אי איחוי שבר ושברים מורכבים עם סיבוכים: הזכויות שחשוב להכיר
מדריך זכויות בשבר שלא מתאחה (מפרק מדומה) ובשברים מורכבים עם סיבוכים: איך נקבעים אחוזי נכות, המסלול כנפגע עבודה וזכויות בניידות.
עובדות מהירות
- לעיתים שבר אינו מתאחה כראוי ונוצר מה שמכונה מפרק מדומה, מצב שבו העצם נותרת ניידת במקום שבו היא אמורה להיות מאוחה.
- רשימת הליקויים של הביטוח הלאומי כוללת סעיפים ייעודיים למפרק מדומה, למשל מפרק מדומה בעצם הירך או בעצם השוק, עם אחוזי מוגבלות מוגדרים.
- שברים מורכבים עלולים להותיר סיבוכים כמו קיצור הגפה, עיוות, הגבלת תנועה של מפרק סמוך, פגיעה עצבית או כאב כרוני, וכל אחד מהם נבחן בהערכה.
- כאשר השבר אירע בעבודה או בדרך אליה, אפשר לתבוע כנפגע עבודה, מסלול עם מועד ערר של 30 יום.
- כשהסיבוך מגביל מהותית את ההליכה, אפשר לבחון גם זכאות בתחום הניידות בהתאם לתקנות.
רוב השברים מתאחים ומחלימים, אבל לא כולם. לעיתים שבר אינו מתאחה כראוי, או שהוא מתאחה אך מותיר אחריו סיבוכים שמגבילים את התפקוד לאורך זמן. במצבים אלה מדובר בפגיעה מתמשכת שפותחת זכויות בביטוח הלאומי, ולכן חשוב להכיר את הדרך להערכה נכונה.
כשהשבר לא מתאחה: מפרק מדומה
כאשר שבר אינו מתאחה, נוצר מה שמכונה מפרק מדומה: העצם נותרת ניידת במקום שבו היא אמורה להיות מאוחה. זהו מצב מוכר היטב ברשימת הליקויים של הביטוח הלאומי, שכוללת סעיפים ייעודיים לפי מיקום העצם, למשל מפרק מדומה בעצם הירך או בעצם השוק, עם אחוזי מוגבלות מוגדרים. חשוב לצרף צילומים לאורך זמן שמראים שהעצם לא התאחתה.
שברים מורכבים והסיבוכים שהם מותירים
שבר מורכב, כמו שבר מרוסק, שבר תוך מפרקי או שבר פתוח, עלול להותיר סיבוכים גם אחרי שהעצם עצמה התאחתה. בין הסיבוכים: קיצור של הגפה, עיוות בציר העצם, הגבלת תנועה של מפרק סמוך, פגיעה עצבית עם חולשה או נימול, וכאב כרוני. כל אחד מהסיבוכים האלה נבחן בנפרד בהערכה, ולכן חשוב לפרט את כולם ולא להתמקד רק בשבר עצמו.
איך נקבעים אחוזי הנכות
אחוזי הנכות נקבעים בוועדה רפואית של הביטוח הלאומי לפי רשימת הליקויים. הוועדה בוחנת את מצב העצם, את הגבלת התנועה של המפרקים הסמוכים, את הקיצור והעיוות אם קיימים, ואת הפגיעה העצבית. במקום שבו קיים מפרק מדומה, מיושמים הסעיפים הייעודיים לכך. במצבים לא חד משמעיים ההערכה נעשית בהתאם לתקנות.
כשהשבר קרה בעבודה
שברים רבים אירעו בעבודה או בדרך אליה, ואז אפשר לתבוע כנפגע עבודה. במסלול הזה הכללים שונים, וגם תאריך תחילת הנכות עשוי להשפיע על הזכויות. חשוב לתעד את האירוע ואת הקשר לעבודה, ולשים לב שמועד הערר קצר יותר, 30 יום בלבד.
ניידות וזכויות נוספות
כאשר הסיבוך מגביל מהותית את ההליכה, בעיקר בשברים בגפיים התחתונות, אפשר לבחון גם זכאות בתחום הניידות, שנקבעת בוועדה רפואית לניידות. בנוסף, מי שהמגבלה פוגעת בעבודה עשוי להיות זכאי לשיקום מקצועי ולהתאמות. אמצעי עזר ניתנים במסלולים של קופת החולים.
איך נערכים לוועדה הרפואית
בשברים מורכבים ובאי איחוי, המסמך החשוב ביותר הוא רצף הצילומים לאורך זמן, שמראה אם העצם התאחתה או לא, ואת הסיבוך שנותר. סדרו את הצילומים לפי תאריכים, וצרפו סיכומי אורתופד וניתוחים. הכינו רשימה של כל הסיבוכים בנפרד: קיצור, עיוות, הגבלת תנועה של מפרק סמוך, פגיעה עצבית וכאב, ותארו כיצד כל אחד מהם משפיע על היומיום. אם ההליכה מוגבלת, ציינו מרחק וזמן. הגיעו עם מלווה, ובקשו בתחילת הדיון לוודא שכל הסיבוכים נכללים בבדיקה ולא רק השבר עצמו.
טעויות שחשוב להימנע מהן
אל תניחו ששבר שהתאחה סוגר את הנושא, כי הסיבוכים הם שקובעים את המגבלה. הקפידו לפרט כל סיבוך בנפרד. וכשהמקור בעבודה, אל תפספסו את מועד הערר הקצר, 30 יום.
עצה לסיום
שבר שלא הסתדר כמו שצריך יכול ללוות אדם שנים, ומיצוי הזכויות עושה הבדל. מוקד For You זמין לליווי חינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מה זה מפרק מדומה?
מפרק מדומה הוא מצב שבו שבר לא התאחה, והעצם נותרת ניידת במקום שבו הייתה אמורה להתחבר. זהו מצב מוכר ברשימת הליקויים של הביטוח הלאומי, עם סעיפים ואחוזי מוגבלות ייעודיים לפי מיקום העצם.
השבר שלי התאחה אבל נשארו סיבוכים, זה נחשב?
כן. גם כשהשבר התאחה, סיבוכים כמו קיצור הגפה, עיוות, הגבלת תנועה של מפרק סמוך, פגיעה עצבית או כאב כרוני נבחנים בהערכה, וכל אחד מהם יכול להוסיף לחישוב אחוזי הנכות.
השבר קרה בעבודה, מה זה משנה?
אם השבר אירע בעבודה או בדרך אליה, אפשר לתבוע כנפגע עבודה. במסלול הזה הכללים שונים, וגם תאריך תחילת הנכות עשוי להשפיע. שימו לב שמועד הערר הוא 30 יום.
כמה זמן יש לערער?
ערר לוועדה לעררים מוגש בתוך 60 יום מקבלת ההחלטה בנכות כללית, ובתוך 30 יום בתביעת נפגע עבודה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888