טרקלير, פלולן ורמודולין ליתר לחץ דם ריאתי: התרופות שנכנסו לסל ב-2003
ב-2003 נכנסו לסל הבריאות שלוש התרופות הראשונות שפותחו במיוחד ליתר לחץ דם ריאתי. איך זה משפיע על המימון והזכאות היום.
עובדות מהירות
- בקיץ 2003 אישרה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות (משרד הבריאות ומשרד האוצר) הכללה של שלוש תרופות חדשות שפותחו במיוחד לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי (יל"ר): טרקלير (Tracleer, בוסנטן), פלולן (Flolan, אפופרוסטנול) ורמודולין (Remodulin, טרפרוסטיניל).
- עד אז הטיפול התרופתי ביל"ר בישראל התבסס בעיקר על תרופות כלליות כמו חוסמי תעלות סידן ונוגדי קרישה, ובסל לא היו תרופות שפותחו במיוחד למחלה עצמה ולמנגנון שגורם לה.
- באותה הרחבת סל, שתקציבה הכולל עמד על כ-60 מיליון שקל בלבד (לעומת כ-150 מיליון שקל בשנה שקדמה לה), אושרו גם פברזים (Fabrazyme) לטיפול אנזימטי חליפי במחלת פאברי הנדירה, וגליבק בהתוויה מורחבת לגידולים סטרומליים במערכת העיכול.
- מתוך כ-380 בקשות שהוגשו לוועדת הסל באותה שנה, אושרו בסופו של דבר כ-10 בלבד, בשל התקציב המצומצם שעמד לרשות ההרחבה.
- כיום ממשיכות תרופות ייעודיות ליל"ר להיות ממומנות בסל הבריאות, וקופות החולים מספקות אותן על בסיס אבחנה מבוססת צנתור לב ימין וסיווג תפקודי (WHO Functional Class), בהתאם להנחיות הרופא המטפל.
בקיץ 2003 נכנסו לסל הבריאות שלוש תרופות שפותחו במיוחד לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי: טרקלير, פלולן ורמודולין. כך זה משפיע על המימון והזכאות היום.
עובדות מהירות
- בקיץ 2003 אישרה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות הכללה של שלוש תרופות חדשות שפותחו במיוחד לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי (יל"ר): טרקלير (Tracleer, בוסנטן), פלולן (Flolan, אפופרוסטנול) ורמודולין (Remodulin, טרפרוסטיניל).
- עד אז הטיפול התרופתי ביל"ר בישראל התבסס בעיקר על תרופות כלליות, ובסל לא היו תרופות שפותחו במיוחד למחלה עצמה.
- באותה הרחבת סל, שתקציבה הכולל עמד על כ-60 מיליון שקל בלבד, אושרו גם פברזים (Fabrazyme) לטיפול אנזימטי חליפי במחלת פאברי, וגליבק בהתוויה מורחבת.
- מתוך כ-380 בקשות שהוגשו לוועדת הסל באותה שנה, אושרו בסופו של דבר כ-10 בלבד, בשל התקציב המצומצם.
- כיום ממשיכות תרופות ייעודיות ליל"ר להיות ממומנות בסל הבריאות, על בסיס אבחנה וסיווג תפקודי, בהתאם להנחיות הרופא המטפל.
יתר לחץ דם ריאתי (יל"ר) הוא מצב שבו לחץ הדם בעורקי הריאה גבוה מהתקין, מה שמעמיס על צד ימין של הלב ומגביל את היכולת הגופנית. לפני 2003 לא היו בסל הבריאות הישראלי תרופות שפותחו ייעודית למנגנון הבסיסי של המחלה, וטיפול תרופתי ספציפי היה נדיר וכרוך לרוב במימון פרטי או ביבוא אישי יקר.
מה נכנס לסל ב-2003
בקיץ 2003 אישרה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות, שפועלת מכוח חוק ביטוח בריאות ממלכתי, הכללה של שלוש תרופות חדשות המיועדות במיוחד לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי: טרקלير (בוסנטן), פלולן (אפופרוסטנול) ורמודולין (טרפרוסטיניל). זו הייתה הפעם הראשונה שתרופות שתוכננו ספציפית למנגנון של המחלה, ולא רק להשלכותיה, מומנו על ידי קופות החולים בישראל.
ההחלטה התקבלה במסגרת הרחבת סל שתקציבה הכולל עמד על כ-60 מיליון שקל בלבד, פחות ממחצית מהתקציב שהוקצה לשנה הקודמת. בשל המגבלה התקציבית, מתוך כ-380 בקשות שהוגשו לוועדה אושרו בסופו של דבר כ-10 בלבד. באותה הרחבה אושרו גם תרופות נוספות למחלות נדירות, ובהן פברזים (Fabrazyme) לטיפול אנזימטי חליפי במחלת פאברי, לצד הרחבת התוויה לגליבק ולמבתרה בתחום האונקולוגי. במקביל נדחו באותה שנה בקשות למימון תרופות בולטות אחרות, בהן תרופות לדלקת כבד נגיפית מסוג C ותרופת אינסולין ארוכת טווח, מה שממחיש עד כמה היה מצומצם התקציב שעמד לרשות הוועדה.
