תקן כוח אדם מול מצבת העובדים בפועל: מה חשף נספח כוח האדם בבית גיל הזהב
נספח תקן כוח האדם בדוח בקרה של משרד הבריאות מראה פערים משמעותיים בין התקן הנדרש לאיוש בפועל במחלקה סיעודית בתל אביב.
עובדות מהירות
- לפי נספח תקן כוח האדם בדוח הבקרה, עבור 36 מיטות ברישוי ו-36 מיטות בפועל במחלקה הכרונית של מוסד "בית גיל הזהב", התקן המינימלי הנדרש לרופא עמד על 0.500 משרה ברוטו, מול 0.602 בפועל, כך שבפועל האיוש עלה על התקן המינימלי (עמוד 27 במסמך).
- לעומת זאת, בתחום הסיעוד נמצא פער של 62.6% בתקן הכולל של האחיות (תקן מינימלי 5.430 מול 8.830 בפועל, כלומר בפועל הועסקו יותר משרות אחיות מהתקן המינימלי), ופער של 100% בתקן האחיות המעשיות, שבו לא נדרש תקן מינימלי כלל (0.000) בעוד שבפועל הועסקה משרת אחות מעשית של 1.031 (עמוד 27 במסמך).
- בתחום הריפוי בעיסוק נמצא כי התקן המינימלי עמד על 7.200 שעות שבועיות מול 10.000 שעות בפועל, פער של 38.9%, ובתחום מדריך התעסוקה נמצא תקן מינימלי של 0.500 מול 0.750 בפועל, פער של 50% (עמוד 27 במסמך).
- בתחום הרוקחות, לעומת זאת, נמצא כי התקן המינימלי עמד על 3.024 שעות שבועיות מול 3.000 שעות בפועל בלבד, כלומר האיוש בפועל היה נמוך מהתקן הנדרש בפער של 1.4% (עמוד 27 במסמך).
- בנספח כוח האדם המנהלתי והמשקי לאותן 36 מיטות נמצא כי לא הועסק סדרן מלאי (Storekeeper) כלל, למרות תקן מינימלי של 0.250 משרה, ולא הועסק טבח ראשי (Chief cook), כשבצד הטבלה צוין כי מדובר בספק מזון חיצוני מלא; לעומת זאת בתפקיד עובד המטבח (kitchen worker) הועסקו 2.200 משרות מול תקן מינימלי של 1.000, פער של 120% (עמוד 28 במסמך).
אחד הכלים הפחות מוכרים לציבור הרחב בדוחות הבקרה של משרד הבריאות הוא נספח תקן כוח האדם: טבלה שמשווה, מקצוע אחר מקצוע, בין התקן המינימלי הנדרש לבין מצבת העובדים בפועל. בדוח הבקרה במוסד "בית גיל הזהב" בתל אביב-יפו (קוד מוסד 237E6), מ-9.10.2024, מופיעה טבלה כזו עבור 36 המיטות הסיעודיות של המוסד, גם ברישוי וגם בפועל, ומהטבלה אפשר ללמוד לא מעט על איך משרד הבריאות מודד עמידה בדרישות איוש.
איך בכלל מחשבים את התקן
חשוב להבין תחילה את שיטת החישוב: התקן המינימלי בנספח מחושב בשעות שבועיות ולא באחוזי משרה, והוא מחושב לא לפי מספר המיטות ברישיון אלא לפי מספר המיטות המאוישות בפועל, שהיה באותו יום 36 (עמוד 27 במסמך). כלומר, מדובר בתקן דינמי שמשקף את התפוסה בפועל, לא מספר תיאורטי קבוע.
רפואה וסיעוד: תמונה מעורבת
בתחום הרפואה, התקן המינימלי לרופא עמד על 0.500 משרה ברוטו, כאשר בפועל הועסק רופא בהיקף של 0.602, כלומר מעל לתקן המינימלי (עמוד 27 במסמך). בתחום הסיעוד המצב מורכב יותר: התקן המינימלי הכולל של האחיות עמד על 5.430, לעומת 8.830 בפועל, כלומר גם כאן האיוש בפועל היה גבוה משמעותית מהתקן המינימלי, בפער של 62.6%. במקביל, בתחום האחיות המעשיות לא נקבע תקן מינימלי כלל, אך בפועל הועסקה משרת אחות מעשית של 1.031, כך שבשורה התחתונה המוסד העסיק יותר כוח אדם סיעודי משהתקן המינימלי מחייב (עמוד 27 במסמך).
