כימותרפיה ממושכת: שר"ם 50% לכל משך הטיפול ועוד חודשיים אחריו
חולה אונקולוגי ללא גרורות בטיפול כימותרפי ממושך מעל ארבעה חודשים מקבל שר"ם 50% אוטומטי לכל משך הטיפול ולעוד חודשיים אחריו.
עובדות מהירות
- חוזר המנהל הרפואי מספר 422/01/2026, מיום 10.02.2026, מגדיר קטגוריה נפרדת לחולים אונקולוגיים ללא גרורות שמקבלים טיפול כימותרפי ממושך (עמוד 1 בחוזר).
- לפי החוזר, חולים ללא גרורות המקבלים טיפול כימותרפי ממושך, כלומר של מעל ארבעה חודשים, יקבלו זכאות לשר"ם בשיעור 50% למשך כל הטיפול, ולעוד חודשיים נוספים לאחר סיומו (עמוד 1 בחוזר).
- גם קביעת זכאות זו ניתנת באופן אוטומטי, ללא צורך בנוכחות בוועדה, בכפוף למסמך עדכני המפרט את סוג ומשך הטיפול הכימותרפי (עמוד 1 בחוזר).
- החוזר קובע שהרופאים המנתבים חייבים לדרוש מסמך מפורט לגבי מועד תחילת הטיפול הכימותרפי, משכו, ושם התרופה הכימותרפית, שכן הזכאות נספרת מיום תחילת הטיפול ולא מיום האבחון (עמוד 1 בחוזר).
- החוזר נכתב בתיאום עם אגף גמלאות ואגף ועדות במוסד לביטוח לאומי, ואושר על ידי פרופ' אלדד קטורזה, המנהל הרפואי (עמוד 2 בחוזר).
חולה אונקולוגי שנמצא בטיפול כימותרפי ממושך לא צריך לחדש כל כמה חודשים את הבקשה לקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם). לפי חוזר חדש של המנהל הרפואי בביטוח הלאומי, חולה ללא גרורות בטיפול ממושך מקבל 50% שר"ם אוטומטית לכל תקופת הטיפול, ועוד חודשיים נוספים אחריה.
מהו טיפול ממושך לפי החוזר
חוזר המנהל הרפואי מספר 422/01/2026, מיום 10.02.2026, שכותרתו "הסדרת הפעילות הרפואית בקביעת שר"ם אונקולוגי", מגדיר קטגוריה נפרדת לחולים ללא גרורות שמקבלים טיפול כימותרפי ממושך, כלומר טיפול שנמשך מעל ארבעה חודשים. חולים בקטגוריה זו יקבלו זכאות לשר"ם בשיעור 50% למשך כל תקופת הטיפול, ולעוד חודשיים נוספים לאחר סיומו.
כמו בקטגוריות האחרות שקבע החוזר, גם כאן הקביעה ניתנת באופן אוטומטי, ללא צורך בנוכחות בוועדה רפואית, בכפוף להצגת מסמך רפואי עדכני המפרט את סוג הטיפול הכימותרפי ואת משכו הצפוי.
למה נוספו חודשיים אחרי הטיפול
ההיגיון מאחורי ההארכה האוטומטית של חודשיים נוספים הוא שההשפעות התפקודיות של טיפול כימותרפי ממושך, כמו עייפות, חולשה ותופעות לוואי נוספות, לא נעלמות באופן מיידי עם מתן המנה האחרונה. החוזר מכיר בכך ומרחיב את הזכאות האוטומטית מעבר לתקופת הטיפול הפורמלית, בלי לחייב את החולה בהגשת בקשה נפרדת לתקופת ההחלמה הראשונית.
איזה מסמך צריך להציג
החוזר מנחה את הרופאים המנתבים בביטוח הלאומי לדרוש מהחולה מסמך מפורט הכולל את מועד תחילת הטיפול הכימותרפי, את משכו הצפוי או בפועל, ואת שם התרופה הכימותרפית. הקביעה לזכאות לשר"ם מתחילה מיום תחילת הטיפול הכימותרפי ולא מיום האבחון, כך שחשוב שהמסמך יציין את התאריך המדויק שבו הטיפול התחיל בפועל.
החוזר נכתב בתיאום עם אגף גמלאות ואגף ועדות במוסד לביטוח לאומי, ואושר על ידי פרופ' אלדד קטורזה, המנהל הרפואי והרופא הראשי.
שאלות נפוצות
מתי נחשב טיפול כימותרפי "ממושך" לצורך שר"ם?
לפי חוזר המנהל הרפואי 422/01/2026, טיפול כימותרפי שנמשך מעל ארבעה חודשים, אצל חולה ללא גרורות, נחשב טיפול ממושך. חולה כזה מקבל שר"ם 50% אוטומטי למשך כל תקופת הטיפול, ועוד חודשיים נוספים לאחר סיומו.
למה יש חודשיים נוספים אחרי סיום הטיפול?
החוזר מכיר בכך שהשפעות הטיפול הכימותרפי הממושך על התפקוד היומיומי לא נעלמות מיד עם סיום הטיפול, ולכן קבע הארכה אוטומטית של חודשיים נוספים מעבר לתקופת הטיפול עצמה, בלי צורך בבקשה נפרדת או ועדה.
האם צריך להגיש בקשה נפרדת כדי לקבל את החודשיים הנוספים?
לא, לפי החוזר ההארכה של החודשיים ניתנת באופן אוטומטי כחלק מהקביעה המקורית, בכפוף למסמך העדכני שמפרט את סוג ומשך הטיפול שכבר הוגש.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888