ניתוק רשתית: הזכויות בביטוח הלאומי אחרי פגיעה בראייה
ניתוק רשתית עלול להשאיר ירידה קבועה בראייה. איך קובעים אחוזי נכות, מתי מגיעה קצבה ואילו אביזרי עזר ממומנים.
עובדות מהירות
- ניתוק רשתית הוא מצב חירום רפואי, אך גם אחרי ניתוח מוצלח עלולה להישאר פגיעה קבועה בשדה הראייה או בחדות הראייה
- אחוזי הנכות נקבעים בוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי לפי חדות הראייה בכל עין ולפי שדה הראייה שנותר
- כשהפגיעה משפיעה על שתי העיניים או מגיעה לרף מסוים, ניתן להיבחן גם לזכאות לתעודת עיוור
- מי שנפגע בעבודה או בתאונת דרכים עשוי להיבחן במסלול נפגעי עבודה או נפגעי תאונות, בנוסף לביטוח הלאומי הכללי
- מרפאות עיניים בקופות החולים ומכוני ראייה ירודה יכולים להפנות למכשור עזר בהתאם למידת הפגיעה שנותרה
ניתוק רשתית הוא מצב חירום שדורש טיפול ניתוחי מהיר, אבל גם כשהניתוח מצליח והרשתית מוצמדת מחדש, לא תמיד הראייה חוזרת במלואה. חלק גדול מהמתמודדים נשארים עם ירידה בחדות הראייה, עם פגיעה בשדה הראייה, או עם עיוותים בראייה שמשפיעים על התפקוד היומיומי, על הנהיגה ועל העבודה. המדריך הזה מסביר איך המערכת מתייחסת למצב הזה מבחינת זכויות.
קביעת אחוזי נכות
כדי לקבל הכרה באחוזי נכות בעקבות ניתוק רשתית, יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי ולעבור ועדה רפואית בתחום העיניים. הוועדה בוחנת את חדות הראייה בכל עין בנפרד ואת מצב שדה הראייה, ולפי הממצאים קובעת את דרגת הנכות בהתאם למבחנים הרפואיים הקבועים בתקנות. חשוב להגיע לוועדה עם מסמכים רפואיים עדכניים: מכתב שחרור מהניתוח, בדיקות חדות ראייה עדכניות ובדיקת שדה ראייה אם בוצעה.
מומלץ שלא למהר להיבדק מיד אחרי הניתוח, אלא לאפשר למצב הרפואי להתייצב, כי הוועדה מעדיפה למדוד את הנכות כשהמצב סופי או קרוב לסופי ככל האפשר.
מתי זה פותח קצבה או תעודת עיוור
אם הפגיעה משמעותית ומגיעה לרף החדות ושדה הראייה שקבוע בחוק, אפשר להיבחן גם לזכאות לתעודת עיוור ולקוי ראייה, שנותנת מגוון הטבות נוסף לאחוזי הנכות עצמם, כולל הנחות בתחבורה, סיוע בניידות ולעיתים דמי ליווי. במקרים של פגיעה בעין אחת בלבד עם ראייה תקינה בעין השנייה, בדרך כלל לא מדובר בזכאות לתעודת עיוור, אבל עדיין ניתן לקבל אחוזי נכות רפואית.
ניתוק כתוצאה מעבודה או תאונה
אם הניתוק אירע כתוצאה מפגיעה בעבודה, למשל מכה בעין או פגיעת ראש, יש לבדוק זכאות במסלול נפגעי עבודה של הביטוח הלאומי, שיכול לכלול גם דמי פגיעה לתקופת ההחלמה. אם מדובר בתאונת דרכים, יש לבדוק זכאות מול חברת הביטוח הרלוונטית בנוסף לביטוח הלאומי.
אביזרי עזר
למי שנותרה עם ליקוי ראייה משמעותי, קיים סל אביזרים ייעודי לעיוורים ולקויי ראייה, שממומן חלקית דרך משרד הרווחה, ויכול לכלול עזרי הגדלה, תאורה מיוחדת ומכשירים טכנולוגיים. כדאי לפנות למרפאה לראייה ירודה בקופת החולים כדי לקבל הפניה מותאמת.
לייעוץ אישי על מיצוי הזכויות אחרי ניתוק רשתית ניתן לפנות למוקד החינמי של פנייה אליך בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
עברתי ניתוח לניתוק רשתית והראייה השתפרה חלקית, האם מגיעה לי נכות?
כן, אפשר להגיש תביעה לקביעת אחוזי נכות. הוועדה הרפואית בודקת את חדות הראייה ושדה הראייה שנותרו זמן מה אחרי הניתוח, ולא מיד אחריו, כדי לתת תמונה יציבה.
הניתוק קרה בעין אחת בלבד, זה משנה?
כן. פגיעה בעין אחת בלבד מזכה בדרך כלל באחוז נכות נמוך יותר מפגיעה דו צדדית, אבל עדיין מומלץ להגיש תביעה ולתת לוועדה הרפואית לקבוע את הדרגה המדויקת לפי הנתונים האישיים.
יש לי שדה ראייה חלקי שנשאר פגוע, זה נחשב לצורך הנכות?
כן, שדה הראייה הוא מרכיב מרכזי בקביעת הנכות בעיניים, לצד חדות הראייה. חשוב להביא לוועדה בדיקת שדה ראייה (פרימטריה) עדכנית.
מה עושים אם הניתוק חוזר על עצמו?
אם יש צורך בניתוחים חוזרים, כדאי לבקש מהרופא המטפל סיכום רפואי מעודכן ולפנות שוב לוועדה הרפואית לבחינה מחודשת של הנכות, מכיוון שהמצב התפקודי עשוי להשתנות.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888