תותבת אף או תותבת אוזן (אפיתזה): מה קיים בישראל בפועל, בשונה מתותבת עין
בניגוד לתותבת עין, לא אותר בישראל מסלול מרכזי וייעודי למימון תותבת אף או אוזן חיצונית. מה כן קיים בפועל, ואיך מתעדים את הפגיעה מול ביטוח לאומי.
עובדות מהירות
- בניגוד לתותבת עין, שעבורה קיים באתר מדריך נפרד המתאר מסלול מוכר במסגרת סל הבריאות, לא אותר בישראל, נכון למועד כתיבת מדריך זה, מסלול מרכזי וייעודי במיוחד למימון תותבת אף או תותבת אוזן חיצונית (אפיתזה) הנלווית לניתוח שחזור פה-לסת-פנים.
- שיקום באמצעות תותבות פנים (אפיתזה) ניתן בישראל בעיקר במחלקות ויחידות לשיקום הפה ולכירורגיית פה-לסת-פנים בבתי חולים ציבוריים, בשילוב בין כירורג פה-לסת-פנים, פרוסתודונט ולעיתים אנפלסטולוג.
- מבחני הנכות הכלליים של הביטוח הלאומי (ספר המבחנים לקביעת אחוזי נכות) כוללים סעיפים נפרדים לדרגות עיוות פנים הנובע מפגיעה בעצב הפנים, לצד סעיפים ייעודיים למום או פגיעה באוזניים ולצלקות, כך שניתן לתעד פגיעה תפקודית או חזותית בפנים במסגרת ועדה רפואית של נכות כללית.
- אדם שנפגעה יכולתו התפקודית, למשל בנשימה, בשמיעה או באכילה, בשל מום מולד או פגיעה במבנה הפנים המחייבת תותב, יכול להגיש תביעה לנכות כללית לביטוח לאומי ולצרף מסמכים רפואיים עדכניים לבחינת הזכאות בוועדה הרפואית.
באתר יש כבר מדריך על תותבת עין, המתאר מסלול מימון מוכר יחסית במסגרת סל הבריאות. מדריך זה בודק את התמונה עבור תותבת פנים מסוג אחר: תותבת אף או תותבת אוזן חיצונית (אפיתזה), המשמשת אנשים שאיבדו חלק מהפנים בעקבות כריתת גידול, תאונה, או מום מולד. הבדיקה העלתה תמונה שונה, וכנה לגביה: לא אותר מסלול מרכזי וייעודי דומה למקרה של תותבת עין. להלן מה שכן קיים בפועל.
מי זקוק לתותבת אף או אוזן
תותבת פנים מיועדת להשלמת חלק חסר בפנים, כמו האוזן, האף או הלחי, במקרים שבהם שחזור ניתוחי מלא אינו אפשרי מבחינה רפואית, או כשלב מעבר עד לניתוח שחזור. היא נדרשת בין השאר אחרי כריתת גידול עורי או סרטן ראש-צוואר, אחרי תאונה או כוויה, ואצל אנשים עם מום מולד כמו מיקרוטיה או אנוטיה חמורה.
מה כן קיים בישראל: שיקום פה ולסתות בבתי חולים
הטיפול בפועל ניתן בעיקר במחלקות ויחידות לשיקום הפה ולכירורגיית פה-לסת-פנים בבתי חולים ציבוריים, בגישה רב-תחומית המשלבת כירורג פה-לסת-פנים, פרוסתודונט (מומחה לשיקום שיניים ופה) ולעיתים גם אנפלסטולוג, המתמחה בהתאמת תותבות פנים מבחינה חזותית. בשונה מהמסלול לתותבת עין, לא זוהה גורם מרכזי אחד שאליו אפשר לפנות ישירות למימון, אלא הליך פרטני מול קופת החולים ומול בית החולים המטפל.
