רק 0.74% עד 3.3% מהקשישים נשאלים אם מעריך התלות שמר על כבודם
מבקר המדינה: קשישים מספרים על חוויות משפילות בהערכת התלות לגמלת סיעוד, אבל הביטוח הלאומי כמעט לא בודק איך המעריכים מתייחסים אליהם.
עובדות מהירות
- בסקר בני המשפחה נמצא כי מידת השמירה על כבוד הקשיש בזמן הערכת התלות לא השתפרה בעקבות השינויים שביצע הביטוח הלאומי בשיטת ההערכה ביולי 2014 (מבקר המדינה, טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם, 2017, עמ' 64).
- בראיונות ובקבוצות מיקוד סיפרו קשישות על חוויות משפילות: אחת תיארה שנשאלה שאלות חודרניות ולא נעימות, ואחרת סיפרה שהמעריך ביקש ממנה לקום מהמיטה בכוח למרות שנפלה ושברה צלעות ימים ספורים קודם לכן, ומעריכה אחרת ביקשה ממנה להוריד תחתונים ולשטוף פנים (שם, עמ' 64).
- בפועל, הביטוח הלאומי בודק את התייחסות מעריכי התלות לכבוד הקשישים באמצעות יועצים בסניפים, אך הבדיקה מצומצמת ביותר ומקיפה רק 0.74% עד 3.3% מהקשישים שכל מעריך בודק (שם, עמ' 65).
- סקרי שביעות הרצון הטלפוניים הרחבים יותר שעורך מינהל המחקר בביטוח הלאומי אינם כוללים שאלות ספציפיות על השמירה על כבוד הקשיש בזמן הערכת התלות, והם מתבצעים רק לאחר שהזכאי כבר קיבל תשובה על תביעתו, אישור או דחייה (שם, עמ' 65).
- יצוין לחיוב כי הביטוח הלאומי הרחיב באפריל 2016 את המסלול המהיר, שבו ניתן לאשר זכאות לגמלת סיעוד על סמך מסמכים רפואיים בלבד בלי ביקור בית, ושיעור התביעות שטופלו במסלול זה עלה מ-3.8% בשנת 2015 ל-19.3% בחודשים יוני עד ספטמבר 2016 (שם, עמ' 63).
הערכת התלות, הביקור שבו נבדק כמה זקוק הקשיש לעזרה כדי לקבוע את זכאותו לגמלת סיעוד, היא רגע רגיש בחייו של כל קשיש. דוח מבקר המדינה משנת 2017 מצא שקשישים רבים חווים אותו כפוגעני, ושהביטוח הלאומי כמעט לא בודק את זה.
מה מצא הסקר על תחושת הכבוד
בסקר בני המשפחה שערך משרד מבקר המדינה נמצא כי מידת השמירה על כבוד הקשיש בזמן הערכת התלות לא השתפרה בעקבות השינויים שביצע הביטוח הלאומי בשיטת ההערכה ביולי 2014, שינויים שכללו בין היתר צמצום השימוש בהדגמות פיזיות מצד הקשיש. כלומר, לפי תשובות המשפחות, השינוי לא תרם לתחושת הכבוד של הנבדקים.
עדויות קשות מהשטח
בראיונות ובקבוצות מיקוד סיפרו קשישות על חוויות משפילות ממש. אחת תיארה שנשאלה שאלות חודרניות ולא נעימות. אחרת סיפרה שהמעריך ביקש ממנה לקום מהמיטה בכוח, למרות שנפלה ושברה צלעות ימים ספורים קודם לכן, ושמעריכה אחרת ביקשה ממנה להוריד תחתונים ולשטוף פנים, רגע שהיא תיארה כמשפיל מאוד.
כמה קשישים בכלל נשאלים על כך
בפועל, הביטוח הלאומי בודק את התייחסות מעריכי התלות לכבוד הקשישים באמצעות יועצים בסניפים, אך הבדיקה מצומצמת ביותר: היא מקיפה רק 0.74% עד 3.3% מהקשישים שכל מעריך בודק, ואינה מאפשרת לדרג ולהשוות בין מעריכים או בין סניפים לאורך זמן. סקרי שביעות הרצון הטלפוניים הרחבים יותר, שעורך מינהל המחקר בביטוח הלאומי, גם הם לא נותנים מענה: הם לא כוללים שאלות ספציפיות על שמירת הכבוד בזמן ההערכה, ומתבצעים רק לאחר שהזכאי כבר קיבל תשובה סופית על תביעתו.
המסלול המהיר: פחות מגע עם ביקור הבית עצמו
יש גם נקודת אור: הביטוח הלאומי הרחיב באפריל 2016 את האפשרות לאשר זכאות לגמלת סיעוד במסלול מהיר, על סמך מסמכים רפואיים בלבד ובלי ביקור בית כלל. שיעור התביעות שטופלו במסלול זה עלה מ-3.8% בשנת 2015 ל-19.3% בחודשים יוני עד ספטמבר 2016, כך שיותר קשישים נחסכים כיום מהצורך בביקור פיזי.
שאלות נפוצות
אפשר להימנע מביקור בית? לפעמים כן, במסגרת המסלול המהיר המבוסס על מסמכים רפואיים בלבד, כדאי לברר על כך מול הסניף.
מה עושים אם חוו יחס פוגעני? כדאי להגיש תלונה מפורטת לסניף הביטוח הלאומי ולתעד את פרטי האירוע.
האם המצב השתפר מאז 2014? לפי הסקר, לא בהכרח, דירוג הכבוד דומה לפני ואחרי השינוי בשיטת ההערכה.
אם קרוב משפחה שלכם עומד לעבור הערכת תלות ואתם רוצים להבין את הזכויות שלו, אפשר לפנות בחינם לעמותת לעזרתך (For You) בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
האם יש דרך להימנע מביקור בית של מעריך תלות?
לפעמים כן. הביטוח הלאומי מפעיל מסלול מהיר שמאשר זכאות לגמלת סיעוד על סמך מסמכים רפואיים בלבד, בלי צורך בביקור בית, במקרים המתאימים. כדאי לשאול את הסניף אם ניתן לבדוק זכאות בדרך זו לפני קביעת ביקור.
מה עושים אם קרוב משפחה חווה יחס פוגעני בזמן הערכת התלות?
כדאי לפנות לסניף הביטוח הלאומי ולהגיש תלונה מפורטת על ההתנהלות, גם אם אין ודאות שהתלונה תיבדק באופן שיטתי. חשוב לתעד תאריך, שם המעריך אם ידוע, ופרטי האירוע.
האם המצב השתפר מאז שהביטוח הלאומי שינה את שיטת ההערכה בשנת 2014?
לפי הסקר, לא בהכרח. בני המשפחה שהשיבו לסקר דירגו את מידת השמירה על הכבוד באופן דומה הן לפני השינוי והן אחריו, כך שהתחושה של הקשישים לא בהכרח השתפרה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888