ירידה בניקוד רמת האיכות: מה השתנה בין שתי הבקרות בבית החולים עמל בשרון
נספח ד' לדוח מציג ירידה בין הניקוד האחרון מבקרה קודמת לניקוד שחושב בבקרה הנוכחית לפי אמות מידה מפורטות.
עובדות מהירות
- לפי נספח ד' לדוח הבקרה, רמת איכות הטיפול שחושבה לפי הבקרה הקודמת במוסד עמדה על 71.00 נקודות, מתאריך 14 בפברואר 2021, וזהו גם הניקוד המותאם האחרון שנרשם לצורכי רישוי (עמוד 47 בדוח).
- בבקרה הנוכחית מיום 6-7.2.2023, סכימת אמות המידה השונות לרמת איכות הטיפול (בריאות הסביבה, מומחיות מנהל רפואי, יועצים בגריאטריה, נאמני נושא, הדרכות, תוכנית עבודה, הרכב האחיות, קורסים, חת"ש הצוות, אישור למתן IV, רשומה ותקשורת רפואית ממוחשבת) הניבה סך כולל של 61.50 נקודות, ללא רכיב משך הרישוי (עמוד 47 בדוח).
- מתוך אמות המידה בנספח ד', ניקוד 0.00 ניתן לשני סעיפים: מומחיות רופא הבית וקיומו של יועץ מומחה בגריאטריה, ואילו לסעיף "אישור IV + רישום על פי הנוהל + נוכחות אחות מוסמכת בכל משמרת" ניתן אף הוא ניקוד 0.00 (עמוד 47 בדוח).
- בנספח ד' צוין כי זמן הרישוי טרם הבקרה הנוכחית עמד על 8 חודשים, עם תאריך סיום רישיון 1.5.2023, ולפי הצהרת המוסד הוא משויך לפרוגרמה החדשה, אך נושא זה עצמו לא נבדק בפועל במהלך הבקרה (עמוד 4 ו-47 בדוח).
- נספח ד' מציין גם כי בבקרה הנוכחית נמצא שהתאמת מחלקת תשושי הנפש לתנאי המכרז אינה עומדת בדרישות, בניגוד למצג הכללי של המוסד לפיו הוא עומד בתנאי המכרז (עמוד 47 בדוח).
לצד תיאור המחלקות והממצאים המקצועיים, כל דוח בקרה של אגף הגריאטריה במשרד הבריאות כולל נספח ד', המוקדש למה שהדוח מכנה "רמת איכות הטיפול". נספח זה מתרגם מגוון היבטים ניהוליים ומקצועיים לניקוד מספרי המשמש בהחלטות רישוי.
שני מספרים, שתי נקודות זמן
בדוח הבקרה על עמל בשרון מופיעים שני נתוני ניקוד עיקריים. הראשון הוא הניקוד האחרון שחושב לפי הבקרה הקודמת במוסד, שנערכה ב-14 בפברואר 2021, ועמד על 71.00 נקודות (וזהו גם הניקוד המותאם לצורכי רישוי). השני הוא הסכום שהתקבל מחישוב אמות המידה בבקרה הנוכחית, מפברואר 2023, שעמד על 61.50 נקודות בלבד, ללא רכיב משך הרישוי. הדוח אינו מציין ניקוד מקסימלי אפשרי, ולכן יש להתייחס לשני המספרים הללו בדיוק כפי שהם מדווחים, ולא להסיק מהם ציון באחוזים.
מה נכלל בחישוב
אמות המידה שנבדקו כללו, בין היתר: בריאות הסביבה (5.00 נקודות), מומחיות מנהל רפואי (4.00), יועץ שאינו מומחה בגריאטריה (4.00), אישור IV + רישום על פי הנוהל (1.00), קיומם של נאמני נושא בשלושה מתוך ארבעה תחומים (3.00), קיום שתי הדרכות מרוכזות בנושאים שונים במהלך שישה חודשים (3.00), תוכנית עבודה מובנית ועיבוד נתונים (2.00), שיעור אחיות עם קורס על בסיסי (3.00), שיעור אחיות עם תואר אקדמי (2.00), קורסים ועדכון ידע לצוות (4.00), חת"ש הצוות (2.00), אישור למתן IV (2.00), רשומה רפואית ממוחשבת (2.00) ותקשורת רפואית ממוחשבת (2.00).
סעיפים שקיבלו ניקוד אפס
שני סעיפים קיבלו ניקוד 0.00 מלא: מומחיות רופא הבית, וקיומו של יועץ מומחה בגריאטריה. סעיף נוסף, המשלב אישור IV, רישום לפי הנוהל ונוכחות אחות מוסמכת בכל משמרת, קיבל אף הוא ניקוד 0.00, מה שמצביע על פער בין הדרישה המשולבת הזו לבין המצב בפועל במוסד.
אי התאמה למכרז בתשושי הנפש
ממצא נוסף בנספח ד' חשוב במיוחד: בעוד שלפי הצהרת המוסד הוא עומד בתנאי המכרז לגבי מחלקת תשושי הנפש, בקרה בפועל בתאריך הבקרה הנוכחית העלתה שההתאמה לתנאי המכרז אינה מתקיימת. זהו פער בין המצג הכללי של המוסד לבין הממצא בשטח.
הקשר לרישיון המוסד
נספח ד' מציין גם כי זמן הרישוי טרם הבקרה הנוכחית עמד על 8 חודשים בלבד, עם תאריך סיום רישיון שנקבע ל-1 במאי 2023, קרוב מאוד למועד הבקרה עצמה. משמעות הדבר היא שממצאי הבקרה, לרבות נתוני נספח ד', עשויים להשפיע ישירות על החלטת המשך הרישוי הקרובה של המוסד.
שאלות נפוצות
מה זה נספח ד' בדוח בקרה של משרד הבריאות?
נספח ד' הוא הפרק בדוח הבקרה שמתרגם היבטים שונים בתפקוד המוסד, כמו מומחיות הצוות הרפואי, הדרכות, שיעור אחיות אקדמאיות ותקשורת רפואית ממוחשבת, לניקוד מספרי המרכיב את מה שמכונה "רמת איכות הטיפול". ניקוד זה משפיע על החלטות רישוי עתידיות של המוסד.
האם הניקוד ירד בין הבקרה הקודמת לבקרה הנוכחית בעמל בשרון?
הדוח מציג שני מספרים: ניקוד של 71.00 שחושב לפי הבקרה הקודמת מפברואר 2021, וסכום של 61.50 נקודות שחושב מאמות המידה בבקרה הנוכחית מפברואר 2023 (ללא רכיב משך הרישוי). הדוח אינו מגדיר ניקוד מקסימלי אפשרי, ולכן יש להתייחס לשני המספרים הללו כפי שהם מדווחים בדוח, מבלי להסיק ציון יחסי שלא צוין בו במפורש.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888