תיעוד הפגיעה התפקודית מול ביטוח לאומי
גם כשלא קיים מסלול מימון ייעודי לתותב עצמו, ניתן לתעד את הפגיעה התפקודית או החזותית שנגרמה בפנים במסגרת ועדה רפואית של נכות כללית בביטוח לאומי. ספר המבחנים לקביעת אחוזי נכות כולל סעיפים נפרדים לדרגות עיוות פנים הנובע מפגיעה בעצב הפנים (למשל קושי בסגירת העין), לצד סעיפים ייעודיים לפגיעות באוזניים ולצלקות. אדם שנפגעה יכולתו התפקודית, בנשימה, בשמיעה או באכילה, בשל מום מולד או פגיעה במבנה הפנים, יכול להגיש תביעה לנכות כללית ולצרף מסמכים רפואיים עדכניים לבחינת הזכאות.
מה אפשר לעשות בפועל
מומלץ לפנות לרופא המטפל (בדרך כלל כירורג פה-לסת-פנים) ולבקש הפניה למחלקת שיקום פה בבית חולים המספק שירות זה, ובמקביל לפנות לקופת החולים בבקשת השתתפות פרטנית באביזר שיקומי, תוך הצגת הצורך הרפואי ולא רק האסתטי בתותב. אם מדובר בפגיעה תפקודית משמעותית, שווה לבחון גם הגשת תביעה לוועדה רפואית של ביטוח לאומי, שאמנם אינה קובעת ישירות את מימון התותב אך יכולה להכיר בפגיעה ובהשלכותיה.
שאלות נפוצות
האם תותבת אף ממומנת באופן דומה לתותבת עין?
לא זוהה מסלול מרכזי וייעודי דומה. תותבת עין מתאפיינת בהליך מוכר ומוגדר יותר במסגרת סל הבריאות. עבור תותבת אף או אוזן חיצונית, המסלול בפועל עובר דרך פנייה פרטנית לקופת החולים ולמחלקת שיקום פה ולסתות בבית חולים, ולא דרך תוכנית מרכזית אחת.
היכן בישראל מרכיבים תותבת אף או אוזן (אפיתזה)?
הטיפול ניתן בעיקר במחלקות שיקום פה וכירורגיית פה-לסת-פנים בבתי חולים ציבוריים, בצוות משולב של כירורג פה-לסת-פנים ופרוסתודונט. מומלץ לברר מול קופת החולים לאיזה בית חולים או יחידה יש לה הפניה מסודרת.
קופת החולים סירבה להשתתף במימון התותבת, מה אפשר לעשות?
כדאי לבקש את הסירוב בכתב עם הנימוק, ולבדוק מול הרופא המטפל אם ניתן לבסס את הבקשה כטיפול רפואי הכרחי ולא קוסמטי בלבד. אם מדובר בפגיעה תפקודית (נשימה, שמיעה, אכילה) שנגרמה עקב מום או ניתוח, שווה גם לבחון הגשת תביעה לוועדה רפואית של ביטוח לאומי, שיכולה לתעד את הפגיעה גם אם אינה קובעת ישירות את מימון התותב.
האם אפשר לקבל אחוזי נכות מביטוח לאומי בגלל הצורך בתותבת פנים?
ספר המבחנים לקביעת אחוזי נכות של הביטוח הלאומי כולל סעיפים נפרדים לדרגות עיוות פנים הקשור לפגיעה בעצב הפנים, וכן לפגיעות באוזניים ולצלקות. הוועדה הרפואית קובעת את אחוזי הנכות בהתאם לממצאים הרפואיים והתפקודיים הספציפיים, ולא באופן אוטומטי בשל עצם הצורך בתותב.
מה ההבדל בין תותבת פנים לבין ניתוח שחזור?
תותבת פנים (אפיתזה) היא אביזר חיצוני נשלף או מודבק המחליף חלק חסר מהפנים, כמו האוזן או האף, ומיועדת למקרים שבהם שחזור ניתוחי מלא אינו אפשרי או כשלב מעבר עד לניתוח. ניתוח שחזור, לעומת זאת, משתמש ברקמת הגוף עצמו (למשל מסחוס הצלע) לבניית האיבר מחדש.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 13.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888