כיסא רחצה ואביזרי אמבטיה נגישים: מה מגיע מקופת החולים
זכאות לכיסא שירותים נייד ולמתקן רחצה לילדים מקופת החולים: תנאי הזכאות, השתתפות עצמית, פטור לילדים עד 18 ואיך מגישים בקשה.
למי זה מיועד: אנשים שמרותקים לצמיתות לכיסא גלגלים ומתקשים להתהלך בבטיחות, והורים לילדים עם מוגבלות פיזית שאין להם פתרון מתאים לחדר הרחצה.
עובדות מהירות
- מי שמרותק לצמיתות לכיסא גלגלים ולא מסוגל להתהלך או לבצע מעברים בבטיחות, זכאי לכיסא שירותים נייד ממומן על ידי קופת החולים.
- כל כיסאות השירותים הניידים כרוכים בהשתתפות עצמית, אבל כיסא מחודש כרוך בהשתתפות עצמית מופחתת.
- קופות החולים לא משתתפות במימון כיסא שירותים מתקפל.
- מתקן רחצה לילדים ניתן למי שיש להם מוגבלות פיזית ותפקודית ולא נמצא להם פתרון אחר לחדר הרחצה, וילדים ובני נוער עד גיל 18 פטורים מהשתתפות עצמית עליו.
- הבקשה מוגשת דרך קופת החולים בהמלצת גורם מקצועי, ועבור ילדים במסגרת חינוך מיוחד אפשר להגיש דרך המסגרת החינוכית.
חדר הרחצה הוא אחד המקומות המסוכנים ביותר בבית לאדם עם מוגבלות בניידות, ולא תמיד ברור שקיימת זכאות למימון חלקי של פתרונות מתאימים. כאן ריכזנו את שתי הזכאויות המרכזיות: כיסא שירותים נייד למבוגרים, ומתקן רחצה לילדים. מאז אפריל 2024 האחריות למימון ולאספקה עברה ממשרד הבריאות לקופות החולים, ולכן הכתובת לכל בקשה היא הקופה שלכם.
כיסא שירותים נייד
אנשים שתלויים באופן קבוע ומתמיד בכיסא גלגלים, שאינם מסוגלים לבצע מעברים בטיחותיים (למשל מהמיטה לשירותים או מכיסא הגלגלים לאמבטיה), זכאים להשתתפות של קופת החולים במימון כיסא שירותים נייד. חשוב לדעת שכל כיסאות השירותים הניידים כרוכים בהשתתפות עצמית, אך כיסא מחודש כרוך בהשתתפות עצמית מופחתת משמעותית לעומת כיסא חדש. לכן שווה לשאול את הקופה במפורש על אפשרות הכיסא המחודש אם התקציב מוגבל.
מה לא כלול
חשוב לדעת גם מה נמצא מחוץ למסלול. קופות החולים אינן משתתפות במימון כיסא שירותים מתקפל. אם אתם זקוקים דווקא לפתרון שנחסך בקיפול, למשל לצורך נסיעות, זה יהיה מחוץ למימון הקופה ותצטרכו לשקול רכישה פרטית.
מתקן רחצה לילדים
לילדים קיימת זכאות נפרדת: מתקן רחצה לילד עם מוגבלות פיזית ותפקודית, במקרים שבהם לא נמצא פתרון אחר מתאים לחדר הרחצה בבית. ילדים ובני נוער עד גיל 18 פטורים לגמרי מהשתתפות עצמית עבור המתקן, וגם עבור כל סוגי כיסאות השירותים הניידים, מה שהופך את הזכאות למשתלמת במיוחד למי שעונה על התנאים.
מי אינו זכאי
הזכאות מיועדת למי שזקוק למכשיר הניידות והשיקום לצמיתות ובעל נכות קבועה. אנשים שאינם זקוקים למכשיר לצמיתות ואין להם נכות קבועה אינם זכאים להשתתפות במימון, גם אם הם משתמשים בכיסא גלגלים באופן זמני בעקבות מצב חולף.
איך מגישים בקשה
פונים לקופת החולים ומקבלים המלצה מגורם מקצועי (רופא, אחות, פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק) על הצורך בכיסא שירותים או במתקן רחצה. ילדים שלומדים במסגרת חינוך מיוחד יכולים לעבור את התהליך דרך המסגרת החינוכית במקום דרך המרפאה, מה שלעיתים מקצר את ההמתנה. לאחר האישור הקופה מפנה להזמנת הציוד שאושר.
אם הבקשה נדחתה
אם הקופה דחתה את הבקשה, אפשר לבקש עיון חוזר עם תיעוד רפואי מעודכן, לפנות לוועדת הערר של הקופה, ובהמשך לנציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות (טלפון 5400*).
טיפ שכדאי לזכור
אם המצב הרפואי מזכה גם בכיסא גלגלים, הליכון או מזרן למניעת פצעי לחץ, כדאי להגיש את כל הבקשות באותה פנייה לגורם המקצועי בקופה. זה חוסך ביקורים חוזרים ומזרז את קבלת כל הציוד יחד. שאלות על המצב הספציפי שלכם אפשר להפנות אלינו ב-For You, בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מי זכאי לכיסא שירותים נייד?
אנשים שתלויים באופן קבוע ומתמיד בכיסא גלגלים ואינם מסוגלים לבצע מעברים בטיחותיים זכאים להשתתפות של הקופה במימון כיסא שירותים נייד.
האם יש השתתפות עצמית?
כן. כל כיסאות השירותים הניידים כרוכים בהשתתפות עצמית, אך כיסא מחודש זול משמעותית. ילדים ובני נוער עד גיל 18 פטורים לגמרי.
האם מממנים כיסא שירותים מתקפל?
לא. קופות החולים אינן משתתפות במימון כיסא שירותים מתקפל, ולכן פתרון כזה יהיה מחוץ למימון הקופה.
מי זכאי למתקן רחצה לילדים?
ילדים עם מוגבלות פיזית ותפקודית שלא נמצא להם פתרון אחר מתאים לחדר הרחצה בבית, בפטור מלא מהשתתפות עצמית עד גיל 18.
מה עושים אם דחו את הבקשה?
מבקשים עיון חוזר עם תיעוד רפואי מעודכן, ואז פונים לוועדת הערר של הקופה ולנציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי בטלפון 5400*.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888