בן או בת הזוג מקבלים קצבת שר"מ ולא גמלת סיעוד? זה עדיין יכול לעזור לכם במבחן ההכנסה
פסק דין של בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב מיולי 2020 קבע שגם כשבן הזוג מקבל קצבת שר"מ ולא גמלת סיעוד, אפשר עדיין לבקש שההכנסות ייבדקו כשל שני יחידים ולא כשל זוג.
עובדות מהירות
- המוסד לביטוח לאומי דחה את תביעתה של גברת סוניה מוכתר, עיוורת כ-35 שנה, לגמלת סיעוד, בטענה שהכנסותיה והכנסות בעלה, בחישוב משותף כבני זוג, עולות על הסכום הקובע בתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח סיעוד) (מבחני הכנסה לקביעת הזכות לגמלת סיעוד ושיעורה), התשמ"ח-1988.
- בעלה של גברת מוכתר, עיוור מלידה ומי ששימש בין היתר כמנכ"ל "בית העיוור", מקבל קצבת שירותים מיוחדים (קצבת שר"מ) ולא גמלת סיעוד, בשל הנחיה פנימית של המוסד שהייתה בתוקף עד ליום 7.9.2011 ומנעה תשלום שר"מ לשני בני זוג עיוורים בו זמנית, ועד שבוטלה, גברת מוכתר כבר הגיעה לגיל פרישה ולא הייתה עוד מבוטחת לשר"מ.
- תקנה 7 לתקנות מאפשרת, במקרים שבהם שני בני הזוג זכאים לגמלת סיעוד, לבדוק את הכנסתם כשל שני יחידים ולא כשל זוג, מה שיכול להעלות משמעותית את סף ההכנסה המותר לפני שלילת הזכאות. המוסד טען שתקנה זו חלה רק כששני בני הזוג מקבלים גמלת סיעוד בפועל, לא כשאחד מהם מקבל קצבת שר"מ.
- בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב (בתיק בל 22808-12-19, 19.7.2020) קיבל את התביעה וקבע כי "לא יכולה להיות מחלוקת על כך שגמלת שר'מ וגמלת סיעוד עונות על אותה מטרה, לעזור לאדם בעל מוגבלות, שזקוק לעזרת הזולת בביצוע הפעולות היום יומיות", ולכן יש להחיל את תקנה 7 גם על זוג כזה.
- בית הדין קבע במפורש כי יישום התקנות כך שבגלל גיל התובעת, או העובדה שבעלה מקבל שר"מ ולא גמלת סיעוד, ייבדק הכנסתה כזוג ולא כיחיד, בעוד שזוג דומה שבו שני בני הזוג מקבלים גמלת סיעוד היה נבדק כיחידים, הוא "בלתי סביר בעליל".
כשמגישים תביעה לגמלת סיעוד, ההכנסה של כל בני הבית נבדקת, ולא רק ההכנסה האישית של התובע. במשפחות שבהן לשני בני הזוג יש זכאות לגמלאות מוגבלות, יש כלל מיוחד שעוזר, אבל מה קורה כשבן זוג אחד מקבל גמלת סיעוד ובן הזוג השני מקבל גמלה דומה אך שונה בשמה, קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ)? פסק דין של בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב מיולי 2020 נתן תשובה ברורה לשאלה הזו.
מה קרה במקרה שנדון בפסק הדין
גברת סוניה מוכתר, עיוורת כבר כ-35 שנה בשל מחלה גנטית, עבדה 42 שנה בעיריית הרצליה והתנדבה שם שלוש שנים נוספות. בעלה, מר הרצל מוכתר, עיוור מלידה ומי ששימש בין היתר כמנכ"ל "בית העיוור", מקבל קצבת שר"מ ולא גמלת סיעוד, בשל הנחיה פנימית ישנה של המוסד לביטוח לאומי שמנעה בעבר תשלום שר"מ לשני בני זוג עיוורים בו זמנית. כשמצבה התפקודי של גברת מוכתר התדרדר, היא הגישה תביעה לגמלת סיעוד, אך המוסד דחה אותה בטענה שהכנסות בני הזוג יחד, בחישוב משותף, גבוהות מדי. אף אחד לא חלק על כך שהיא זקוקה לעזרת הזולת בפעולות היום יום, הסירוב היה כולו בגלל מבחן ההכנסה.
הכלל שעמד במחלוקת: בדיקה כזוג מול בדיקה כיחידים
תקנה 7 לתקנות מבחני ההכנסה קובעת שכאשר שני בני זוג זכאים לגמלת סיעוד, בודקים את הכנסתם כשל שני יחידים נפרדים ולא כשל זוג אחד, מה שבדרך כלל מיטיב עם המשפחה. המוסד לביטוח לאומי טען שהתקנה הזו חלה רק כששני בני הזוג מקבלים גמלת סיעוד בפועל, ומאחר שבעלה של גברת מוכתר מקבל קצבת שר"מ ולא גמלת סיעוד, יש לבדוק את הכנסתם כזוג רגיל, לפי מבחן הכנסה מחמיר יותר.