מה זה אומר עבור מתמודדים היום
הטיפול התרופתי הייעודי ביתר לחץ דם ריאתי ממשיך להיות חלק מסל הבריאות הציבורי, וקופות החולים מספקות אותו למבוטחים שעומדים בקריטריונים הרפואיים, בדרך כלל אבחנה מבוססת צנתור לב ימין וסיווג לפי דרגת התפקוד (WHO Functional Class). מאז 2003 נכנסו לשוק ולסל גם תרופות נוספות מדורות חדשים יותר לטיפול ביל"ר, כך שהמלצת הרופא המטפל היא שקובעת איזה שילוב טיפולי מתאים לכל מטופל.
מי שהרופא ממליץ לו על תרופה חדשה יותר שטרם נכללה בסל יכול לפנות לוועדת החריגים של קופת החולים בבקשה למימון פרטני, בהתאם למצב הרפואי. מעבר לזכאות התרופתית, מתמודדים עם יתר לחץ דם ריאתי בדרגת חומרה משמעותית עשויים להיות זכאים גם לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי, בהתאם לתוצאות בדיקות תפקודי הריאות והלב. פירוט מלא על התהליך מול הביטוח הלאומי, כולל המסמכים הנדרשים והדרך להגשת ערר, מופיע במדריך הזכויות המלא ליתר לחץ דם ריאתי באתר.
שאלות נפוצות
אילו תרופות נכנסו לסל הבריאות ב-2003 ליתר לחץ דם ריאתי?
טרקלير (בוסנטן), פלולן (אפופרוסטנול) ורמודולין (טרפרוסטיניל), שלוש התרופות הראשונות שפותחו במיוחד למחלה ואושרו על ידי הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות בקיץ 2003.
האם התרופות האלה עדיין ממומנות בסל הבריאות היום?
כן. הטיפול התרופתי הייעודי ביתר לחץ דם ריאתי ממשיך להיות חלק מסל הבריאות הציבורי, וקופות החולים מספקות אותו על בסיס אבחנה וסיווג תפקודי, בכפוף להנחיות הרפואיות המקצועיות העדכניות.
מה עושים אם הרופא ממליץ על תרופה חדשה יותר שלא נמצאת בסל?
אפשר לפנות לוועדת החריגים של קופת החולים בבקשה למימון חריג של תרופה שאינה כלולה בסל, בהתאם למצב הרפואי הספציפי ולתיעוד שמספק הרופא המטפל.
איך בודקים אם תרופה מסוימת נמצאת בסל הבריאות?
דרך מאגר התרופות הממשלתי הרשמי של משרד הבריאות, שם אפשר לחפש כל תרופה ולבדוק את סטטוס הרישום שלה בישראל.
האם יתר לחץ דם ריאתי מזכה גם בקצבת נכות מהביטוח הלאומי?
בהתאם לחומרת הפגיעה בתפקוד הנשימתי והלבבי, כפי שנבדקת בבדיקות תפקודי ריאות ואקוקרדיוגרפיה. פירוט מלא על התהליך מול הביטוח הלאומי מופיע במדריך הזכויות המלא ליתר לחץ דם ריאתי באתר.
קישורים רשמיים
שאלות נפוצות
אילו תרופות נכנסו לסל הבריאות ב-2003 ליתר לחץ דם ריאתי?
טרקלير (בוסנטן), פלולן (אפופרוסטנול) ורמודולין (טרפרוסטיניל), שלוש התרופות הראשונות שפותחו במיוחד למחלה ואושרו על ידי הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות בקיץ 2003.
האם התרופות האלה עדיין ממומנות בסל הבריאות היום?
כן. הטיפול התרופתי הייעודי ביתר לחץ דם ריאתי ממשיך להיות חלק מסל הבריאות הציבורי, וקופות החולים מספקות אותו על בסיס אבחנה וסיווג תפקודי, בכפוף להנחיות הרפואיות המקצועיות העדכניות.
מה עושים אם הרופא ממליץ על תרופה חדשה יותר שלא נמצאת בסל?
אפשר לפנות לוועדת החריגים של קופת החולים בבקשה למימון חריג של תרופה שאינה כלולה בסל, בהתאם למצב הרפואי הספציפי ולתיעוד שמספק הרופא המטפל.
איך בודקים אם תרופה מסוימת נמצאת בסל הבריאות?
דרך מאגר התרופות הממשלתי הרשמי של משרד הבריאות, שם אפשר לחפש כל תרופה ולבדוק את סטטוס הרישום שלה בישראל.
האם יתר לחץ דם ריאתי מזכה גם בקצבת נכות מהביטוח הלאומי?
בהתאם לחומרת הפגיעה בתפקוד הנשימתי והלבבי, כפי שנבדקת בבדיקות תפקודי ריאות ואקוקרדיוגרפיה. פירוט מלא על התהליך מול הביטוח הלאומי מופיע במדריך הזכויות המלא ליתר לחץ דם ריאתי באתר.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888