אנתזיטיס בעקב ובגיד אכילס בדלקת מפרקים פסוריאטית: התאמות לעבודה בעמידה ומימון נעליים
כאב עקב וגיד אכילס בדלקת מפרקים פסוריאטית שונה מדורבן עקב רגיל. מה זה אנתזיטיס, ואילו התאמות עבודה ונעליים אפשר לבקש.
עובדות מהירות
- אנתזיטיס, דלקת במקום החיבור של גיד לעצם, פוגעת בכ-30 עד 50 אחוז ממתמודדים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לרוב באזור גיד אכילס וברצועת הפלנטר בכף הרגל, ונחשבת סימן מאפיין למחלה יותר מאשר לדלקת מפרקים שגרונית.
- בשונה מקרע מכני בגיד אכילס או מדורבן עקב הנובע משחיקה, אנתזיטיס פסוריאטית היא תהליך דלקתי אוטואימוני, ולכן הטיפול בה מבוסס בעיקר על תרופות נוגדות דלקת ותרופות ביולוגיות, ולא רק על מנוחה או ניתוח.
- כאב עקב מתמשך יכול להגביל עמידה ממושכת והליכה, ולכן עובדים במקצועות הדורשים עמידה, כגון קמעונאות, סיעוד או הוראה, רשאים לבקש התאמות לפי חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות, כמו ישיבה חלקית, נעליים תומכות או הפחתת זמן עמידה רצוף.
- מי שזכאי לנעליים אורתופדיות או למדרסים רפואיים בשל הפגיעה בכף הרגל יכול לבדוק את הזכאות מול קופת החולים והביטוח הלאומי, בהתאם להמלצת רופא אורתופד.
כאב עקב הוא תלונה נפוצה, אבל אצל מתמודדים עם דלקת מפרקים פסוריאטית לעיתים קרובות מדובר במשהו שונה מדורבן עקב רגיל. השם הרפואי הוא אנתזיטיס: דלקת במקום שבו הגיד מתחבר לעצם, לרוב באזור גיד אכילס בחלק האחורי של העקב או ברצועת הפלנטר בכף הרגל. אנתזיטיס נחשבת אחד הסימנים המאפיינים של דלקת מפרקים פסוריאטית, ומופיעה אצל חלק ניכר ממתמודדים עם המחלה.
למה זה שונה מדורבן עקב רגיל
דורבן עקב מקובל נובע לרוב משחיקה מכנית לאורך זמן, ומטופל בעיקר במנוחה, מתיחות ולעיתים ניתוח. אנתזיטיס פסוריאטית היא תהליך דלקתי אוטואימוני, חלק מהפעילות הכללית של המחלה, ולכן היא יכולה להגיב לתרופות נוגדות דלקת ולתרופות ביולוגיות, גם כשההדמיה לא מראה נזק מבני בולט. חשוב להביא את ההבחנה הזו לידיעת גורם המקום עבודה ולוועדה הרפואית, כדי שהמגבלה לא תתויג בטעות כבעיה אורתופדית חד-פעמית.
התאמות בעבודה כשכואב לעמוד
עובדים במקצועות שדורשים עמידה ממושכת, כמו קמעונאות, סיעוד, הוראה או עבודה בקו ייצור, רשאים לבקש התאמות לפי חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות. בין ההתאמות האפשריות: ישיבה חלקית במהלך המשמרת, כיסא גבוה שמאפשר לעבוד גם בישיבה, הפחתת פרקי עמידה רצופים, ומשטח עמידה מרפד שמפחית עומס על העקב. חובת ההתאמה חלה כל עוד היא אינה מטילה נטל כבד באופן בלתי סביר על המעסיק.
נעליים ומדרסים במימון
מי שסובל מאנתזיטיס בעקב יכול לבדוק מול רופא אורתופד וקופת החולים זכאות למדרסים רפואיים או לנעל אורתופדית מותאמת אישית, שמפזרים את הלחץ על אזור החיבור הדלקתי ומקלים על ההליכה. הזכאות נבחנת לפי רמת הפגיעה בכף הרגל ולפי המלצת הרופא המטפל, ולא באופן אוטומטי לכל מי שמדווח על כאב עקב.
שאלות נפוצות
מה ההבדל בין אנתזיטיס לדורבן עקב רגיל?
דורבן עקב הוא בדרך כלל תהליך מכני-שחיקתי, ואילו אנתזיטיס בדלקת מפרקים פסוריאטית היא דלקת אוטואימונית במקום החיבור של הגיד לעצם, שיכולה להגיב לטיפול תרופתי ולביולוגי גם כשאין ממצא מבני בולט בהדמיה.
אילו התאמות עבודה אפשר לבקש כשכואב לעמוד זמן רב?
ישיבה חלקית, כיסא גבוה לעבודה בעמידה, הפחתת משמרות עמידה רצופות, ומשטח עמידה מרפד, במסגרת חובת ההתאמות שחלה על המעסיק לפי חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות.
האם אפשר לקבל נעליים מותאמות במימון המדינה?
כן, בכפוף להמלצה רפואית ולבדיקת זכאות מול קופת החולים והביטוח הלאומי, בהתאם לרמת הפגיעה בכף הרגל ולסוג הנעל או המדרס הנדרשים.
האם אנתזיטיס בעקב יכולה להישקל בקביעת אחוז הנכות?
כן. מגבלה מתועדת בעמידה ובהליכה בשל אנתזיטיס יכולה להישקל בוועדה הרפואית לצד הפגיעה במפרקים ובעור, כחלק מההערכה התפקודית הכוללת, ולא רק כמצב עור נפרד.
למי פונים אם המעסיק מסרב לאפשר ישיבה חלקית בזמן התלקחות?
כדאי לבקש מסמך רפואי מפורט מהראומטולוג המתאר את המגבלה, ולפנות בכתב לממונה על ההתאמות אצל המעסיק, ובמידת הצורך להיעזר בגורמי האכיפה של חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 13.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888