16 מיליון שעות טיפול בשווי 680 מיליון שקל לא ניתנו לקשישים סיעודיים
מבקר המדינה: קשישים סיעודיים רבים מקבלים פחות שעות טיפול ממה שמגיע להם, חלקם לא קיבלו טיפול בכלל במשך חודשים. מה כדאי לבדוק ולדרוש.
עובדות מהירות
- מנתוני הביטוח הלאומי עולה שבשנים 2011 עד 2015 היקף שעות הטיפול הביתי שלא ניתנו לזכאים, מעבר לשעות עם הסבר מוצדק כמו אשפוז, הגיע לכ-16 מיליון שעות בשווי כספי של כ-680 מיליון שקל, כ-3% מכלל שעות הטיפול המגיעות (מבקר המדינה, טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם, 2017, עמ' 54).
- בניתוח נתוני ינואר עד ספטמבר 2016 נמצא שכ-16,000 זכאים בממוצע לחודש לא קיבלו לפחות 10% משעות הטיפול המגיעות להם, ומתוכם כ-7,000 היו קשישים ברמות התלות הגבוהות ביותר (שם, עמ' 54).
- ביותר מ-70% מהמקרים של שעות חסרות, חברות הסיעוד כלל לא ציינו לביטוח הלאומי סיבה לחיסרון, כך שברוב המקרים לא ידוע מדוע הקשיש לא קיבל את השעות שהגיעו לו (שם, עמ' 54).
- באותה בדיקה נמצא שכ-10,000 זכאים קיבלו פחות מ-90% מהשעות המגיעות להם במשך שלושה חודשים רצופים או יותר, ומתוכם כ-980 קשישים לא קיבלו שום טיפול ביתי במשך תשעה חודשים שלמים (שם, עמ' 55).
- משרד מבקר המדינה מצא שבמשך שנים רבות הביטוח הלאומי כלל לא בחן את סוגיית שעות הטיפול החסרות, ורק ממאי 2016 החל לבדוק מקרים נקודתיים של קשישים שקיבלו פחות מ-50% מהשעות, בלי ניתוח מערכתי של הבעיה (שם, עמ' 55).
דוח מבקר המדינה משנת 2017 חושף שתופעה שכיחה של שעות טיפול ביתי שלא ניתנו בפועל לזכאים לגמלת סיעוד, בהיקף כספי עצום, ושהביטוח הלאומי במשך שנים כלל לא בדק אותה לעומק.
16 מיליון שעות, 680 מיליון שקל
מנתוני הביטוח הלאומי עולה שבשנים 2011 עד 2015 היקף שעות הטיפול הביתי שלא ניתנו לזכאים, מעבר לשעות עם הסבר מוצדק כמו אשפוז, הגיע לכ-16 מיליון שעות בשווי כספי של כ-680 מיליון שקל, כ-3% מכלל שעות הטיפול המגיעות לקשישים סיעודיים באותן שנים.
16,000 זכאים בחודש חסרים שעות טיפול
בניתוח נתוני ינואר עד ספטמבר 2016 נמצא שכ-16,000 זכאים בממוצע לחודש לא קיבלו לפחות 10% משעות הטיפול המגיעות להם, ומתוכם כ-7,000 היו קשישים ברמות התלות הגבוהות ביותר, כלומר דווקא מי שהכי זקוקים לטיפול המלא. ביותר מ-70% מהמקרים חברות הסיעוד כלל לא ציינו לביטוח הלאומי סיבה לחיסרון, כך שברוב המקרים לא ידוע מדוע הקשיש לא קיבל את השעות שהגיעו לו.
980 קשישים בלי טיפול ביתי בכלל, תשעה חודשים ברציפות
הממצא הקשה ביותר: כ-10,000 זכאים קיבלו פחות מ-90% מהשעות המגיעות להם במשך שלושה חודשים רצופים או יותר, ומתוכם כ-980 קשישים לא קיבלו שום טיפול ביתי במשך תשעה חודשים שלמים, כשהם נחשבים באופן רשמי כזכאים לגמלת סיעוד.
הביטוח הלאומי לא בדק את התופעה במשך שנים
משרד מבקר המדינה מצא שבמשך שנים רבות הביטוח הלאומי כלל לא בחן את סוגיית שעות הטיפול החסרות באופן שיטתי, ורק ממאי 2016 החל לבדוק מקרים נקודתיים של קשישים שקיבלו פחות מ-50% מהשעות, בלי ניתוח מערכתי שיאתר את הגורמים לבעיה.
מה אפשר לעשות
כדאי לבדוק באופן שוטף מול מכתב אישור הזכאות כמה שעות טיפול אושרו לקרוב המשפחה, ולהשוות זאת ליומן העבודה שהמטפלת אמורה למסור לחתימה מדי חודש. אם מתגלה פער, אפשר לפנות לחברת הסיעוד ולביטוח הלאומי. עמותת For You מסייעת בחינם למצות את הזכות המלאה לשעות טיפול. אפשר לפנות בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
איך יודעים אם קרוב משפחה מקבל את כל שעות הטיפול שמגיעות לו?
כדאי לבדוק מול מכתב אישור הזכאות של הביטוח הלאומי כמה שעות טיפול ביתי בשבוע אושרו, ולהשוות ליומן העבודה שהמטפלת אמורה למסור לחתימה מדי חודש. אם יש פער, אפשר לפנות לחברת הסיעוד ולביטוח הלאומי.
מה עושים אם מגלים שהקשיש לא קיבל את כל השעות שהגיעו לו?
אפשר לפנות לחברת הסיעוד ולדרוש הסבר בכתב, ואם אין מענה, לפנות לביטוח הלאומי ולוועדה המקומית לענייני סיעוד. עמותת For You מסייעת בחינם למצות את הזכות, בטלפון 03-382-5888.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888