תסמונות בארטר וגיטלמן: הזכויות במחלת איבוד המלחים הכלייתית
בארטר וגיטלמן גורמות לאיבוד מלחים כרוני דרך הכליות. מדריך לזכויות ילדים ומבוגרים מול הביטוח הלאומי.
עובדות מהירות
- תסמונות בארטר וגיטלמן הן מחלות תורשתיות נדירות שבהן הצינוריות בכליה אינן מצליחות לספוג בחזרה מלחים כראוי, מה שגורם לאיבוד כרוני של אשלגן, נתרן ומגנזיום.
- תסמונת בארטר בדרך כלל מופיעה כבר בינקות ועלולה לגרום לפיגור בגדילה, התייבשות חוזרת וצורך במעקב תזונתי צמוד.
- תסמונת גיטלמן בדרך כלל מתגלה בגיל מאוחר יותר, בילדות המאוחרת או בבגרות, ומתבטאת בהתכווצויות שרירים, עייפות וחולשה.
- הטיפול מבוסס בעיקר על השלמת מלחים ואשלגן באופן קבוע, לעיתים גם דרך תרופות משמרות אשלגן ומעקב תקופתי אחר רמות המלחים בדם.
- בהתאם לחומרת הפגיעה בתפקוד ובגדילה, ניתן להגיש תביעה לגמלת ילד נכה או לקביעת אחוזי נכות למבוגרים.
תסמונות בארטר וגיטלמן הן מחלות תורשתיות נדירות הפוגעות בצינוריות הקטנות של הכליה, האחראיות לספיגה חוזרת של מלחים כמו נתרן, אשלגן וכלוריד מהשתן חזרה לדם. כשהצינוריות הללו אינן מתפקדות כראוי, הגוף מאבד כמויות גדולות של מלחים דרך השתן באופן מתמשך, מה שמוביל לחוסר איזון אלקטרוליטי כרוני.
ההבדלים בין שתי התסמונות
תסמונת בארטר בדרך כלל חמורה יותר ומופיעה כבר בינקות המוקדמת, ולעיתים אף לפני הלידה עם עודף מי שפיר. תינוקות עם התסמונת עלולים לסבול מפיגור בגדילה, התייבשות חוזרת והקאות. תסמונת גיטלמן מתגלה בדרך כלל מאוחר יותר, בילדות המאוחרת או בבגרות, ומתבטאת בעיקר בהתכווצויות שרירים, עייפות כרונית וחולשה, לעיתים גם רגישות יתר לחום.
הטיפול הנדרש
הטיפול בשתי התסמונות מבוסס על השלמה קבועה של מלחים ואשלגן, לעיתים באמצעות תרופות משמרות אשלגן ותוספי מגנזיום. נדרש מעקב תקופתי אחר רמות המלחים בדם, ואצל ילדים גם מעקב אחר קצב הגדילה וההתפתחות. במקרים חמורים יותר, במיוחד בתסמונת בארטר, נדרשת גם תשומת לב מיוחדת בזמן מחלות חום או שלשולים, שכן אלו עלולים להוביל במהירות להתייבשות משמעותית.
גמלת ילד נכה
ילד עם תסמונת בארטר, במיוחד בשלב הינקות, עשוי להיות זכאי לגמלת ילד נכה בהתאם למידת התלות בסיוע בהאכלה, במתן תרופות ובמעקב הרפואי הנדרש. חשוב להביא לוועדה תיעוד ממעקב הנפרולוג הילדים, כולל תוצאות בדיקות דם תקופתיות ואשפוזים בעקבות התייבשות.
אחוזי נכות למבוגרים
מבוגרים עם תסמונת גיטלמן שמתמודדים עם התכווצויות שרירים חוזרות, עייפות כרונית או צורך בטיפול תרופתי מתמשך יכולים לפנות לוועדה רפואית של הביטוח הלאומי לקביעת אחוזי נכות, בהתאם למידת ההשפעה על התפקוד היומיומי והתעסוקתי.
עבודה והתאמות
עייפות כרונית והתכווצויות שרירים יכולות להקשות על עבודה פיזית או על ריכוז ממושך. מומלץ לשוחח עם המעסיק על התאמות כמו הפסקות תכופות יותר, גישה נוחה לשתייה ומזון עשיר במלחים בזמן העבודה.
למידע נוסף ולסיוע במיצוי הזכויות ניתן לפנות לעמותת "בשבילך" בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
האם ילד עם תסמונת בארטר זכאי אוטומטית לגמלת ילד נכה?
לא אוטומטית. הזכאות נבחנת לפי מידת התלות בסיוע היומיומי, הטיפול התרופתי הנדרש ומידת ההשפעה על הגדילה וההתפתחות, ונקבעת בוועדה רפואית ובבדיקת תלות.
מבוגר עם תסמונת גיטלמן, האם יכול לקבל אחוזי נכות?
כן, אם התסמינים כמו חולשה כרונית, התכווצויות שרירים או צורך בטיפול תרופתי מתמשך פוגעים משמעותית בתפקוד היומיומי או בכושר ההשתכרות, ניתן לפנות לוועדה רפואית לבחינת הזכאות.
האם קיימת זכאות למימון תוספי מלחים ואשלגן?
חלק מהתרופות והתוספים הנדרשים למתמודדים עם תסמונות אלו נכללים בסל הבריאות, וכדאי לבדוק מול קופת החולים והרופא המטפל את היקף הכיסוי הספציפי.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888