מה גילתה בקרת הסיעוד ב'בית גיל פז' כפר סבא: תוכנית טיפול, עצירות ופצעי לחץ
דוח בקרה של משרד הבריאות ב'בית גיל פז' כפר סבא חושף פערים בתוכנית הטיפול הסיעודי ובמעקב אחר פצעי לחץ. מה חשוב לבדוק בתיק של הורה במחלקה סיעודית.
עובדות מהירות
- בביקורת נמצא כי דיירת חולת אונקולוגיה שקיבלה טיפול כימותרפי שהתה במחלקה הסיעודית ללא אישור של הגריאטרית המחוזית, כפי שנדרש לפי הנוהל (עמוד 9, עמוד 10 לדוח מיום 11.03.2025).
- המוסד לא הפעיל תוכנית מובנית למניעת עצירות, על אף שבבדיקת הרשומות הסיעודיות נמצאו מטופלים המאובחנים עם עצירות (עמוד 10 לדוח).
- אומדן מצב פצעי לחץ לא בוצע בתדירות הנדרשת (אחת לשבוע או בכל שינוי במצב), כפי שעלה מבדיקת הרשומות הסיעודיות בזמן הבקרה (עמוד 10 לדוח).
- לא נמצא תיעוד לתוכנית טיפול כתובה שנבנית בעת קבלת מטופל חדש למחלקה ומתייחסת לבעיות ייחודיות כמו בירור אונקולוגי, אוסטאופורוזיס או הפרעות ראייה ושמיעה (עמוד 10 לדוח).
- ציון תחום הסיעוד במוסד עמד על 86%, המקביל להערכה המילולית 'טוב' בסולם ההערכה של הבקרה (עמוד 9 לדוח, טבלת הציונים בעמוד 6 לדוח).
כשהורה או קרוב משפחה עוברים למחלקה סיעודית, המשפחה לרוב סומכת על כך שהצוות הסיעודי עוקב אחרי כל שינוי במצב. דוח בקרה שערך משרד הבריאות ב-11.03.2025 במוסד "בית גיל פז" בכפר סבא, מחלקה עם 38 מטופלים, מראה שגם במקום שקיבל ציון סיעוד לא רע (86%, המקביל להערכה "טוב" בסולם הבקרה) יש פערים שכדאי למשפחות להכיר.
אישור חסר לטיפול במטופלת אונקולוגית
הממצא הבולט ביותר בבקרה: דיירת שאובחנה כחולת אונקולוגיה וקיבלה טיפול כימותרפי שהתה במחלקה הסיעודית ללא אישור של הגריאטרית המחוזית, אישור שנדרש לפי הנהלים כאשר מדובר במטופל עם מצב רפואי מורכב. בבדיקת הרשומות הסיעודיות התברר גם שלא נעשתה פנייה לגריאטרית המחוזית לקבלת האישור, ולא נשמר בתיק המטופלת עותק של ההפניה לבית החולים.
אין תוכנית מובנית למניעת עצירות
אחות המחלקה מסרה לצוות הבקרה כי במוסד לא מתקיימת תוכנית מובנית למניעת עצירות, זאת על אף שבבדיקת הרשומות נמצאו מטופלים המאובחנים עם עצירות. הבקרה הדגישה בפני הצוות את החשיבות של תוכנית כזו, שמטרתה למנוע את הבעיה מלכתחילה ולצמצם את הצורך בטיפול תרופתי.
מעקב לא סדיר אחרי פצעי לחץ
אחת המטופלות סבלה מפצע לחץ בדרגה 3 (בהתאם לאישור גריאטר מחוזי). הנוהל מחייב אומדן שבועי של מצב הפצעים, או בכל שינוי במצב, אך בבדיקת הרשומות הסיעודיות נמצא כי אין הקפדה על ביצוע האומדן בתדירות הנדרשת.
תוכנית טיפול שלא נבנית ולא מתעדכנת
הבקרה ציינה שבקבלת מטופל חדש למחלקה יש לבנות תוכנית טיפול כתובה שנותנת מענה לבעיות ייחודיות (כמו בירור אונקולוגי, אוסטאופורוזיס, בעיות ראייה או שמיעה), ולעדכן אותה בהתאם לשינויים כמו מצב העור, שינויים בהתנהגות או צורך בחמצן. הביקורת מצאה שהדבר לא נעשה כנדרש, וגם שהסקת המסקנות מאירועים חריגים במחלקה הייתה דלה מאוד.
מה כדאי לבדוק כמשפחה
- בקשו לראות שקיים אישור גריאטר מחוזי בתיק, כאשר מדובר במטופל עם מצב רפואי מורכב או מחלה משמעותית שאינה סיעודית "רגילה".
- שאלו את הצוות הסיעודי אם קיימת תוכנית מניעת עצירות, ואם היא מותאמת אישית.
- בקשו לדעת באיזו תדירות מתבצע אומדן פצעי לחץ, ובמיוחד אם יש היסטוריה של פצע קיים.
- שאלו אם קיימת תוכנית טיפול כתובה ומעודכנת עבור בן המשפחה, וביקשו לעיין בה מדי כמה חודשים.
המידע במאמר זה מבוסס על דוח בקרה רשמי של משרד הבריאות. לצפייה בדוח המלא ובממצאים הנוספים, ראו את הקישורים בהמשך.
שאלות נפוצות
אם בן משפחה שלי מאושפז במחלקה סיעודית וסובל ממחלת רקע כמו סרטן, האם המוסד יכול פשוט להמשיך לטפל בו?
לא. לפי הנוהל, טיפול במטופל עם מחלה אקוטית או משמעותית כמו טיפול כימותרפי מחייב אישור מפורש של הגריאטר או הגריאטרית המחוזית, כפי שהדגישה הבקרה ב'בית גיל פז' כפר סבא. כדאי לבקש מהצוות לראות שהאישור קיים בתיק.
מה זו 'תוכנית טיפול כתובה' ולמה כדאי לבקש לראות אותה?
זהו מסמך שאמור להיבנות בעת קבלת המטופל למחלקה ולהתעדכן בהתאם לשינויים במצבו (שינויים בעור, בהתנהגות, צורך בחמצן וכדומה). בני משפחה יכולים לבקש מהצוות הסיעודי לעיין בתוכנית ולוודא שהיא מעודכנת.
איך אפשר לדעת אם המחלקה עוקבת נכון אחרי פצעי לחץ?
כדאי לשאול את האחות האחראית באיזו תדירות מבוצע אומדן פצעים לכל מטופל, ולוודא שהתיעוד מתעדכן לפחות אחת לשבוע או מיד עם כל שינוי במצב העור.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888