רק בארבעה מתוך 20 בתי חולים מבצע רופא גריאטר או רופא שיקום הערכה לכל חולי השבץ
מי שיקבע אם מגיע לכם שיקום אחרי שבץ מוחי? בדוח מבקר המדינה מתברר שברוב בתי החולים זה לא בהכרח רופא גריאטר או רופא שיקום.
עובדות מהירות
- צוות הביקורת מצא כי מתוך 20 בתי החולים הכלליים שנבדקו, רק בארבעה מהם, פוריה, שיבא, נהריה ואיכילוב, מבצע רופא גריאטר או רופא שיקום הערכה תפקודית לכל חולי השבץ לצורך המלצה על שיקום (עמוד 44 בדוח).
- בשבעה בתי חולים נוספים ההערכה התפקודית על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום מבוצעת רק לחלק מהחולים או רק לחולים מגיל 65 ומעלה, ובשמונה בתי חולים נוספים ההערכה מבוצעת על ידי נוירולוג או נציג הצוות הפרה רפואי, לא רופא גריאטר או רופא שיקום (עמוד 44 בדוח).
- משרד הבריאות ציין בתגובתו כי אחת הסיבות המרכזיות לפער היא מצוקת רופאים גריאטרים ורופאי שיקום בבתי החולים עצמם (עמוד 44 בדוח).
- למשרד הבריאות אין נתונים מרוכזים על ההמלצות לשיקום שניתנו לחולי שבץ בעת שחרורם מהאשפוז, מכיוון שההמלצות נרשמות בתיקים האישיים במלל חופשי ולא בשדות מקודדים, כך שהוא אינו יכול לדעת אם מי שלא קיבל שיקום אכן לא נזקק לו (עמוד 45 בדוח).
אחרי שהשלב האקוטי של שבץ מוחי מאחורי החולה, מתחילה שאלה אחרת ולא פחות קריטית: מי מחליט כמה שיקום הוא צריך, ומאיזה סוג. דוח מבקר המדינה בודק מי בפועל מבצע את ההערכה הזו בבתי החולים בישראל, והתשובה לא אחידה בכלל.
ההנחיה: רופא גריאטר או רופא שיקום
לפי הנחיות משרד הבריאות, הגורם המקצועי שאמור לבצע את ההערכה התפקודית לנפגעי שבץ, כזו שקובעת אם וכמה שיקום נדרש, הוא רופא גריאטר או רופא שיקום. מדובר בהחלטה עם השלכות ממשיות על עתיד החולה: היא קובעת אם הוא יופנה לשיקום באשפוז, בקהילה, או לא יופנה כלל.
רק ארבעה מתוך 20 בתי חולים עומדים בזה באופן מלא
צוות הביקורת בדק 20 בתי חולים כלליים, ובדק מי מבצע בפועל את ההערכה התפקודית. התוצאה: רק בארבעה מהם, פוריה, שיבא, נהריה ואיכילוב, מבצע רופא גריאטר או רופא שיקום הערכה לכל חולי השבץ. בשבעה בתי חולים נוספים ההערכה על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום ניתנת רק לחלק מהחולים, או רק למי שמעל גיל 65. ובשמונה בתי חולים נוספים ההערכה מבוצעת כלל על ידי נוירולוג או נציג של הצוות הפרה רפואי, לא על ידי הגורם שמשרד הבריאות עצמו קבע שצריך לבצע אותה.
הסיבה: מחסור ברופאים, לא זלזול
משרד הבריאות לא הכחיש את הפער, וציין בתגובתו שאחת הסיבות המרכזיות היא מצוקת רופאים גריאטרים ורופאי שיקום בבתי החולים עצמם. כלומר, גם בתי חולים שרוצים לעמוד בהנחיה לא תמיד יכולים, פשוט כי אין מספיק רופאים כאלה זמינים.
אין מעקב ארצי אחרי מי שלא קיבל המלצה
ממצא נוסף מעמיק את הדאגה: למשרד הבריאות אין נתונים מרוכזים על ההמלצות לשיקום שניתנו לחולי שבץ בעת שחרורם מהאשפוז. הסיבה היא שההמלצות נרשמות בתיקים האישיים במלל חופשי, ולא בשדות מקודדים שניתן לנתח ברמה ארצית. כתוצאה מכך, המשרד אינו יכול לדעת אם מי שלא קיבל שיקום אכן לא נזקק לו, או שפשוט נפל בין הכיסאות.
מה זה אומר עבורכם
אם אתם או קרוב משפחה שלכם מאושפזים בעקבות שבץ מוחי, כדאי לבקש במפורש הערכה תפקודית על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום, ולא להניח שההערכה הזו בוצעה אוטומטית על ידי הגורם הנכון. חשוב גם לוודא שכל המלצה לשיקום, אם ניתנה, מופיעה בכתב במכתב השחרור מהאשפוז, כדי שתהיה לכם אסמכתא ברורה להמשך הטיפול.
שאלות נפוצות
מי אמור לקבוע אם אני או קרוב משפחה שלי זקוקים לשיקום אחרי שבץ מוחי?
לפי הנחיות משרד הבריאות, הערכה תפקודית לקביעת הצורך בשיקום אמורה להתבצע על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום. בפועל, דוח מבקר המדינה מצא שזה קורה באופן עקבי לכל החולים רק בארבעה מתוך 20 בתי חולים שנבדקו.
מה כדאי לבקש במהלך האשפוז כדי לוודא שהצורך בשיקום נבדק כראוי?
כדאי לבקש במפורש הערכה תפקודית על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום, ולוודא שההמלצה לשיקום, אם ניתנה, מופיעה בכתב במכתב השחרור מהאשפוז.
האם מישהו עוקב אחרי זה שכל מי שצריך שיקום אכן מקבל אותו?
לא באופן שיטתי. למשרד הבריאות אין נתונים מרוכזים על ההמלצות לשיקום שניתנות בבתי החולים, ולכן הוא אינו יכול לוודא שכל מי שזקוק לשיקום אכן קיבל אותו.
אם אתם או קרוב משפחה שלכם לא בטוחים אילו שירותי שיקום מגיעים לכם אחרי שבץ מוחי, שירות For You כאן כדי לעזור לכם להבין את הזכויות שלכם, ללא עלות, בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מי אמור לקבוע אם אני או קרוב משפחה שלי זקוקים לשיקום אחרי שבץ מוחי?
לפי הנחיות משרד הבריאות, הערכה תפקודית לקביעת הצורך בשיקום אמורה להתבצע על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום. בפועל, דוח מבקר המדינה מצא שזה קורה באופן עקבי לכל החולים רק בארבעה מתוך 20 בתי חולים שנבדקו (עמוד 44 בדוח).
מה כדאי לבקש במהלך האשפוז כדי לוודא שהצורך בשיקום נבדק כראוי?
כדאי לבקש במפורש הערכה תפקודית על ידי רופא גריאטר או רופא שיקום, ולוודא שההמלצה לשיקום, אם ניתנה, מופיעה בכתב במכתב השחרור מהאשפוז (עמוד 44, 45 בדוח).
האם מישהו עוקב אחרי זה שכל מי שצריך שיקום אכן מקבל אותו?
לא באופן שיטתי. לפי דוח מבקר המדינה, למשרד הבריאות אין נתונים מרוכזים על ההמלצות לשיקום שניתנות בבתי החולים, ולכן הוא אינו יכול לוודא שכל מי שזקוק לשיקום אכן קיבל אותו (עמוד 45 בדוח).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 26.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888