרבית שמותר לגבות עבור טיפול בתביעה לגמלה מהביטוח הלאומי, ואף הסכם שחתמתם עליו לא יכול לחייב אתכם לשלם מעבר לה.
עובדות מהירות
- סעיף 315ב לחוק הביטוח הלאומי קובע שעל אף האמור בכל דין או הסכם, לא יידרש אדם לשלם בעד טיפול בתביעה לגמלה תשלום העולה על התקרה הקבועה בחוק, לפי סוג הטיפול וסוג הגמלה.
- התקרה מחושבת כאחוז מחלק הגמלה, לעיתים בתוספת "דמי פתיחת תיק" ו"הסכום היסודי", שעומד על 800 שקלים חדשים ומתעדכן לפי הוראות סעיף 315ט(ב).
- האחוז המרבי המותר משתנה לפי סוג הטיפול: טיפול רגיל בהגשת תביעה נמוך יותר מטיפול הכולל ייצוג בוועדה רפואית או בוועדת עררים, וזה נמוך מייצוג בפועל בבית הדין לעבודה בתביעת נפגעי עבודה או נפגעי כוחות הביטחון.
- מהתקרות הקבועות בחוק עולה טווח רחב: מטיפול רגיל בתביעה שבו האחוז המרבי הוא כ-10 עד כ-17 אחוזים מחלק הגמלה, ועד ייצוג מלא בבית הדין לעבודה שבו התקרה מגיעה עד 25.5 אחוזים מחלק הגמלה.
- לגמלה בסכום נמוך יש תקרה נפרדת ומוגבהת מעט יותר, כדי לתת מענה למקרים שבהם אחוז קבוע מהגמלה עלול להשאיר את שכר הטיפול נמוך מדי.
אנשים רבים פונים לעורך דין, יועץ או גורם אחר שיעזור להם להגיש תביעה לגמלה מהביטוח הלאומי, בעיקר במקרים מורכבים כמו נכות או נפגעי עבודה. מעטים יודעים שהחוק בעצמו קובע תקרה מפורשת לשכר הטרחה שמותר לגבות עבור הטיפול הזה, ושהתקרה הזו גוברת על כל הסכם אחר שנחתם.
הכלל המרכזי: התקרה גוברת על ההסכם
סעיף 315ב לחוק הביטוח הלאומי, שכותרתו "הגבלת תשלום בעד טיפול בתביעה", פותח בניסוח נחרץ: על אף האמור בכל דין או הסכם, לא יידרש אדם לשלם בעד טיפול בתביעה לגמלה תשלום העולה על הסכום המחושב לפי סוג הטיפול וסוג הגמלה, כפי שנקבע בחוק. המשמעות המעשית: גם אם חתמתם מראש על הסכם שכר טרחה שקובע אחוז גבוה יותר, אתם לא מחויבים לשלם מעבר לתקרה החוקית.
איך בונים את התקרה: אחוז, דמי פתיחת תיק וסכום יסודי
התקרה מחושבת כאחוז מסוים "מחלק הגמלה" (כלומר מהסכום שהתביעה הביאה בפועל), ובמקרים מסוימים בתוספת "דמי פתיחת תיק" ובתוספת "הסכום היסודי". הסכום היסודי הוא סכום קבוע בחוק, 800 שקלים חדשים, שמתעדכן מזמן לזמן לפי הוראות סעיף 315ט(ב) לחוק.
התקרה תלויה בסוג הטיפול
החוק אינו קובע אחוז אחיד, אלא מדרג את התקרה לפי מידת המורכבות והמאמץ שבטיפול. הפרק הבסיסי ביותר, טיפול רגיל בהגשת תביעה שאינו כולל ייצוג בוועדות או בבית משפט, נע בטווח התחתון, סביב 10 עד 17 אחוזים מחלק הגמלה בהתאם לסוג הגמלה ולנסיבות. כאשר הטיפול כולל גם ייצוג של עורך דין בוועדה רפואית או בוועדת עררים והופעה בפניהן, התקרה גבוהה יותר. והתקרה הגבוהה ביותר החוק מייחד לטיפול של עורך דין הכולל ייצוג ממשי לפני בית הדין לעבודה, בהליכים לפי החוק הנוגעים לנפגעי עבודה, נפגעי כוחות הביטחון או נפגעי פעולות איבה: שם התקרה מגיעה עד 25.5 אחוזים מחלק הגמלה.
