זקנה וגיל שלישיעודכן: 28.07.2026

טיפולי שיניים לאזרח ותיק: מה מגיע מגיל 72 ומה לפני כן

מה מגיע באזרח ותיק בטיפולי שיניים: זכאות רחבה מגיל 72 דרך קופת החולים, וסבסוד לפי מצב כלכלי לפני כן.

טיפולי שיניים יקרים, וזו אחת הסיבות שאזרחים ותיקים רבים דוחים אותם שוב ושוב. אבל קיימת זכאות ממשית לטיפול מסובסד, וכדאי מאוד להכיר אותה כי היא יכולה לחסוך הרבה כסף ולמנוע החמרה בריאותית. הזכאות משתנה לפי הגיל, ומגיל 72 היא הופכת רחבה במיוחד, במסגרת סל הבריאות.

מגיל 72: זכאות דרך קופת החולים

אזרחים ותיקים שמלאו להם 72 שנים זכאים לטיפולי שיניים מונעים, משמרים ומשקמים במסגרת סל הבריאות, דרך קופת החולים שבה הם מבוטחים. הזכאות היא זכות על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ולא חסד. חלק מהטיפולים ניתנים ללא תשלום, ואחרים בהשתתפות עצמית משתנה בהתאם לסוג הטיפול.

הכוונה בסוגי הטיפול:

• מונע: בדיקות תקופתיות, ניקוי אבנית והדרכת היגיינה, שנועדו למנוע החמרה.
• משמר: סתימות וטיפולים לשמירה על השיניים הקיימות.
• משקם: טיפולים לשיקום הפה, כולל טיפולים פרותטיים (תותבות ומבנים) לפי התנאים שבסל.

העלות בפועל תלויה בסוג הטיפול ובקופה. חשוב לברר מראש מול מרפאת השיניים של הקופה מה ניתן ללא תשלום ומה ההשתתפות העצמית לכל טיפול, כדי להימנע מהפתעות.

הסעות לטיפול במקרים מסוימים

במקרים מוגדרים, קופות החולים אחראיות גם על הסעה של אזרחים ותיקים המרותקים לביתם או למוסד סיעודי לצורך קבלת הטיפול, למשל הסעה של חולים סיעודיים מורכבים לטיפולי חירום, או של מי שמאושפזים מעל שלושה חודשים לצורך טיפולים משקמים. כדאי לברר על כך מול הקופה כשרלוונטי.

לפני גיל 72: סבסוד לפי מצב כלכלי

מי שעדיין לא הגיע לגיל 72 לא נשאר בלי אפשרות. משרד הרווחה מסבסד טיפולי שיניים לאזרחים ותיקים באמצעות מרפאות שפועלות ברשויות המקומיות. הזכאות למסלול הזה נקבעת לפי המצב הכלכלי של האזרח הוותיק, ולא לפי הגיל בלבד. מי שמצבו הכלכלי מצדיק זאת יכול לקבל את הטיפול חינם או בהשתתפות עצמית מופחתת.

איך מגישים בקשה לסבסוד לפני גיל 72

1. פונים למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית שבה גרים.
2. העובד הסוציאלי בודק את המצב הכלכלי ואת הזכאות.
3. אם הבקשה מאושרת, נקבעת השתתפות עצמית בהתאם, ומופנים למרפאה מתאימה.

מי שכבר בן 72 ומעלה לא צריך לעבור דרך הרשות המקומית, אלא יכול לפנות ישירות למרפאת השיניים של קופת החולים שלו ולבקש את הטיפול במסגרת סל הבריאות.

מה עושים כשמסרבים או כשלא ברור מה מגיע

אם קופת החולים לא מספקת טיפול שנראה שמגיע במסגרת הסל, אפשר להגיש תלונה לממונה על קבילות הציבור של הקופה, ובהמשך לנציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות. שמירה על אסמכתאות בכתב מהקופה עוזרת מאוד בהמשך.

מה כדאי לשאול ולבדוק מראש

• לברר מול מרפאת השיניים של הקופה אילו טיפולים ניתנים ללא תשלום ומה ההשתתפות העצמית לכל טיפול, לפני שמתחילים.
• לבקש הצעת מחיר מסודרת לטיפול משקם מורכב, כדי להשוות ולהיערך.
• לבדוק אם הקופה מפעילה מרפאות שיניים ייעודיות לאזרחים ותיקים באזור המגורים.
• אם יש קושי בניידות או ריתוק לבית, לברר על הזכאות להסעה במקרים המוגדרים.

אפשר גם לפנות למוקד השירות של משרד הבריאות או למוקד האזרחים הוותיקים של המשרד לשוויון חברתי לקבלת מידע על הזכויות והמסלולים.

למה כדאי לבדוק את הזכאות בזמן

הזנחת טיפולי שיניים בגיל מבוגר עלולה להוביל לבעיות תזונה, כאבים כרוניים, קושי באכילה ואפילו זיהומים שמשפיעים על הבריאות הכללית. הרבה אזרחים ותיקים משלמים באופן פרטי סכומים גדולים על טיפולים שהיו זכאים לקבל מסובסדים, פשוט כי לא ידעו. מי שלא בטוח לאיזה מסלול הוא זכאי, או מתקשה מול הקופה או הרשות המקומית, מוזמן להתקשר למוקד החינמי של עמותת בשבילך בטלפון 03-382-5888 ולקבל הכוונה מסודרת.