תרופת שינה ב-18:00 ומעקב כאב שמגיע באיחור: ניהול תרופות בבית אבות נוה שלו
דוח משרד הבריאות מצא מתן תרופת שינה מוקדם מדי ומעקב מאוחר אחר השפעת משככי כאבים בבית אבות נוה שלו בפתח תקווה.
עובדות מהירות
- נמצא כי מתן תרופת השינה 'בונדורמין' רשומה ל-3 דיירים בשעה 18:00, שעה מוקדמת מדי לפי הדוח ביחס לשעת ההשכבה בפועל (עמוד 8 בדוח).
- משרד הבריאות המליץ כי מתן תרופות שינה או הרגעה יתבצע סמוך להשכבת הדייר בפועל כדי למנוע יקיצה מוקדמת, וכי שעת ההשכבה לשינת לילה לא תהיה לפני השעה 20:30 (עמוד 8 בדוח).
- בבדיקת רשומות בתחום הסיעוד נמצא כי לא נעשה מעקב אחר השפעת משככי כאבים בתוך שעה ממתן התרופה: אצל מטופלת שקיבלה תרופה נגד כאבים ב-08.06.2024 בשעה 08:00, מעקב אחר השפעת הטיפול נערך רק בשעה 13:00 (עמוד 11 בדוח).
- בתחום הרוקחות, שקיבל ציון גבוה של 99 אחוזים ותואר כ'טוב מאוד', משרד הבריאות עדיין הנחה לדאוג לכיול מדי הטמפרטורה המשמשים למעקב ורישום בחדר התרופות (עמוד 22 בדוח).
- תחום הרפואה במוסד קיבל ציון משוקלל של 97 אחוזים, כאשר הצוות הרפואי כלל מנהל רפואי מומחה ברפואה פנימית ובגריאטריה ורופאת בית עם 23 שנות ניסיון בתחום הגריאטרי (עמוד 7 בדוח).
בית אבות נוה שלו (קוד מוסד 23779) הוא מוסד סיעודי במושב עמישב, פתח תקווה. בבקרת משרד הבריאות מיום 14.07.2024 נבדקו, בין היתר, תחומי הרפואה, הסיעוד והרוקחות, שקיבלו ציונים גבוהים יחסית של 97, 90 ו-99 אחוזים בהתאמה. עם זאת, לצד הציונים הטובים, הדוח מפרט מספר ממצאים הנוגעים לניהול תרופות שדורשים תשומת לב מהנהלת המוסד.
בתחום הרפואה נמצא כי תרופת השינה 'בונדורמין' נרשמה למתן ל-3 דיירים בשעה 18:00. משרד הבריאות ציין בפירוש כי יש לתת תרופות שינה או הרגעה סמוך לשעת ההשכבה בפועל של הדייר, כדי למנוע מצב שבו הדייר נרדם מוקדם מדי ומתעורר במהלך הלילה כשההשפעה כבר חלפה. ההמלצה בדוח היא ששעת השכבת הדיירים לשינת לילה לא תתבצע לפני השעה 20:30, כלומר יש פער של כשעתיים וחצי בין השעה שבה נרשמה מתן התרופה לבין השעה המומלצת להשכבה.
בתחום הסיעוד עלה ממצא נוסף בנושא טיפול בכאב: בבדיקת רשומות נמצא כי לא נעשה מעקב שוטף אחר השפעת משככי כאבים בתוך זמן קצר ממתן התרופה. בדוגמה שהובאה בדוח, מטופלת קיבלה תרופה נגד כאבים בשעה 08:00 בבוקר, ומעקב אחר השפעת הטיפול נערך רק בשעה 13:00, כלומר כחמש שעות לאחר מכן. משרד הבריאות ציין כי יש צורך לרענן את הנושא בקרב צוות האחיות.
בתחום הרוקחות, שקיבל את הציון הגבוה ביותר מבין כל תחומי הבקרה, 99 אחוזים, והוגדר כ'טוב מאוד' עם שיתוף פעולה מוצלח בין צוות הסיעוד, הרוקחות וההנהלה, נדרשה עדיין פעולת תיקון אחת: כיול מדי הטמפרטורה המשמשים למעקב ורישום בחדר התרופות.
עבור משפחות עם בן משפחה המטופל בתרופות שינה, הרגעה או משככי כאבים, מומלץ לברר מול הצוות הסיעודי באילו שעות ניתנות התרופות בפועל, ואם קיים מעקב מתועד אחר יעילותן.
שאלות נפוצות
למה מתן תרופת שינה בשעה 18:00 בעייתי אם הדייר עדיין ער בשעה הזו?
תרופות שינה והרגעה נועדו לפעול סמוך לשעת ההשכבה בפועל. אם התרופה ניתנת שעות רבות לפני השינה, הדייר עלול להירדם מוקדם מדי ולהתעורר במהלך הלילה כשההשפעה כבר פגה, מה שפוגע באיכות השינה ועלול להגביר סיכון לנפילות בקימה ליליות.
למה חשוב לבדוק את השפעת משכך כאבים תוך זמן קצר ולא אחרי כמה שעות?
בדיקת השפעת התרופה תוך זמן קצר, בדרך כלל תוך שעה, מאפשרת לצוות הסיעודי לוודא שהכאב אכן הוקל ולשקול מתן תרופה נוספת או פנייה לרופא אם לא. מעקב שמתבצע רק כעבור חמש שעות, כפי שנמצא במקרה שתועד בדוח, אינו מאפשר תגובה בזמן אמת לכאב שלא טופל.
האם ציון גבוה בתחום הרוקחות אומר שאין צורך לבדוק את נושא התרופות במוסד?
לא בהכרח. בבית אבות נוה שלו תחום הרוקחות קיבל ציון של 99 אחוזים, אך הדוח עדיין כלל הערות תיקון הן בתחום הרפואה בנוגע לתזמון תרופות שינה והן בתחום הסיעוד בנוגע למעקב אחר כאב. משפחות יכולות לשאול את הצוות המטפל באילו שעות ניתנות תרופות שינה והרגעה לבן המשפחה שלהן.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888