עבודה ופרנסהעודכן: 28.07.2026

קונטרקטורת דופויטרן: הזכויות כשכף היד מתכווצת ומגבילה את העבודה

מחלת דופויטרן גורמת לכיווץ הדרגתי של האצבעות ופוגעת בתפקוד היד. מדריך הזכויות: אחוזי נכות והתאמת עבודה.

מחלת דופויטרן היא מצב שבו רקמת החיבור מתחת לעור כף היד מתעבה בהדרגה ויוצרת רצועות קשות המושכות את האצבעות, לרוב את הזרת והקמיצה, כלפי כף היד. עם הזמן, האצבעה הנפגעת עלולה להישאר כפופה לצמיתות באופן שאינו מאפשר לפשוט אותה, מה שפוגע ביכולת לתפוס חפצים, ללחוץ יד, להתלבש או לבצע עבודה הדורשת שימוש עדין בידיים. מי שמתמודד עם המחלה בשלב מתקדם עשוי להיות זכאי לזכויות שונות מול הביטוח הלאומי.

איך המחלה מתפתחת ומשפיעה על התפקוד

המחלה מתחילה לרוב בגוש קטן וקשה בכף היד, שאינו כואב במיוחד בשלביו הראשונים. עם הזמן נוצרות רצועות עבות מתחת לעור, המושכות בהדרגה אצבע אחת או יותר לכיוון כף היד. בשלב מתקדם, האצבע נותרת כפופה באופן קבוע, ואי אפשר לפשוט אותה גם בכוח חיצוני. מצב זה פוגע קשות בתפקוד היד: תפיסת חפצים גדולים נעשית קשה, לחיצת יד הופכת לא נוחה, ולעיתים אף פשוט הכנסת היד לכיס או לבסת נעילה הופכת למאתגרת. אצל אנשים שעבודתם דורשת אחיזה חזקה, הקלדה ממושכת או עבודה עם כלים, הפגיעה בתפקוד היד עלולה להשפיע ישירות על היכולת להמשיך בעבודה הקיימת.

הטיפול הרפואי כולל זריקות לפירוק הרקמה המעובה, או ניתוח להסרת הרקמה הבעייתית ולשחרור האצבע. עם זאת, גם לאחר טיפול מוצלח, המחלה עלולה לחזור לאחר מספר שנים, לעיתים באותה יד ולעיתים ביד השנייה, ולכן מדובר במצב כרוני שדורש מעקב ארוך טווח.

אחוזי נכות בביטוח הלאומי

כאשר הכיווץ באצבעות פוגע משמעותית בתפקוד היד, ניתן לפנות לביטוח הלאומי לבדיקת זכאות לקביעת דרגת נכות. הוועדה הרפואית בוחנת את מספר האצבעות המעורבות, את זווית הכיפוף הקבועה, ואת ההשפעה הכוללת על יכולת האחיזה והתפקוד של היד. חשוב להביא לוועדה תיעוד מפורט מהאורתופד או מכירורג היד המטפל, כולל מדידות של טווח התנועה באצבעות הנפגעות וסיכום של טיפולים שבוצעו בעבר.

התאמות בעבודה

עובד שכף ידו נפגעה עקב המחלה זכאי לבקש ממעסיקו התאמות סבירות בהתאם למגבלתו, כגון שינוי בכלי העבודה, התקנת עזרים המקלים על אחיזה, או שינוי בהיקף המשימות הדורשות שימוש עדין באצבעות. אם הפגיעה התפקודית משמעותית ומונעת המשך עבודה בתפקיד הקיים, ניתן גם לבחון זכאות לליווי בהליך שיקום תעסוקתי, בהתאם למצב הרפואי המתועד.

ההשפעה על פעולות יומיום מעבר לעבודה

מעבר להשפעה על העבודה, כיווץ באצבעות פוגע גם בפעולות פשוטות לכאורה של היומיום: לבישת בגדים עם כפתורים, פתיחת צנצנות, כתיבה ביד, אחיזה בהגה בזמן נהיגה, או אפילו לחיצת יד בפגישה חברתית. אצל אנשים מבוגרים, שאצלם המחלה שכיחה יותר, השילוב בין הכיווץ באצבעות לבין ירידה כללית בכוח האחיזה עלול להגביר את התלות בבני משפחה לביצוע פעולות בסיסיות. חשוב שהמטופל ידווח לרופא המטפל על כל שינוי בתפקוד היומיומי ולא רק על הכאב, שכן הערכת התפקוד הכוללת היא שמשפיעה בסופו של דבר על ההחלטה לגבי הזכאות לזכויות.

לסיכום

קונטרקטורת דופויטרן היא מחלה כרונית שנוטה להחמיר בהדרגה, ולכן חשוב לעקוב אחרי ההשפעה שלה על התפקוד ולבדוק מיצוי זכויות בזמן. תיעוד רפואי מסודר יכול לעשות הבדל משמעותי בהערכת הוועדה. לשאלות נוספות ניתן לפנות למוקד המידע של פנים אל פנים בטלפון 03-382-5888.