ריפוי בעיסוק ומדריך תעסוקה: איוש מעל התקן
גם בתחום הריפוי בעיסוק האיוש בפועל עלה על התקן: תקן מינימלי של 7.200 שעות שבועיות מול 10.000 שעות שהועסקו בפועל, פער של 38.9%. תמונה דומה נראית אצל מדריך התעסוקה, שבו התקן המינימלי היה 0.500 משרה מול 0.750 בפועל, פער של 50% (עמוד 27 במסמך). חשוב לזכור שבתחום הריפוי בעיסוק דיווח הבקרה עצמו ציין בנפרד שהמרפאה בעיסוק עובדת במוסד רק כחודשיים, ושמאז הבקרה הקודמת ב-2021 התחלפו במוסד ארבעה מרפאים בעיסוק, כך שהיקף השעות לבדו אינו מספר את כל הסיפור.
רוקחות: המקרה היחיד של איוש מתחת לתקן
בניגוד למרבית המקצועות שנבדקו, בתחום הרוקחות נמצא שהאיוש בפועל נמוך מהתקן המינימלי: 3.024 שעות שבועיות נדרשות מול 3.000 שעות בפועל בלבד, פער של 1.4% (עמוד 27 במסמך). מדובר בפער מספרי קטן יחסית, אך הוא מתיישב עם ממצאים נוספים בפרק הרוקחות של אותה בקרה, שבהם צוין כי הרוקחת אינה עובדת במתכונת השעות עליה התחייבה.
כוח אדם מנהלתי ומשקי: תפקידים שכלל לא אוישו
נספח נפרד עוסק בכוח האדם המנהלתי והמשקי, ושם מתגלה תמונה מעניינת נוספת: המוסד לא העסיק כלל סדרן מלאי, על אף תקן מינימלי של 0.250 משרה, ולא העסיק טבח ראשי, כאשר לצד הנתון הזה מצוין כי המוסד נעזר בספק מזון חיצוני מלא, מה שכנראה מייתר את הצורך בטבח ראשי פנימי. לעומת זאת, בתפקיד עובד המטבח הועסקו 2.200 משרות מול תקן מינימלי של 1.000 בלבד, פער חיובי של 120% (עמוד 28 במסמך). נתונים כאלה מראים שאי איוש של תפקיד מסוים לא בהכרח מעיד על מחסור בפועל, אלא לעיתים על כך שהמוסד בחר לספק את השירות בדרך אחרת, כמו מיקור חוץ.
שאלות נפוצות
איך בודקים אם מוסד סיעודי מאייש מספיק אחיות?
בדוח הבקרה מוצג נספח שמשווה במפורש בין תקן כוח האדם המינימלי הנדרש, המחושב לפי מספר המיטות בפועל ולא לפי הרישיון, לבין מצבת העובדים בפועל, לכל מקצוע בנפרד, כולל אחיות מוסמכות ומעשיות (עמוד 27 במסמך).
האם פער שלילי בתקן תמיד אומר שיש מחסור בכוח אדם?
כן, פער שלילי או פער האחוזים בטבלה מציין שהאיוש בפועל נמוך מהתקן המינימלי הנדרש; כך היה למשל בתחום הרוקחות, שבו האיוש בפועל (3.000 שעות שבועיות) היה מעט מתחת לתקן המינימלי (3.024 שעות) (עמוד 27 במסמך).
מה קרה בתפקידי הסדרן והטבח הראשי במוסד?
בנספח כוח האדם המנהלתי והמשקי נמצא שלא הועסק כלל סדרן מלאי ולא הועסק טבח ראשי, כאשר לגבי הטבח הראשי צוין כי המוסד נעזר בספק מזון חיצוני מלא במקום זאת (עמוד 28 במסמך).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888