התקן הכולל הראה עודף אחיות אך אחיות מוסמכות היו בחוסר של 32%: איך קוראים נכון את נספח ג'
בבקרת משרד הבריאות בבית אבות בנהריה התקן הכולל של אחיות הראה עודף, אך הפירוט חשף מחסור באחיות מוסמכות. כך בודקים בעצמכם את נספח ג'.
עובדות מהירות
- בבקרת משרד הבריאות מיולי 2023 בבית אבות מלון עדן נהריה, נספח ג' מראה שהתקן הכולל של אחיות (מוסמכות ומעשיות יחד) עמד על עודף של 18.7 אחוז (12.890 משרות בפועל מול 10.860 משרות תקן), אך כשמפרקים את המספר מתגלה שאחיות מוסמכות היו דווקא בחוסר של 32.3 אחוז (7.347 משרות בפועל מול 10.860 נדרשות), והפער מולא באחיות מעשיות שמספרן הגיע ל-5.543 משרות מול תקן מינימלי של אפס (עמוד 26).
- לרופאים במוסד נמצא עודף קטן של 10 אחוז מעל התקן המינימלי (1.012 משרות בפועל מול 0.920 נדרשות), בעוד שאצל הרוקח נמצא עודף גדול בהרבה של 43.9 אחוז (8 שעות שבועיות בפועל מול 5.544 נדרשות) ואצל קלינאית התקשורת עודף של 72.7 אחוז (3 שעות שבועיות בפועל מול 1.76 נדרשות) (עמוד 26).
- התקן בנספח ג' מחושב לפי 68 מיטות ברישוי אך לפי 65 מיטות שהיו מאוישות בפועל ביום הבקרה, נתון שמשפיע גם הוא על אופן חישוב הפער באחוזים לכל מקצוע (עמוד 26).
- כוח האדם המנהלתי והמשקי נבדק בטבלת נספח ג' נפרדת: עובד תחזוקה נמצא בעודף חריג של 336.7 אחוז מעל התקן (2 משרות בפועל מול 0.458 נדרשות), ואילו תפקיד הניקיון נמצא כמעט בדיוק על התקן, עם עודף זעום של 7.1 אחוז בלבד (עמוד 27).
כשמשרד הבריאות עורך בקרת רישוי במוסד סיעודי, אחד המסמכים החשובים ביותר שהוא מפיק הוא נספח ג', טבלה שמשווה בין תקן כוח האדם הנדרש בחוק לבין כוח האדם שבאמת עובד במוסד באותו יום. בבקרה שנערכה ביולי 2023 בבית אבות מלון עדן נהריה נחשף בדיוק למה חשוב לא להסתפק במבט חטוף על השורה התחתונה.
המספר הכולל הטעה
אם הייתם מסתכלים רק על השורה המסכמת של אחיות במוסד, הייתם רואים עודף של 18.7 אחוז מעל התקן. נשמע טוב. אבל ברגע שמפרקים את השורה לפי סוג ההכשרה, מתברר שאחיות מוסמכות, אלה שמוסמכות לשאת באחריות משמרת ולבצע פעולות סיעודיות מורכבות, היו דווקא בחוסר של 32.3 אחוז. הפער מולא על ידי אחיות מעשיות, שמספרן הגיע ל-5.543 משרות מלאות, בזמן שהתקן המינימלי לאחיות מעשיות במוסד הזה עמד על אפס.
המשמעות המעשית: מבחינת המספרים הכוללים הכל נראה תקין, אבל בפועל חלק ניכר מהטיפול הסיעודי בוצע על ידי צוות שאינו מוסמך לשאת באחריות המקצועית הגבוהה ביותר במחלקה.
גם מקצועות אחרים כדאי לבדוק בנפרד
נספח ג' לא עוסק רק בסיעוד. באותה בקרה נמצא שהרוקח עבד כמעט פי שניים משעות התקן הנדרש, וקלינאית התקשורת עבדה כמעט פי שלושה. עודף כזה לא בהכרח בעייתי, אבל הוא ממחיש שוב שכדאי לבדוק כל שורה בנפרד ולא רק את המספר הכולל.
חשוב גם לשים לב שהתקן מחושב לפי מספר המיטות המאוישות בפועל ולא רק לפי הרישיון. במוסד הזה הרישיון הוא ל-68 מיטות, אבל ביום הבקרה היו מאוישות רק 65, ולכן כל אחוזי הפער חושבו ביחס ל-65 המיטות בפועל.
מה אפשר לעשות
- בקשו לעיין בדוח הבקרה האחרון של המוסד, כולל נספח ג' המלא, ולא רק בתמצית המילולית.
- אם אתם רואים שורה של אחיות עם עודף כולל, בדקו אם יש פירוט נפרד בין אחיות מוסמכות למעשיות.
- שאלו את מנהלת הסיעוד מי מוסמך/ת לשאת באחריות משמרת במחלקה של קרוב המשפחה שלכם.
- אם משהו לא ברור, אפשר לפנות ליחידת פניות הציבור באגף הגריאטריה במשרד הבריאות.
שאלות נפוצות
איך אפשר לבדוק אם יש מספיק אחיות מוסמכות במוסד סיעודי של קרוב משפחה?
אפשר לבקש מהנהלת המוסד או מלשכת הבריאות המחוזית לעיין בדוח הבקרה האחרון. בדוח מופיע נספח ג' שמפרק את כוח האדם בפועל מול התקן הנדרש לכל מקצוע בנפרד, ולא כדאי להסתפק במספר הכולל של אחיות שיכול להסתיר עודף אחיות מעשיות לצד חוסר באחיות מוסמכות.
מה ההבדל בין אחות מוסמכת לאחות מעשית מבחינת התקן?
אחות מוסמכת עברה הכשרה מקצועית שמאפשרת לה לבצע פעולות סיעוד מורכבות יותר ולשאת באחריות משמרת, בעוד אחות מעשית עובדת בפיקוח של אחות מוסמכת ואינה מוסמכת לשאת באחריות משמרת עצמאית.
לאן פונים אם יש חשד שהתקן במוסד לא מולא כנדרש?
אפשר לפנות ליחידת פניות הציבור באגף הגריאטריה במשרד הבריאות או ללשכת הבריאות המחוזית ולבקש בירור מול נתוני נספח ג' של הבקרה האחרונה במוסד.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888