מדד שבריריות לזקנים: חצי מהקופות לא מודדות, ורוב הרופאים לא משתמשים בו
לפי דוח מבקר המדינה, ל-45 עד 50 אחוז מהזקנים בישראל יש שבריריות, אך רק שתי קופות חולים מודדות זאת, ורוב הרופאים לא משתמשים במדד.
עובדות מהירות
- מחקרים בישראל ובעולם, המצוטטים בדוח מבקר המדינה, מצאו כי לכ-45% עד 50% מבני 65 ומעלה יש שבריריות ברמה בינונית או חמורה, מצב הקשור לגיל ומתבטא בהידרדרות תפקודית עקב ירידה רב-מערכתית במאגרים הפיזיולוגיים של האדם (עמוד 13 בדוח).
- רק קופות החולים מכבי ומאוחדת פיתחו מדדי שבריריות פנימיים למדידת מצב הבריאות הכולל של חבריהן הזקנים; קופות חולים כללית, שבה חברים מרבית הזקנים בישראל (כ-55%), ולאומית, לא עשו כן (עמוד 14 בדוח).
- בסקר רופאי משפחה שערך צוות הביקורת, 58% מהרופאים סברו שמדד שבריריות יכול לסייע להם רבות בייזום פעולות מניעה, אך בפועל 44% מהרופאים העובדים עם מכבי ו-62% מהרופאים העובדים עם מאוחדת כלל אינם מכירים את מדד השבריריות של הקופה שלהם או אינם משתמשים בו, ועוד 21% במכבי ו-12% במאוחדת ממעטים להשתמש בו (עמוד 14 בדוח).
- בהיעדר מדד אחיד ובהיעדר איסוף נתונים מכלל הקופות, משרד הבריאות אינו אוסף נתונים ארציים על שיעורי השבריריות בקרב זקנים, ואינו משתמש במדד כדי להעריך את אפקטיביות התוכניות שהוא מקדם בתחום בריאות הזקנים (עמוד 14 בדוח).
- לצורך הביקורת נותחו נתוני שבריריות של כ-470,000 חברי קופות מכבי ומאוחדת, שחושבו על ידי הקופות עצמן ב-2025, וכן נתונים מנהליים על פעולות מניעה שנאספו מקופות החולים לגבי כ-1.2 מיליון זקנים, המהווים כ-93% מכלל אוכלוסיית הזקנים בישראל (עמוד 9 בדוח).
שבריריות (frailty) היא אחד המדדים החשובים ביותר להערכת מצבם הבריאותי הכולל של אזרחים ותיקים, אך דוח מיוחד של מבקר המדינה מיוני 2026 מגלה שבישראל אין עדיין תמונה מלאה על היקף התופעה, ושכלים למדידתה לא תמיד מגיעים בפועל לרופא המטפל.
כמעט מחצית מהזקנים במצב של שבריריות
מחקרים בישראל ובעולם, המצוטטים בדוח, מצאו שלכ-45 עד 50 אחוז מבני 65 ומעלה יש שבריריות ברמה בינונית או חמורה. מדובר במצב הקשור לגיל, שמתבטא בהידרדרות תפקודית עקב ירידה רב-מערכתית במאגרים הפיזיולוגיים של הגוף, ומזוהה עם שימוש מוגבר בשירותי בריאות ועם תוצאות שליליות כמו נפילות ואשפוזים.
רק שתי קופות מודדות שבריריות
למרות חשיבות המדד, רק קופות החולים מכבי ומאוחדת פיתחו מדדי שבריריות פנימיים משלהן. קופת חולים כללית, שבה חברים מרבית הזקנים בישראל, כ-55 אחוז מכלל האוכלוסייה הזקנה, וקופת חולים לאומית, לא פיתחו מדד כזה כלל.
גם כשיש מדד, רופאים לא תמיד משתמשים בו
צוות הביקורת ערך סקר בקרב רופאי משפחה, שהראה פער בין תפיסה למעשה. 58 אחוז מהרופאים סברו שמדד שבריריות יכול לסייע להם רבות בייזום פעולות מניעה, אך בפועל 44 אחוז מהרופאים העובדים עם מכבי ו-62 אחוז מהרופאים העובדים עם מאוחדת כלל אינם מכירים את המדד של הקופה שלהם או אינם משתמשים בו. עוד 21 אחוז במכבי ו-12 אחוז במאוחדת ממעטים להשתמש בו.
למשרד הבריאות אין תמונה ארצית
בהיעדר מדד אחיד ובהיעדר איסוף נתונים מכלל הקופות, משרד הבריאות אינו אוסף נתונים ארציים על שיעורי השבריריות בקרב זקנים, ואינו משתמש במדד כדי להעריך את אפקטיביות התוכניות שהוא מקדם בתחום בריאות הזקנים. הביקורת עצמה נשענה על נתוני שבריריות של כ-470,000 חברי מכבי ומאוחדת, וכן על נתוני פעולות מניעה של כ-1.2 מיליון זקנים, המהווים כ-93 אחוז מכלל אוכלוסיית הזקנים בישראל.
מה אפשר לעשות כבר עכשיו
אם אתם או בן משפחה מבוגר חוששים מירידה תפקודית, כדאי לשאול את רופא המשפחה במפורש אם קיים מדד שבריריות בקופה, ולבקש הערכה כזו כחלק מהביקור השגרתי. גם אם הקופה שלכם לא פיתחה מדד רשמי, אפשר לבקש מהרופא הערכה כללית של גורמי סיכון תפקודיים, קוגניטיביים ונפשיים, שיכולה לסייע באיתור מוקדם.
טיפ לסיום
אם אתם זקוקים להכוונה ראשונית בנוגע לזכויות בריאות או מניעה עבור אזרח ותיק במשפחה, שירות הסיוע הטלפוני החינמי של For You זמין בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מה זה שבריריות (frailty) ולמה זה חשוב?
שבריריות היא מצב הקשור לגיל, המתבטא בהידרדרות תפקודית עקב ירידה רב-מערכתית במאגרים הפיזיולוגיים של הגוף. לפי מחקרים המצוטטים בדוח מבקר המדינה, לכ-45 עד 50 אחוז מבני 65 ומעלה יש שבריריות ברמה בינונית או חמורה, מצב שקשור לשימוש מוגבר בשירותי בריאות ולתוצאות בריאותיות שליליות.
איזו קופת חולים מודדת שבריריות בישראל?
לפי דוח מבקר המדינה, נכון למועד הביקורת, רק מכבי ומאוחדת פיתחו מדדי שבריריות פנימיים. כללית, שבה חברים מרבית הזקנים בישראל, ולאומית, לא פיתחו מדד כזה.
אם אני מבוטח בקופה שיש בה מדד שבריריות, האם רופא המשפחה שלי בהכרח משתמש בו?
לא בהכרח. לפי סקר רופאי משפחה שערך צוות הביקורת, 44% מהרופאים העובדים עם מכבי ו-62% מהרופאים העובדים עם מאוחדת כלל אינם מכירים את המדד או אינם משתמשים בו. כדאי לשאול את רופא המשפחה שלכם ישירות אם הוא בודק שבריריות, ולבקש הערכה כזו במפורש אם אתם או בן משפחתכם הקשיש חוששים מירידה תפקודית.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888