מנהל רפואי יום אחד בשבוע והוראות בווטסאפ: ממצאי הרפואה במשען נאות אפקה בתל אביב
בקרת משרד הבריאות בבית אבות משען נאות אפקה בתל אביב מצאה מנהל רפואי בהיקף חלקי והוראות רפואיות בווטסאפ. הממצאים המלאים.
עובדות מהירות
- ציון תחום הרפואה בבקרה עמד על 68 אחוזים בלבד (עמוד 7 בדוח).
- המנהל הרפואי, מומחה בגריאטריה, מועסק בהיקף של 5 שעות שבועיות בלבד, יום אחד בשבוע, בעוד שעל פי הנוהל עליו להגיע למוסד 3 פעמים בשבוע (עמוד 7 בדוח).
- נמצא כי רופא הבית נתן הוראות רפואיות בהודעות ווטסאפ במקום בכתב, בניגוד לנוהל הבטחת השגחה רפואית כל היממה (עמוד 7 בדוח).
- לא בוצעה לחולים בדיקה תקופתית רחבה, הערכה גריאטרית כוללנית, בתוך 30 יום מקבלתם למוסד, כנדרש (עמוד 8 בדוח).
- עדכון התרופות החודשי לא בוצע בבדיקה משותפת של רופא ואחות כנדרש, אלא על ידי הרופא בלבד (עמוד 8 בדוח).
ב-22 בינואר 2025 ערך צוות מחוז תל אביב במשרד הבריאות בקרת פתע בבית אבות משען נאות אפקה, ברחוב שלונסקי בתל אביב יפו. במסגרת הבקרה נבדק גם תחום הרפואה במחלקה הסיעודית, המונה 32 מיטות ברישיון ו-22 מטופלים ביום הבקרה, וקיבל ציון של 68 אחוזים בלבד.
היקף עבודה חלקי של המנהל הרפואי
במוסד מועסק מנהל רפואי מומחה בגריאטריה, אך היקף עבודתו עומד על 5 שעות שבועיות בלבד, יום אחד בשבוע. על פי נוהל תקן כח אדם במחלקה סיעודית, על המנהל הרפואי להגיע למוסד 3 פעמים בשבוע. רופא הבית עצמו הוא רופא כללי, מועסק בהיקף של 20 שעות שבועיות, ולפי הבקרה הוא מכיר באופן חלקי בלבד את נהלי הרפואה של האגף לגריאטריה ואינו מתמצא היטב בתוכנת המחשב של המוסד (עמוד 7, עמוד 8 בדוח).
הוראות רפואיות בהודעות ווטסאפ
אחד הממצאים הבולטים בדוח נוגע לאופן שבו ניתנות הוראות רפואיות בזמן כוננות. הבקרה מצאה כי רופא הבית נתן הוראות טיפול לצוות באמצעות הודעות ווטסאפ, ולא בכתב כנדרש בנוהל הבטחת השגחה רפואית כל היממה. משרד הבריאות דרש כי כל ההוראות יינתנו רק בכתב ויישמרו בקלסר ייעודי, כדי להבטיח תיעוד מסודר ומעקב אחר הטיפול (עמוד 7 בדוח).
חוסרים בבדיקות ובעדכון תרופות
בבדיקת תיקי המטופלים נמצא כי לא בוצעה לחולים בדיקה תקופתית רחבה, הערכה גריאטרית כוללנית, בתוך 30 יום מקבלתם למוסד כנדרש. כמו כן נמצא כי עדכון התרופות החודשי, שאמור להתבצע בבדיקה משותפת ובחתימה של הרופא והאחות האחראית יחד, בוצע בפועל רק על ידי הרופא, ללא נוכחות וחתימת אחות (עמוד 8 בדוח).
מה זה אומר למשפחות
עבור בני משפחה של מטופלים במוסד, הממצאים מצביעים על צורך לוודא שההוראות הרפואיות של יקירם מתועדות בכתב ונשמרות בתיק הרפואי, ולשאול את הצוות הסיעודי מתי בוצעה לאחרונה בדיקה תקופתית מקיפה. חשוב לזכור כי הבקרה נערכה בנוכחות המנהל הרפואי של הרשת כולה, ולא רק מנהל המוסד הבודד, מה שמעיד על מעורבות ברמה הארגונית בטיפול בממצאים.
שאלות נפוצות
מה זה אומר שהוראות רפואיות ניתנו בווטסאפ?
בזמן כוננות, מחוץ לשעות הנוכחות במוסד, הרופא העביר הוראות טיפול לצוות באמצעות הודעות ווטסאפ במקום הוראה כתובה ומתועדת כנדרש בנוהל משרד הבריאות, מה שפוגע במעקב ובבקרה על הטיפול (עמוד 7 בדוח).
כמה פעמים בשבוע חייב מנהל רפואי להגיע למוסד סיעודי?
לפי נוהל משרד הבריאות תקן כח אדם במחלקה סיעודית, על המנהל הרפואי להגיע למוסד 3 פעמים בשבוע. בבקרה במשען נאות אפקה נמצא שהמנהל הרפואי עובד יום אחד בשבוע בלבד, 5 שעות שבועיות (עמוד 7 בדוח).
מה זו הערכה גריאטרית כוללנית ולמה היא חשובה?
זו בדיקה תקופתית רחבה שיש לבצע לכל מטופל בתוך 30 יום מקבלתו למוסד, כדי למפות את מצבו הרפואי והתפקודי. בבקרה נמצא כי בדיקה זו לא בוצעה לחולים שנבדקו (עמוד 8 בדוח).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888