דיאטן חדש בתפקיד חודש, ואין דוגמאות מזון מ-72 השעות האחרונות: ממצאי התזונה במוסד בהרצליה
דיאטן שהחל לעבוד לפני כחודש בלבד, לצד היעדר דוגמאות מזון נדרשות ומרקם מזון שלא תאם את ההנחיה הרפואית לשני מטופלים, בבית הורים בהרצליה.
עובדות מהירות
- תחום התזונה קיבל ציון משוקלל של 82 אחוזים; במוסד עובד דיאטן חדש שנקלט לעבודה כחודש לפני הבקרה, בעל וותק מקצועי כללי של 9 שנים וחודשיים, העובד יום אחד בשבוע בהיקף של 7.2 שעות שבועיות בלבד, ולא נכח בבקרה עצמה (עמוד 15 בדוח).
- בבדיקת המטבח המרכזי המבשל לא נמצאו כלל דוגמאות מזון מ-72 השעות האחרונות שהמוסד אמור לשמור, ובמטבחון המחלקה נמצאו רק דוגמאות חלקיות, חלקן ללא שם פריט המזון, בניגוד לנוהל מערך המזון 5.0.3 (עמוד 16 בדוח).
- בתצפית על ארוחת הצהריים נמצא כי מטופלת שהייתה אמורה לקבל מזון במרקם 7, קל ללעיסה, קיבלה בפועל מזון דייסתי במרקם 4, ומטופלת נוספת שהייתה אמורה לקבל מרקם 5 קיבלה בפועל מרקם 7, בניגוד לרשימת המרקמים האישית של כל מטופלת (עמוד 17 בדוח).
- עד לסיום כתיבת הדוח לא הוצג אישור כיול תקף למאזני שקילת אדם במוסד, ונושא זה הופיע גם ברשימת הנושאים לטיפול מיידי עם דרישה לכייל את המשקל באופן מיידי ולהודיע ללשכת הבריאות המחוזית (עמוד 3 ועמוד 17 בדוח).
- נמצא כי אין ארוחת ביניים ראשונה של פרי ושתייה, ומנת פרי מוגשת רק בארוחת הצהריים כקינוח, בניגוד לנוהל 5.0.3 הדורש שתי ארוחות ביניים ביום, אחת הכוללת פרי ואחת עוגה או לחם עם ממרח (עמוד 16 בדוח).
בדוח בקרה של משרד הבריאות במוסד בית הורים עירוני, בית שלום ע"ש כספי, בהרצליה, מתאריך 01.01.2025, קיבל תחום התזונה ציון משוקלל של 82 אחוזים. הדיאטן הקודם במוסד תואר בדוח כמקצועי, אך במועד הבקרה הוא כבר הוחלף בדיאטן חדש שעדיין בתחילת דרכו.
דיאטן חדש, יום עבודה אחד בשבוע
במוסד עובד דיאטן חדש שנקלט לעבודה כחודש לפני הבקרה, בעל וותק מקצועי כללי של 9 שנים וחודשיים בתחום. הדיאטן עובד במוסד יום אחד בשבוע בלבד, בהיקף של 7.2 שעות שבועיות, ולא נכח בבקרה עצמה, כך שפרטים הושלמו עמו מרחוק ובשיחה טלפונית.
היעדר דוגמאות מזון מהשבוע האחרון
בבדיקת המטבח המרכזי המבשל לא נמצאו כלל דוגמאות מזון מ-72 השעות האחרונות שהמוסד אמור לשמור בהתאם לנוהל מערך המזון 5.0.3. במטבחון המחלקה עצמה נמצאו רק דוגמאות מזון חלקיות, מארוחות הצהריים ומחלק מארוחות הבוקר או הערב, כאשר על חלק מקופסאות הדוגמה לא צוין שם פריט המזון.
מרקם מזון שלא תאם את ההנחיה הרפואית
בתצפית על ארוחת הצהריים נמצא כי מטופלת שהייתה אמורה לקבל מזון במרקם 7, קל ללעיסה, קיבלה בפועל מזון דייסתי במרקם 4. מטופלת נוספת שהייתה אמורה לקבל מרקם 5 קיבלה בפועל מרקם 7. הבקרה הדגישה כי יש להקפיד לחלק את המזון בהתאם למרקם המתאים והרשום בהנחיות, לשמירה על בטיחות המטופלים בזמן האכילה וההאכלה.
אישור כיול משקל חסר, וארוחות ביניים לא מלאות
עד לסיום כתיבת הדוח לא הוצג אישור כיול תקף למאזני שקילת אדם במוסד, ונושא זה הופיע גם ברשימת הנושאים הדורשים טיפול מיידי, עם דרישה לכייל את המשקל באופן מיידי ולהודיע ללשכת הבריאות המחוזית. כמו כן נמצא כי אין ארוחת ביניים ראשונה של פרי ושתייה, ומנת פרי מוגשת רק בארוחת הצהריים כקינוח, בעוד שהנוהל דורש הגשת שתי ארוחות ביניים ביום.
מה זה אומר למשפחה?
מרקם מזון שגוי ואישור כיול משקל חסר הם ליקויים שיכולים להשפיע ישירות על בטיחות ומעקב תזונתי של דייר מבוגר. בני משפחה רשאים לוודא מול הצוות שהמרקם שמוגש לדייר תואם בפועל את ההנחיה הרפואית העדכנית ביותר, ולא רק את מה שרשום ברשומה.
שאלות נפוצות
מה זה מרקם מזון ולמה חשוב להתאים אותו לכל מטופל?
מרקם המזון, למשל דייסתי, קל ללעיסה או טחון, נקבע לכל מטופל בנפרד לפי יכולת הבליעה שלו והסיכון להיחנקות, ומדובר בהנחיה רפואית תזונתית מחייבת. הגשת מרקם שגוי, בין אם עדין מדי ובין אם קשה מדי, עלולה לסכן את בטיחות המטופל בזמן האכילה.
למה משרד הבריאות דורש לשמור דוגמאות מזון מ-72 השעות האחרונות?
שמירת דוגמאות מזון מהארוחות שהוגשו מאפשרת בדיקה מאוחרת יותר במקרה של חשד להרעלת מזון או תלונה על תופעות אצל מטופלים. לכן נוהל מערך המזון מחייב לשמור דוגמה מכל מנה שהוגשה במשך 72 השעות האחרונות, עם ציון שם פריט המזון והתאריך.
האם קליטת דיאטן חדש חודש לפני הבקרה משפיעה על תוצאות הדוח?
הדוח מציין כי הדיאטן החדש עדיין בתחילת דרכו במוסד ולא נכח בבקרה עצמה, כך שחלק מהפערים שנמצאו, כמו תפריט לא חתום או אישור כיול חסר, עשויים לשקף תקופת מעבר בין דיאטנים, אך עדיין נדרשים תיקון מיידי מצד המוסד.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888