תסמונת התעלה הקוביטלית: הזכויות בלחץ כרוני על העצב האולנרי במרפק
תסמונת התעלה הקוביטלית: לחץ על העצב האולנרי במרפק שגורם לנימול ולחולשה ביד. מה הזכויות, כולל פגיעה מהעבודה.
עובדות מהירות
- תסמונת התעלה הקוביטלית נגרמת מלחץ ממושך על העצב האולנרי במרפק, ומתבטאת בנימול ועקצוץ באצבע הקטנה ובחצי הסמוכה לה בטבעת.
- המצב שונה מתסמונת התעלה הקרפלית: שם נלחץ העצב המדיאני בשורש כף היד, וכאן נלחץ העצב האולנרי בגובה המרפק.
- עיסוקים הכוללים הישענות ממושכת על המרפק, כיפוף חוזר של המרפק או תנועות חוזרות עלולים להיחשב לגורם התורם למחלה.
- במקרים מתקדמים עלולה להופיע חולשה בכוח האחיזה ואף ניוון של שרירי כף היד, ולכן חשוב לא לדחות את הבירור.
תסמונת התעלה הקוביטלית נגרמת מלחיצה ממושכת על העצב האולנרי, אחד משלושת העצבים הראשיים של היד, בנקודה שבה הוא עובר מעל המרפק בתעלה צרה. הלחץ החוזר על העצב פוגע בהולכה העצבית ומתבטא תחילה בנימול ועקצוץ, ובשלבים מתקדמים יותר גם בחולשה ובניוון שרירים.
איך זה מתבטא
- נימול ועקצוץ באצבע הקטנה ובחצי הסמוך לה באצבע הטבעת, במיוחד אחרי כיפוף ממושך של המרפק.
- תחושת "חשמל" בהקשה על אזור המרפק הפנימי.
- חולשה בכוח האחיזה, קושי לפתוח ולסגור את היד, ובמקרים קשים ניוון של שרירי כף היד.
- הפרעה בשינה עקב כיפוף לא מודע של המרפק בלילה, שמחמיר את הלחץ על העצב.
האבחנה נסמכת על התיאור הקליני ומאושרת בבדיקת הולכה עצבית (EMG), הבודקת את מהירות ההולכה החשמלית בעצב האולנרי לאורך המרפק.
הטיפול
בשלבים ראשונים מנסים טיפול שמרני: התאמות ארגונומיות במקום העבודה, הימנעות מהישענות על המרפק, לעיתים סד לילה שמונע כיפוף מלא של המרפק בשינה. כאשר הטיפול השמרני אינו מספיק, או כשיש כבר סימני ניוון שרירים, שוקלים ניתוח להעברת מיקומו של העצב או לשחרור הלחץ עליו.
הזכויות מול הביטוח הלאומי
כאשר יש קשר סביר בין אופי העבודה, למשל עבודה הדורשת הישענות חוזרת על המרפקים או תנועות חוזרות ומאומצות, לבין הופעת התסמונת, ניתן להגיש תביעה במסלול פגיעה מהעבודה כמיקרוטראומה. במקרה כזה יש לצרף תיעוד רפואי, כולל בדיקת EMG, וכן תיאור מדויק של אופי העבודה והתנועות החוזרות שביצע העובד.
אם נותרה חולשה או ליקוי תפקודי בכף היד לאחר הטיפול, בין אם במסלול עבודה ובין אם שלא על רקע עבודה, אפשר לבקש קביעת דרגת נכות בוועדה רפואית, שתבחן את מידת הפגיעה בתפקוד היד והשפעתה על היכולת לעבוד ולתפקד ביומיום.
לייעוץ על הגשת תביעה או על מיצוי הזכויות אפשר לפנות למוקד העמותה בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מה ההבדל בין תסמונת קוביטלית לתסמונת קרפלית?
תסמונת קרפלית פוגעת בעצב המדיאני בשורש כף היד ומשפיעה בעיקר על האגודל, האצבע והאמה. תסמונת קוביטלית פוגעת בעצב האולנרי בגובה המרפק ומשפיעה בעיקר על האצבע הקטנה ועל חצי מהאצבע הסמוכה לה.
אפשר להכיר בזה כפגיעה מהעבודה?
כן, אם יש קשר סביר בין אופי העבודה, כמו הישענות חוזרת על המרפק או תנועות חוזרות, לבין הופעת התסמונת, ניתן להגיש תביעה במסלול מיקרוטראומה של הביטוח הלאומי, בכפוף להוכחת הקשר הרפואי.
מה קורה אם נותרת חולשה בכף היד אחרי הניתוח?
אם לאחר הטיפול השמרני או הניתוחי נותר ליקוי בתפקוד היד, ניתן לבקש קביעת דרגת נכות בוועדה רפואית, בין אם במסלול פגיעה בעבודה ובין אם במסלול נכות כללית.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888