תקרה מוגבהת לגמלה בסכום נמוך
לכל אחת מקטגוריות הטיפול, החוק קובע גם תקרה נפרדת למקרה שבו הגמלה עצמה נמוכה בסכומה. התקרה הזו מעט גבוהה מהתקרה הרגילה, מתוך הכרה בכך שאחוז קבוע מגמלה קטנה עלול להשאיר את שכר הטרחה זעום מדי ולהרתיע מייצגים מלטפל בתביעות כאלה.
למה כדאי לבדוק את זה מראש
מי שפונה לעזרה בתביעה לביטוח הלאומי, ובפרט בתביעות נכות או נפגעי עבודה שבהן מעורבים ועדות רפואיות ולעיתים גם הליכים בבית הדין לעבודה, כדאי שיידע שיש תקרה חוקית, ושההסכם שנחתם עם המייצג לא יכול לעקוף אותה. מי ששילם על טיפול בתביעה סכום שנראה גבוה מדי ביחס לגמלה שקיבל, כדאי שיבדוק מול נוסח החוק (סעיף 315ב וסעיפים 315ה עד 315ז) מהי התקרה שהייתה אמורה לחול על המקרה שלו.
אם אתם לא בטוחים אם שכר הטרחה ששילמתם עבור טיפול בתביעה לביטוח הלאומי חורג מהתקרה החוקית, אפשר לפנות אלינו בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
האם מותר לגורם שעזר לי בתביעה לגבות ממני כל סכום שסיכמנו עליו?
לא. סעיף 315ב לחוק הביטוח הלאומי קובע שעל אף כל דין או הסכם, לא יידרש אדם לשלם עבור טיפול בתביעה לגמלה מעבר לתקרה הקבועה בחוק. גם אם חתמתם על הסכם שכר טרחה גבוה יותר, אינכם חייבים לשלם מעבר לתקרה החוקית.
מהו "הסכום היסודי" שמוזכר בחישוב?
סכום קבוע בחוק, 800 שקלים חדשים, המשמש כמרכיב בחישוב תקרת שכר הטרחה במקרים מסוימים, בנוסף לאחוז מהגמלה ולדמי פתיחת תיק. הסכום מתעדכן מזמן לזמן לפי הוראות החוק.
האם התקרה אחידה לכל סוגי הטיפול?
לא. התקרה נמוכה יותר לטיפול רגיל בהגשת התביעה, גבוהה יותר כשהטיפול כולל ייצוג בוועדה רפואית או בוועדת עררים, וגבוהה ביותר, עד 25.5 אחוזים מחלק הגמלה, כשמדובר בייצוג ממשי בבית הדין לעבודה בתביעות נפגעי עבודה או נפגעי כוחות הביטחון.
למה יש תקרה גבוהה יותר לגמלה בסכום נמוך?
כדי שמייצגים לא יימנעו מטיפול בתביעות לגמלאות קטנות בגלל ששכר הטרחה המחושב באחוזים יהיה זעום מדי, החוק קבע לגמלאות בסכום נמוך תקרת אחוזים מעט גבוהה יותר מהתקרה הרגילה.
מה עושים אם גבו ממני יותר מהתקרה?
כדאי לבדוק מול נוסח החוק (סעיף 315ב וסעיפים 315ה עד 315ז) מהי התקרה החלה על סוג הטיפול והגמלה הספציפיים שלכם, ואם שילמתם מעבר לה, אתם רשאים לדרוש החזר, שכן החוק קובע את התקרה כמחייבת על אף כל הסכם.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 20.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888