בית אבות משען נאות אביבים בתל אביב: עודף אחיות רשום לצד מחסור בכוח עזר
דוח בקרה של משרד הבריאות בבית אבות משען נאות אביבים בתל אביב מראה עודף באחיות לצד מחסור בכוח עזר ואחיות מעשיות שמנהלות משמרת לבד.
עובדות מהירות
- בבדיקת סידורי העבודה במחלקה הסיעודית נמצא כי קיים עודף אחיות, עובדה המקזזת את החוסר במטפלים (עמוד 8 בדוח).
- אחיות מעשיות מבצעות אחריות משמרת ללא פיקוח אחות מוסמכת, בניגוד לחוזר מנהל הסיעוד מספר 177 משנת 2021 (עמוד 8 בדוח).
- נספח ג בדוח מראה כי שורת האחיות המשולבת (מוסמכות ומעשיות יחד) מציגה עודף של 75.1 אחוזים מעל התקן, 9.507 משרות בפועל מול 5.430 משרות נדרשות, אך שורת האחיות המוסמכות בלבד מציגה עודף מתון בהרבה של 8.6 אחוזים בלבד, 5.898 משרות בפועל מול אותו תקן של 5.430 (עמוד 31 בדוח).
- מאותו נספח עולה כי כוח העזר, כלומר המטפלים הסיעודיים, סובל דווקא ממחסור של 7.4 אחוזים מתחת לתקן: 7.595 משרות בפועל מול 8.200 משרות נדרשות (עמוד 31 בדוח).
- ביום הבקרה האחות הראשית של המחלקה הסיעודית שהתה בחופשת מחלה, ובמקומה מילאה את התפקיד אחות אחראית שעומדת בדרישות התקן אך משמשת בתפקיד כחודש ימים בלבד וללא הכשרה בגריאטריה (עמוד 3 בדוח).
ב-10 בנובמבר 2024 ערך צוות מחוז תל אביב של משרד הבריאות בקרת פתע בבית אבות משען נאות אביבים, ברודצקי, תל אביב יפו (קוד מוסד 23696). הבקרה נערכה לקראת חידוש רישיון, ובדקה את המחלקה הסיעודית היחידה של המוסד, בעלת רישיון ל-34 מיטות שבהן היו מאושפזים בפועל 22 מטופלים ביום הבקרה. אחד הממצאים המעניינים ביותר בדוח נוגע דווקא לא למחסור, אלא למה שנראה כמו עודף, שמתגלה בבדיקה מדוקדקת יותר כתמונה מורכבת בהרבה.
עודף אחיות שמקזז מחסור בכוח עזר
בפרק הסיעוד של הדוח נכתב במפורש: קיים עודף אחיות, עובדה המקזזת את החוסר במטפלים. במילים אחרות, בבדיקת סידורי העבודה נמצא שיש יותר אחיות ממה שהתקן דורש, אבל יש פחות כוח עזר (מטפלים סיעודיים) ממה שנדרש. שני הדברים קורים באותה מחלקה, באותו זמן.
מה מגלה נספח ג: לא כל האחיות שוות
נספח ג לדוח מפרט את תקן כוח האדם מול המצב בפועל, ומראה תמונה מדויקת יותר. שורת האחיות המשולבת, שכוללת אחיות מוסמכות ואחיות מעשיות יחד, מציגה עודף גדול של 75.1 אחוזים: 9.507 משרות בפועל מול תקן של 5.430 משרות. אבל כשבודקים רק את שורת האחיות המוסמכות, העודף מצטמצם ל-8.6 אחוזים בלבד: 5.898 משרות בפועל מול אותו תקן. ההפרש בין שתי השורות מוסבר על ידי כ-3.6 משרות של אחיות מעשיות, שאין להן דרישת תקן עצמאית משלהן. במקביל, שורת כוח העזר במחלקה מראה דווקא מחסור: 7.595 משרות בפועל מול 8.200 משרות נדרשות, כלומר פער של 7.4 אחוזים מתחת לתקן.
כלומר, ה'עודף' הגדול שנראה בשורה המשולבת נובע בעיקר מאחיות מעשיות ולא מאחיות מוסמכות, בזמן שכוח העזר, שאמור לסייע בטיפול היומיומי, פשוט חסר.
אחיות מעשיות מנהלות משמרת לבדן
הממצא הזה מקבל משמעות נוספת לאור הערה אחרת בדוח: אחיות מעשיות מבצעות אחריות משמרת ללא פיקוח אחות מוסמכת. הבקרה הפנתה במפורש לחוזר מנהל הסיעוד מספר 177 משנת 2021, שעניינו אחריות משמרת במחלקות, מרפאות ויחידות טיפול, ודרשה מהמוסד להקפיד על עבודה לפי הכללים שבו.
מי עמד בראש המחלקה ביום הבקרה
גם בראש המחלקה עצמה היה חוסר יציבות זמני: האחות הראשית שהתה בחופשת מחלה ביום הבקרה, ובמקומה מילאה את התפקיד אחות אחראית שכיהנה בתפקיד כחודש ימים בלבד. הדוח מציין שהיא עומדת בדרישות התקן הפורמליות, בעלת תואר ראשון ותואר שני במנהל מערכות בריאות, אך ללא ניסיון קודם בגריאטריה. הבקרה המליצה שתשלים הכשרה ייעודית בתחום בהקדם האפשרי.
מה זה אומר עבור משפחות
עבור בני משפחה של מטופלים במוסדות סיעודיים, הממצא הזה הוא תזכורת חשובה: מספר האחיות הכולל במחלקה לא תמיד משקף את איכות הפיקוח הקליני. שווה לשאול לא רק כמה אחיות עובדות במחלקה, אלא כמה מהן אחיות מוסמכות, ומי אחראי בפועל בכל משמרת.
שאלות נפוצות
אם יש עודף אחיות, למה עדיין דווח על מחסור בכוח אדם?
כי בדוח יש שתי שורות נפרדות: שורת אחיות משולבת (מוסמכות ומעשיות יחד) ושורת אחיות מוסמכות בלבד. השורה המשולבת מציגה עודף גדול של 75.1 אחוזים, אבל כשמסתכלים רק על אחיות מוסמכות העודף מצטמצם ל-8.6 אחוזים בלבד. במקביל, כוח העזר (המטפלים) דווקא חסר. כך שהתמונה הכוללת מורכבת יותר מ'יש עודף' פשוט.
מה הבעיה באחיות מעשיות שמנהלות משמרת בלי אחות מוסמכת?
חוזר מנהל הסיעוד מספר 177 משנת 2021 קובע כללים לאחריות משמרת במחלקות טיפול, כדי להבטיח שתמיד יש גורם מוסמך שיכול לקבל החלטות קליניות. כאשר אחות מעשית נושאת באחריות משמרת לבדה, ללא פיקוח של אחות מוסמכת, נחסר שכבת הביטחון הזאת עבור המטופלים.
מה יכולה משפחה של מטופל לעשות אם היא מודאגת מרמת הפיקוח הסיעודי?
אפשר לשוחח עם הנהלת הסיעוד של המוסד ולשאול מי מכהן כאחות אחראית במשמרות השונות ומהי הכשרתה. אפשר גם לבקש לעיין בדוחות הבקרה האחרונים של המוסד באתר משרד הבריאות, ולוודא שהליקויים שצוינו טופלו בפועל.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888