משרד הבריאות לא מעדכן את קופות החולים על ליקויים שמצא במרפאות דיאליזה
דוח מבקר המדינה מצא שמשרד הבריאות עורך בקרות במרפאות דיאליזה אך לא משתף את קופות החולים בליקויים שמצא, ואין מדדי איכות אחידים לתחום.
עובדות מהירות
- לצורך קבלת רישיון להפעלת מרפאת דיאליזה יש להגיש למשרד הבריאות טופס בקשה מיוחד, ולרוב, לפני חידוש הרישיון, המשרד עורך בקרה על פעילות המרפאה ומציין בדוח הבקרה את הליקויים שמצא ושעל היזם לתקנם (עמוד 14).
- בביקורת עלה כי משרד הבריאות עורך בקרות ביחידות הנפרולוגיות ובמרפאות הדיאליזה, אך אינו מיידע את קופות החולים, המתקשרות עימן בהסכמים כלכליים, על הליקויים שמצא בבקרות אלה (עמוד 3).
- בביקורת עלה גם כי משרד הבריאות לא ביקש מהאיגוד הנפרולוגי להמליץ על מדדים לבחינת איכות ויעילות הדיאליזה, וכי המשרד וקופות החולים אינם אוספים מידע על איכות הפעולות המבוצעות בעשרות היחידות הנפרולוגיות ומרפאות הדיאליזה בישראל (עמוד 3).
- בעקבות הביקורת פנה משרד הבריאות בנובמבר 2011 ליושב ראש האיגוד הנפרולוגי בבקשה להמליץ על מדדי איכות ויעילות לדיאליזה ביחידות הנפרולוגיות ובמרפאות הדיאליזה, וכן על תדירות הבדיקות הנדרשת (עמוד 14).
מרפאות דיאליזה ויחידות נפרולוגיות בבתי חולים מטפלות באלפי חולים שתלויים בטיפול קבוע, לרוב לשארית חייהם. דוח מבקר המדינה משנת 2012 בדק כיצד משרד הבריאות מפקח על איכות הטיפול במקומות האלה, ומצא פערים משמעותיים בזרימת המידע בין המשרד לקופות החולים.
איך עובד תהליך הרישוי והבקרה
לצורך קבלת רישיון להפעלת מרפאת דיאליזה יש להגיש למשרד הבריאות טופס בקשה מיוחד. ברוב המקרים, לפני חידוש הרישיון, המשרד עורך בקרה על פעילות המרפאה, ומציין בדוח הבקרה את הליקויים שמצא ושעל בעל המרפאה לתקן. המשרד גם נוהג לתעד בטפסי הבקרה אם ליקויים שעלו בעבר תוקנו.
קופות החולים לא מקבלות את המידע
למרות שקופות החולים הן אלה שמתקשרות עם מרפאות הדיאליזה בהסכמים כלכליים ומפנות אליהן מבוטחים, בביקורת עלה כי משרד הבריאות אינו מיידע אותן על הליקויים שמצא בבקרות שערך ביחידות הנפרולוגיות ובמרפאות הדיאליזה. כלומר, הגורם שמחליט לאן להפנות חולים לא היה מקבל את המידע שהיה יכול להשפיע על ההחלטה הזו.
אין מדדי איכות אחידים לתחום
ממצא נוסף חמור לא פחות: משרד הבריאות לא ביקש מהאיגוד הנפרולוגי להמליץ על מדדים לבחינת איכות ויעילות הדיאליזה, ומשרד הבריאות וקופות החולים לא אספו מידע על איכות הפעולות המבוצעות בעשרות היחידות הנפרולוגיות ומרפאות הדיאליזה הפועלות בישראל. בלי מדדים כאלה, קשה להשוות בין מקומות טיפול ולזהות מרפאות שבהן איכות הטיפול נמוכה מהמצופה.
התחייבות לשיפור
בעקבות הביקורת פנה משרד הבריאות בנובמבר 2011 ליושב ראש האיגוד הנפרולוגי בבקשה להמליץ על מדדי איכות ויעילות לדיאליזה ביחידות הנפרולוגיות ובמרפאות הדיאליזה, ולקבוע גם את תדירות הבדיקות הנדרשת.
מה זה אומר עבורכם
מטופל דיאליזה או בן משפחתו יכולים לשאול את קופת החולים או לבדוק באתר משרד הבריאות אם פורסם מידע עדכני על תוצאות בקרה במרפאה או ביחידה שבה ניתן הטיפול, ולהשתמש במידע הזה כדי לקבל החלטה מושכלת יותר לגבי מקום הטיפול, במיוחד כשקיימת אפשרות בחירה בין כמה מרפאות בהסכם עם הקופה.
שאלות נפוצות
איך אפשר לדעת אם למרפאת דיאליזה מסוימת נמצאו ליקויים בבקרה?
לפי הדוח, נכון למועד הביקורת מידע כזה לא היה זמין לקופות החולים באופן שוטף, אך בעקבות המלצת מבקר המדינה משרד הבריאות התחייב לפרסם דוחות בקרה של יחידות נפרולוגיות באתר האינטרנט שלו ולשלוח דוחות בקרה של מרפאות דיאליזה צפקית לקופות החולים. כדאי לבדוק באתר משרד הבריאות אם פורסם מידע עדכני על המרפאה או היחידה שבה אתם מטופלים.
מי אחראי להחליט לאיזו מרפאת דיאליזה יופנה חולה?
ההפניה נעשית בדרך כלל על ידי רופאי קופת החולים, שמחליטים אם להפנות את החולה ליחידה נפרולוגית בבית חולים או למרפאת דיאליזה קהילתית שעימה יש לקופה הסכם. לפי הדוח, מידע על ליקויים שנמצאו בבקרה יכול לסייע לרופאים המפנים בקבלת ההחלטה, אך המידע הזה לא הועבר אליהם באופן שיטתי.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888