מי מממן את המלווה האישי במרכז היום: שר"ם ותוספת לנכה מונשם, ומה המלווה מורשה לעשות בפועל
חוזר מנכ"ל של משרד הרווחה מסדיר את מעמד המלווה האישי הנדרש לאדם סיעודי מורכב או מונשם במרכז יום, כולל מקור המימון בביטוח הלאומי ותחום הפעולות המורשות שלו.
עובדות מהירות
- אחת ממטרות חוזר מנכ"ל 011-2022 היא הסדרת הסיוע באמצעות מלווה אישי למקבל שירות המוגדר כסיעודי מורכב או מונשם ועם צרכים רפואיים ייחודיים הנזקק לכך (סעיף 2.2, עמ' 1).
- מלווה אישי מוגדר כאדם שקיבל הדרכה אישית מתאימה במוסד מוכר במערכת הבריאות, כמפורט בחוזר מנכ"ל משרד הבריאות 2009/48 בנושא מתן אישור למלווה אישי לביצוע פעולות טיפוליות, תיקון 3.3.6 (סעיף 3.3, עמ' 2).
- אנשים עם מוגבלות במעמד סיעודי מורכב או מונשם זכאים ככלל מהמוסד לביטוח לאומי לקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם), ובנוסף לתוספת מיוחדת לקצבה זו, תוספת לנכה מונשם, המסייעות במימון העסקת מטפל אישי לפעולות היום יומיות כולל צרכים הנוגעים להנשמה (סעיף 4.2, עמ' 2).
- מקבל השירות מגיע למרכז היום בליווי מטפל אישי הממומן על ידו מכספי הקצבה. המלווה אחראי מטעם מקבל השירות על ביצוע פעולות טיפוליות מוגדרות ועל השגחה למניעת מצבי סיכון, הן בזמן הפעילות הפורמלית במסגרת והן במהלך הנסיעות (סעיף 6.1.5.1, עמ' 3 עד 4).
- הפעולות המאושרות למלווה הן אישיות וייעודיות למקבל השירות ולמלווה המסוים, בכפוף להדרכה לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות 2009/48, הנדרשת מאחות מוסמכת או רופא במוסד הרפואי המטפל במקבל השירות, בתיאום עם מנהל הסיעוד באותו מוסד (סעיף 6.1.5.1, עמ' 3 עד 4).
אדם סיעודי מורכב או מונשם שמשולב במרכז יום לא נכנס לשם לבד: חוזר מנכ"ל 011-2022 של משרד הרווחה מחייב ליווי אישי, ומסדיר גם מי משלם עליו וגם מה בדיוק המלווה מורשה לעשות.
מטרת החוזר: להסדיר את הליווי האישי
אחת המטרות המוצהרות של החוזר היא הסדרת הסיוע באמצעות מלווה אישי למקבל שירות המוגדר כסיעודי מורכב או מונשם, עם צרכים רפואיים ייחודיים המחייבים זאת.
מימון: שר"ם ותוספת לנכה מונשם מהביטוח הלאומי
אנשים עם מוגבלות במעמד סיעודי מורכב או מונשם זכאים ככלל מהמוסד לביטוח לאומי לקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם), ובנוסף לתוספת מיוחדת לקצבה זו, תוספת לנכה מונשם. קצבאות אלו הן שמממנות בפועל את העסקת המטפל האישי, כולל כל מה שקשור לצרכים הנוגעים להנשמה. במילים אחרות, מדובר בזכאות נפרדת ממסגרת מרכז היום עצמה, ולא בתקציב של המסגרת.
הדרכה חובה, לא כל אחד יכול
מלווה אישי מוגדר כאדם שקיבל הדרכה אישית מתאימה במוסד מוכר במערכת הבריאות, לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות 2009/48 בנושא מתן אישור למלווה אישי לביצוע פעולות טיפוליות. ההדרכה ניתנת על ידי אחות מוסמכת או רופא במוסד הרפואי המטפל במקבל השירות, בתיאום עם מנהל הסיעוד באותו מוסד, ונדרש מסמך חתום המאשר שההדרכה בוצעה.
תחום האחריות: גם במסגרת, גם בדרך
המלווה אחראי מטעם מקבל השירות על ביצוע פעולות טיפוליות מוגדרות ועל השגחה למניעת מצבי סיכון, הן בזמן הפעילות הפורמלית במסגרת והן במהלך הנסיעות אליה וממנה. הפעולות המאושרות הן אישיות וייעודיות למקבל השירות ולמלווה הספציפי, ולא ליווי כללי.
מה המשמעות עבורכם
אם בן המשפחה שלכם זקוק למלווה אישי לצורך שילוב במרכז יום, כדאי לבדוק מראש את הזכאות לקצבת שירותים מיוחדים ולתוספת לנכה מונשם מול המוסד לביטוח לאומי, ולוודא שהמלווה שנבחר עבר את ההדרכה הנדרשת ויש בידו אישור חתום עליה. לעזרה בבירור הזכויות שלכם, צוות For You ישמח לסייע לכם בחינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מי משלם למלווה האישי שמלווה את בן המשפחה שלי במרכז היום?
המלווה ממומן מכספי הקצבה של מקבל השירות עצמו, לא על ידי המסגרת או המשרד. חוזר מנכ"ל 011-2022 מפנה לזכאות מהמוסד לביטוח לאומי לקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם), ובמקרים המתאימים גם לתוספת לנכה מונשם.
האם כל מי שרוצה יכול לשמש מלווה אישי, או שצריך הכשרה מיוחדת?
נדרשת הכשרה אישית ספציפית במוסד מוכר במערכת הבריאות, לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות 2009/48, עם מסמך חתום המאשר שההדרכה בוצעה. ללא הדרכה חתומה כזו, אדם אינו נחשב "מלווה אישי" לצורך החוזר.
המלווה האישי אחראי רק בזמן השהות במרכז, או גם בדרך לשם?
גם וגם. לפי החוזר, המלווה אחראי על ביצוע הפעולות הטיפוליות וההשגחה הן במהלך שעות הפעילות הפורמלית במסגרת והן במהלך הנסיעות אליה וממנה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 26.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888