תוכנית ממשלתית חדשה שולחת לזקנים אחות ועובדת סוציאלית צמודות, וזה כבר הגיע ל-7,223 קשישים
מחקר מכון מאיירס ג׳וינט ברוקדייל בודק תוכנית תיאום טיפול לזקן בקהילה, שבה אחות ועובדת סוציאלית מלוות יחד קשישים עם בעיות מורכבות. איך זה עובד, מי מפעיל את זה, ומה התוצאה המרכזית שנמצאה.
עובדות מהירות
- תוכנית תיאום טיפול לזקן בקהילה החלה כניסיון מצומצם באשקלון בשנים 2014 עד 2015, הורחבה בשנים 2016 עד 2019 לארבעה יישובים נוספים (ירושלים, נתיבות ושדות נגב), ומאפריל 2020 הורחבה ליישום ארצי ב-33 רשויות מקומיות (עמ׳ 1-2, 4).
- בתוכנית כל זקן משתתף מלווה בידי שתי מתאמות טיפול: אחות המייצגת את מערכת הבריאות ועובדת סוציאלית המייצגת את מערכת הרווחה, שתפקידן לבחון את צורכי הזקן, להציע תוכנית טיפול ולתאם אותה בין שתי המערכות (עמ׳ 4).
- נכון לכתיבת הדוח, כשלוש שנים וחצי לאחר תחילת ההפעלה הארצית, התוכנית פועלת ב-29 רשויות מקומיות באמצעות 50 צוותים, ונמצאת בשלב הרחבה לתשע רשויות נוספות. עד ספטמבר 2023 השתתפו בתוכנית 7,223 זקנים, ו-8,378 בני משפחות נוספים קיבלו מענה באמצעותה (עמ׳ 4).
- התוכנית מופעלת בידי ג׳וינט-אשל בשיתוף שלוש קופות החולים: שירותי בריאות כללית, מכבי שירותי בריאות וקופת חולים מאוחדת, ומומנה בחלקה גם בידי משרד הבריאות (מימון שכר האחיות המתאמות) (עמ׳ 4, 47).
- מניתוח נתונים מנהליים על צריכת שירותי בריאות נמצא כי בתקופת ההשתתפות בתוכנית ירד מספר הפניות הממוצע למחלקות לרפואה דחופה בבתי חולים ב-53% (מובהק ברמה של 5%), ועלה מספר הפניות הממוצע למוקדים לרפואה דחופה בקהילה ב-79% (מובהק ברמה של 10%), מגמה שהחוקרים מציינים כשינוי רצוי המקדם ניצול יעיל יותר של משאבי הבריאות (עמ׳ 42).
מחקר הערכה מקיף של מכון מאיירס ג׳וינט ברוקדייל בודק תוכנית שקטה יחסית אבל נרחבת: תיאום טיפול לזקן בקהילה, שבה כל משתתף מקבל צוות אישי של אחות ועובדת סוציאלית שתפקידן לתאם בין שירותי הבריאות לשירותי הרווחה.
מניסיון קטן באשקלון לתוכנית ב-29 רשויות
התוכנית החלה כניסיון מצומצם באשקלון בשנים 2014 עד 2015, הורחבה בשנים הבאות לעוד שלושה יישובים, ומאפריל 2020 הורחבה ליישום ארצי. נכון לכתיבת הדוח היא פועלת ב-29 רשויות מקומיות באמצעות 50 צוותים, עם הרחבה מתוכננת לתשע רשויות נוספות. עד ספטמבר 2023 השתתפו בה 7,223 זקנים, ו-8,378 בני משפחות נוספים קיבלו דרכה מענה.
מי מפעיל את זה ומי משלם
התוכנית מופעלת בידי ג׳וינט-אשל בשיתוף שלוש קופות החולים: כללית, מכבי ומאוחדת. חלק מהמימון, שכר האחיות המתאמות, מגיע ממשרד הבריאות. בפועל, מבחינת הזקן המשתתף, מדובר בשירות ללא עלות נוספת.
התוצאה שבלטה הכי הרבה: פחות פניות למיון
מניתוח נתוני צריכת שירותי בריאות בפועל (לא דיווח עצמי) נמצא כי בתקופת ההשתתפות בתוכנית ירד מספר הפניות הממוצע למחלקות לרפואה דחופה בבתי חולים ב-53%, ועלה מספר הפניות למוקדים לרפואה דחופה בקהילה ב-79%. במילים אחרות, התוכנית לא רק שלא הגדילה את העומס על מערכת הבריאות, היא הזיזה אותו למקום הנכון יותר.
אם אתם או קרוב משפחה מתמודדים עם זקן שצרכיו מורכבים ולא ברור למי לפנות קודם, בריאות או רווחה, צוות For You ישמח לעזור בחינם בטלפון 03-382-5888. המידע כאן כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ אישי.
שאלות נפוצות
מי זכאי להצטרף לתוכנית תיאום טיפול לזקן בקהילה?
התוכנית מיועדת לזקנים בקהילה עם בעיות מורכבות, הן בתחום הבריאותי והן בתחום הרווחתי (למשל היעדר תמיכה משפחתית או קשיי שפה), ולא לכל זקן באופן גורף. הקבלה לתוכנית מתבצעת דרך שאלון אינטייק של 21 שאלות, הכולל ניקוד בתחום הבריאות ובתחום הסוציאלי.
איפה התוכנית פועלת בפועל?
נכון למחקר, התוכנית פעלה ב-29 רשויות מקומיות באמצעות 50 צוותים, עם תוכניות הרחבה לתשע רשויות נוספות. כדי לבדוק אם התוכנית פועלת ביישוב מסוים כדאי לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית או לקופת החולים.
מה בדיוק עושות מתאמות הטיפול?
אחות ועובדת סוציאלית פועלות יחד כצוות לכל משתתף: בוחנות את צרכיו הרפואיים והחברתיים, מציעות תוכנית טיפול מותאמת, ומתאמות בין שירותי הבריאות לשירותי הרווחה כדי שהזקן יקבל מענה כולל ולא יצטרך לרדוף בעצמו אחרי כל גורם בנפרד.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 26.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888