תט"ר לנפגעי איבה: איך שעות ההיעדרות ליום טיפול קובעות כמה תקבלו
תגמול טיפול רפואי (תט"ר) לנפגעי איבה מחושב לפי שעות ההיעדרות מהעבודה. כללי חצי היום, התעריף, וכמה זמן אפשר לאשר.
עובדות מהירות
- לפי "תדריך לרופא בנפגעי איבה", היעדרות מעל 5 שעות ביום טיפול נחשבת אי כושר מלא (תט"ר מלא), היעדרות של 3 עד 5 שעות נחשבת אי כושר חלקי (מחצית התגמול), והיעדרות של פחות מ-3 שעות לצורך טיפול אינה מזכה בתגמול כלל (עמוד 21).
- התעריף היומי של תגמול טיפול רפואי נע בין תעריף מינימום של כ-190 שקלים לבין תעריף מקסימום הצמוד לתשלום המקסימלי ליום למשרת מילואים, כ-1,450 שקלים, לפי המעמד התעסוקתי של הנפגע לפני תקופת אי הכושר (עמוד 22).
- קיים דירוג סמכויות לאישור תקופות אי כושר ממושכות: רופא סניף מוסמך לאשר עד 6 חודשי אי כושר, רופאי הלשכה הרפואית במשרד הראשי מוסמכים עד 18 חודשים, והרופא הראשי או מי שהוסמך על ידו עד 24 חודשים, שהם התקרה המוחלטת (עמוד 21).
- מעבר ל-24 חודשי תט"ר לא ניתן לאשר עוד תגמול טיפול רפואי, ומי שעדיין זקוק לתמיכה כלכלית מופנה למסלולי תשלומי המחיה המיוחדים (תג"מ) (עמוד 21).
- אי כושר לעבוד בגין נזק נפשי מהאירוע ניתן לאשר רק על סמך תעודה מרופא פסיכיאטר, ולא על סמך תעודה מרופא כללי (עמוד 21).
נפגעי איבה שנעדרים מהעבודה בגלל טיפול, בדיקה או אשפוז הקשורים בפגיעה שהוכרה, זכאים לתגמול טיפול רפואי, המכונה בקיצור תט"ר. מה שפחות ידוע הוא שגובה התשלום בפועל תלוי במספר השעות המדויק שבו נעדרתם באותו יום, ולא רק בעצם ההיעדרות.
כלל השעות: מלא, חצי, או כלום
לפי תדריך פנימי לרופאי הביטוח הלאומי, היעדרות של יותר מ-5 שעות ביום טיפול נחשבת אי כושר מלא, ומזכה בתט"ר מלא לאותו יום. היעדרות של 3 עד 5 שעות נחשבת אי כושר חלקי בלבד, ומזכה במחצית התגמול. היעדרות של פחות מ-3 שעות לצורך הטיפול אינה מזכה בתגמול כלל, גם אם התובע נעדר מהעבודה בפועל.
התעריף: בין מינימום למקסימום
גובה התגמול היומי אינו אחיד. יש תעריף מינימום של כ-190 שקלים, ותעריף מקסימום שצמוד לתשלום המקסימלי ליום למשרת מילואים, כ-1,450 שקלים. התעריף בפועל נקבע לפי המעמד התעסוקתי של הנפגע לפני תקופת אי הכושר, כאשר הוא לעולם לא נמוך מהמינימום ולא גבוה מהמקסימום.
מי מוסמך לאשר כמה זמן
ככל שתקופת אי הכושר מתארכת, נדרשת חתימה של דרג בכיר יותר. רופא הסניף המטפל מוסמך לאשר עד 6 חודשי אי כושר. מעבר לכך, ועד 18 חודשים, נדרש אישור של רופאי הלשכה הרפואית במשרד הראשי. מעבר ל-18 חודשים, ועד 24 חודשים, נדרש אישור הרופא הראשי עצמו או מי שהוסמך על ידו. 24 חודשים הם התקרה המוחלטת: לא ניתן לאשר תט"ר מעבר לכך, ומי שעדיין זקוק לתמיכה כלכלית צריך לעבור למסלולי תשלומי המחיה המיוחדים.
הערה חשובה: אי כושר בגין נזק נפשי מהאירוע מאושר אך ורק על סמך תעודה מרופא פסיכיאטר. תעודה מרופא משפחה או רופא כללי אינה מספיקה במקרה הזה.
שאלות נפוצות
הייתי בטיפול 4 שעות, כמה תגמול מגיע לי?
לפי התדריך, היעדרות של 3 עד 5 שעות ביום טיפול נחשבת אי כושר חלקי, ומזכה במחצית התגמול היומי בלבד. רק היעדרות מעל 5 שעות מזכה בתגמול מלא.
למה קיבלתי תעודת אי כושר לחודשיים בלבד, ולא לתקופה ארוכה יותר?
רופא סניף מוסמך לאשר עד 6 חודשי אי כושר בכל פעם. אישור לתקופות ארוכות יותר, עד 18 חודשים, דורש מעורבות רופאי הלשכה הרפואית במשרד הראשי, ומעבר לכך, עד 24 חודשים, נדרש אישור הרופא הראשי או מי שהוסמך על ידו.
אני צריך תמיכה כלכלית אחרי שסיימתי 24 חודשי תט"ר, מה עושים?
תגמול טיפול רפואי אינו ניתן לאישור מעבר לתקרה של 24 חודשים ברצף. מי שעדיין זקוק לתמיכה כלכלית בשלב הזה צריך לבדוק זכאות למסלולי תשלומי המחיה המיוחדים (תג"מ), שמיועדים בדיוק למצבים ארוכי טווח יותר.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888