למה בית הדין דחה את הפרשנות המילולית של המוסד
בית הדין קבע שאי אפשר להסתפק בקריאה מילולית וצרה של התקנה. הוא כתב במפורש: "לא יכולה להיות מחלוקת על כך שגמלת שר'מ וגמלת סיעוד עונות על אותה מטרה, לעזור לאדם בעל מוגבלות, שזקוק לעזרת הזולת בביצוע הפעולות היום יומיות". מכיוון ששתי הגמלאות נועדו לאותה מטרה בדיוק, אין הצדקה לבדוק משפחה שבה בן זוג אחד מקבל שר"מ בצורה פחות נוחה מאשר משפחה שבה שני בני הזוג מקבלים גמלת סיעוד. בית הדין אף קבע שההבדל הזה, התלוי רק בגיל התובעת ובשם הטכני של הגמלה שבעלה מקבל, הוא "בלתי סביר בעליל".
מה זה אומר לכם אם אתם במצב דומה
אם הגשתם, או שוקלים להגיש, תביעה לגמלת סיעוד ובן או בת הזוג שלכם מקבלים קצבת שר"מ ולא גמלת סיעוד, ואתם חוששים שההכנסה המשותפת שלכם תיבדק באופן שמוריד או שולל את הזכאות, פסק הדין הזה רלוונטי לכם. אפשר להסתמך עליו בטענה שגם המקרה שלכם ראוי להיבדק לפי תקנה 7, כלומר כשל שני יחידים, ולא כזוג. אם המוסד לביטוח לאומי דוחה את התביעה בטענה שמבחן ההכנסה המשותף חל עליכם, כדאי לשקול ערעור לבית הדין האזורי לעבודה, ולבדוק אם קיימת קליניקה משפטית באוניברסיטה הקרובה אליכם שיכולה לסייע בחינם. אם אתם לא בטוחים איך לגשת לזה, צוות For You ישמח לעזור לכם בחינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
אני זכאי לגמלת סיעוד, אבל בן או בת הזוג שלי מקבלים קצבת שר"מ ולא גמלת סיעוד. האם זה אומר שההכנסה שלנו תיבדק כזוג ולא כיחידים?
לא בהכרח. פסק דין של בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב קבע שתקנה 7 לתקנות מבחני ההכנסה, שמאפשרת לבדוק את הכנסת בני הזוג כיחידים כשניהם מקבלים גמלת סיעוד, צריכה לחול גם כשבן הזוג מקבל קצבת שר"מ במקום גמלת סיעוד, מאחר ששתי הגמלאות משרתות את אותה מטרה בדיוק.
המוסד לביטוח לאומי דחה את תביעת הסיעוד שלי בטענה שהכנסתי כזוג גבוהה מדי, אבל בן הזוג שלי מקבל שר"מ. מה אני יכול לעשות?
אפשר להסתמך על פסק הדין הזה ולטעון שגם במקרה שלכם צריך לבדוק את ההכנסה כיחידים לפי תקנה 7, ולא כזוג לפי המבחן הרגיל, בדיוק משום שקצבת שר"מ וגמלת סיעוד נועדו לאותה מטרה. כדאי להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה אם המוסד ממשיך לעמוד על עמדתו, ולשקול פנייה לקליניקה משפטית באוניברסיטה שמסייעת בחינם בתיקים כאלה.
למה בכלל יש הבדל בין בדיקת הכנסה כזוג לבין בדיקה כיחידים?
בדיקת הכנסה כיחידים, לפי תקנה 7, מאפשרת לכל אחד מבני הזוג להיבדק לפי סף הכנסה נפרד, מה שבדרך כלל מגדיל את הסכום הכולל שמשפחה יכולה להרוויח לפני שהזכאות לגמלה נשללת או מופחתת, לעומת בדיקה משותפת של הכנסת שני בני הזוג יחד מול סף אחד, נמוך יחסית, שנקבע לזוג.
קישורים רשמיים
- פסק דין מיום 19.7.2020, בל 22808-12-19, בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב (נוסח מלא, קליניקות משפטיות אוניברסיטת בר אילן)
- תקנות הביטוח הלאומי (ביטוח סיעוד) (מבחני הכנסה לקביעת הזכות לגמלת סיעוד ושיעורה), התשמ"ח-1988 (נוסח מלא, נבו)
- שירותים מיוחדים (קצבת שר"מ) באתר הביטוח הלאומי
- תנאי זכאות לגמלת סיעוד באתר הביטוח הלאומי
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 26.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888