ביצה מעוכה במקום טחונה: מה מוצאת בקרת התזונה בתצפית ארוחת בוקר בבית אבות בראשון לציון
בתצפית ארוחת בוקר נמצא כי מנת ביצה שאמורה להיות טחונה הוגשה מעוכה במזלג, בניגוד להנחיה התזונתית
עובדות מהירות
- בתצפית על ארוחת הבוקר במחלקה הסיעודית א' נמצא כי מנת הביצה בדרגת מרקם IDDSI 3-4 אמורה להיות טחונה, אך הוגשה מעוכה במזלג או מגורדת בפומפייה, שלא כפי שנדרש (עמוד 13 בדוח)
- ארוחת הבוקר תאמה באופן חלקי בלבד לתפריט השבועי שתלוי במחלקה, והארוחה חולקה לרוב המטופלים ללא אפשרות בחירה (עמוד 13 בדוח)
- הבקרה ציינה כי יש להקפיד לשמור את מוצרי החלב בקירור עד להגשתם לדיירים (עמוד 13 בדוח)
- ציון תחום התזונה המשוקלל עבור המחלקות הכרוניות עמד על 95 אחוזים, מהגבוהים בין תחומי הבקרה במוסד (עמוד 12 בדוח)
- הדיאטנית היחידה במוסד עבדה כארבעה חודשים בלבד עד מועד הבקרה, וקיבלה עם כניסתה לעבודה שעות נוספות לתיקון ליקויים ולשיפור מערך המזון, ולפי הדוח היא צפויה לחזור להיקף המשרה הנדרש של 15 שעות שבועיות בפריסה של יומיים בשבוע (עמוד 12 בדוח)
בבקרת משרד הבריאות שנערכה ב-4 בפברואר 2025 בבית אבות איחוד עולי בולגריה בראשון לציון, בדק צוות הבקרה את תחום התזונה במטבח המבשל המוציא כ-220 מנות ביום עבור המחלקות הסיעודיות, מחלקות העצמאים והדיור המוגן, וקיבל ציון משוקלל גבוה יחסית של 95 אחוזים עבור המחלקות הכרוניות.
תצפית ארוחת בוקר: ביצה לא במרקם הנכון
למרות הציון הגבוה, בתצפית ישירה על ארוחת הבוקר במחלקה הסיעודית א' מצא צוות הבקרה כי מנת הביצה, שאמורה להיות מוגשת בדרגת מרקם IDDSI 3-4, כלומר טחונה, הוגשה בפועל מעוכה במזלג או מגורדת בפומפייה, שלא כנדרש בהנחיה התזונתית לדייר. הבקרה מצאה גם כי ארוחת הבוקר תאמה באופן חלקי בלבד לתפריט השבועי הקבוע לכל מחלקה, ושהארוחה חולקה לרוב הדיירים ללא אפשרות לבחור בין חלופות. כמו כן ניתנה הערה להקפיד על שמירת מוצרי חלב בקירור עד להגשתם.
למה מרקם המזון חשוב
דרגת מרקם המזון נקבעת לכל דייר על סמך אבחון תפקוד הבליעה שלו, ומטרתה למנוע סיכון של שאיפת מזון או נוזלים אל דרכי הנשימה. כאשר מזון מוגש במרקם שאינו תואם את ההנחיה, כמו במקרה של מנת הביצה שהייתה אמורה להיות טחונה, נוצר סיכון בריאותי ממשי לדיירים עם קשיי בליעה. ממצא זה ממחיש כי גם כאשר הציון הכללי בתחום גבוה, חשוב לבחון גם את הביצוע היומיומי בפועל בשטח.
דיאטנית יחידה בתחילת דרכה
הדוח מציין כי במוסד עובדת דיאטנית יחידה, שבמועד הבקרה השלימה כארבעה חודשי עבודה בלבד. עם כניסתה לתפקיד הוקצו לה שעות עבודה נוספות במיוחד לתיקון ליקויים שהצטברו ולשיפור מערך המזון, וכעת היא צפויה לחזור להיקף המשרה הרגיל של 15 שעות שבועיות בפריסה של יומיים בשבוע. בסיכום הכללי של תחום התזונה בדוח צוין לשבח כי הדיאטנית פעלה באופן מאומץ בזמן קצר לצמצום משמעותי של החוסרים שהצטברו בעקבות השינויים בכוח האדם במוסד כולו, אך יחד עם זאת נדרש עוד תיעוד סדור של תצפיות ההדרכה שביצעה.
שאלות נפוצות
מה זה מרקם IDDSI ולמה זה חשוב לדיירים במוסד סיעודי?
IDDSI הוא סולם בינלאומי לסיווג מרקמי מזון ונוזלים המיועד לאנשים עם קשיי בליעה. דרגות המרקם, ובהן טחון, מעוך ורגיל, נקבעות לכל דייר בהתאם לאבחון תפקוד הבליעה שלו, ומטרתן למנוע שאיפת מזון לריאות. הגשת מזון במרקם לא מתאים, כפי שנמצא במקרה של מנת הביצה במוסד זה, עלולה לסכן דיירים עם קשיי בליעה.
האם ציון גבוה בתחום התזונה אומר שאין שום ליקוי?
לא בהכרח. במוסד זה ציון התזונה המשוקלל היה 95 אחוזים, גבוה יחסית לתחומים אחרים שנבדקו, ועדיין נמצאו בתצפית בפועל ליקויים קונקרטיים, כמו אי התאמת מרקם מנת הביצה להנחיה התזונתית. ציון כללי גבוה משקף תמונה רוחבית, אך לא תמיד את כל הפרטים היומיומיים.
מה חשוב לבדוק כשמאושפז חדש מגיע למוסד סיעודי בתחום התזונה?
לפי הדוח, מוסד תקין אמור לבצע הערכה תזונתית רחבה למטופל חדש בתוך חודש מקבלתו למחלקה, הכוללת תצפית אכילה, הערכת צריכת מזון ושיחות עם המטופל ובני משפחתו, ולתעד את כל אלה בבניית תוכנית הטיפול.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888