בצפון מקדוניה 245 קשישים לכל מטפל אחד, וברבע מהרשויות אין שום שירות לקשיש
ביקורת בינלאומית שיזם וליווה מבקר המדינה הישראלי מצאה שבצפון מקדוניה שירות הסיוע בבית לקשישים מגיע רק לחלק מהרשויות המקומיות, עם יחס קיצוני של מאות קשישים לכל מטפל, ומטפלים שמועסקים כמעט תמיד בלי ביטוח בריאות או פנסיה.
עובדות מהירות
- השירות לעזרה וסיוע בבית בצפון מקדוניה מיועד לאנשים עם מוגבלות משולבת בדרגה החמורה ביותר, עיוורים לחלוטין, ובני 65 ומעלה הזקוקים לעזרה בפעילויות היומיום, והוא מוגבל ל-80 שעות עזרה בחודש לכל מקבל שירות (עמוד 84 בדוח, באנגלית).
- ביקורת בינלאומית שיזם והוביל מבקר המדינה הישראלי מצאה שבכל המדינה פועלים 40 מוסדות מורשים עם 969 מטפלים רשומים בלבד, המעניקים את השירות ל-237,892 בני 65 ומעלה המתגוררים ברשויות שבהן השירות בכלל קיים, יחס ארצי של 245.5 בני 65 ומעלה לכל מטפל, הגבוה בהרבה מהיכולת המעשית המוערכת של מטפל בודד, לכל היותר כ-4 מקבלי שירות (עמוד 85 - 86 בדוח).
- מתוך 80 הרשויות המקומיות במדינה, השירות פועל בפועל רק ב-49. ב-31 הרשויות הנותרות, שבהן מתגוררים 77,439 בני 65 ומעלה, 24.56% מכלל בני ה-65 ומעלה במדינה, אין שום גישה לשום שירות סוציאלי לקשישים, לא בגלל אי זכאות אלא כי השירות פשוט לא פותח שם (עמוד 86 בדוח).
- סקר שנערך בקרב מטפלים שהועסקו במסגרת פרויקט לפיתוח שירותי רווחה שמימן הבנק העולמי מצא שכ-95% מהמטפלים מועסקים בחוזי התקשרות קצרי טווח ולא כעובדים מן המניין, ולכן אינם זכאים להפרשות לביטוח בריאות ולפנסיה, וכי 66% מהם היו מובטלים במשך יותר משנה לפני שהחלו לעבוד בתפקיד (עמוד 85 בדוח).
- הביקורת מצאה שברוב הרשויות שבהן השירות בכלל קיים, הוא מסופק בידי ספק יחיד בלבד ללא תחרות בין ספקים, לצד חשיפה ציבורית לא מספקת לגבי קיום השירות, תנאי הזכאות אליו ודרך הפנייה אליו (עמוד 86 בדוח).
מי בודק בכלל אם שירות סיוע בבית לקשישים קיים באזור שבו הם גרים, ולא רק אם הם זכאים לו על הנייר. ביקורת בינלאומית, שיזם והוביל משרד מבקר המדינה הישראלי יחד עם שמונה גופי ביקורת ממדינות נוספות, בדקה בדיוק את זה בצפון מקדוניה, ומצאה פער עמוק בין הזכאות החוקית לבין מה שבאמת זמין בשטח.
יחס מטפלים קיצוני
השירות לעזרה וסיוע בבית מיועד לאנשים עם מוגבלות משולבת בדרגה החמורה ביותר, עיוורים לחלוטין, ולקשישים הזקוקים לעזרה בפעילויות היומיום, עד 80 שעות בחודש. אבל בכל המדינה פועלים רק 40 מוסדות מורשים עם 969 מטפלים רשומים, המשרתים כ-238 אלף בני 65 ומעלה ברשויות שבהן השירות בכלל קיים. זה יוצא יחס ארצי של 245.5 קשישים לכל מטפל אחד, כאשר הביקורת עצמה מעריכה שמטפל בודד יכול לשרת לכל היותר כ-4 אנשים.
רבע מהקשישים בלי שום שירות
הבעיה חמורה עוד יותר כשבודקים פריסה גיאוגרפית. מתוך 80 רשויות מקומיות במדינה, השירות פועל רק ב-49. ב-31 הרשויות הנותרות, שבהן גרים כ-77 אלף בני 65 ומעלה, כמעט רבע מכלל בני ה-65 ומעלה במדינה, אין שום גישה לשום שירות סוציאלי לקשישים, פשוט כי אף אחד לא פיתח אותו שם.
מטפלים בלי ביטוח בריאות או פנסיה
סקר שנערך בקרב מטפלים שהועסקו במסגרת פרויקט שמימן הבנק העולמי חושף תמונה לא פחות בעייתית מהצד של כוח העבודה: כ-95% מהמטפלים מועסקים בחוזי התקשרות קצרי טווח ולא כעובדים מן המניין, ולכן אינם זכאים להפרשות לביטוח בריאות ולפנסיה. 66% מהם היו מובטלים יותר משנה לפני שהחלו בתפקיד, ורובם הגיעו אליו ממצב כלכלי קשה.
מה זה אומר עבורכם
זהו ממצא ביקורת על מדינה אחרת, לא תיאור של המערכת בישראל. בישראל קיימת גמלת סיעוד שמממנת שעות עזרה בבית, עם תנאי זכאות, מסגרת רגולטורית ודרכי בקרה שונות לגמרי ממה שתואר כאן. אם אתם או קרוב משפחה זקוקים לעזרה בבית, כדאי לבדוק את הזכאות שלכם לגמלת הסיעוד ישירות מול המוסד לביטוח לאומי, ולא להניח שמה שנמצא כאן רלוונטי למצב בישראל.
שאלות נפוצות
כמה בני 65 ומעלה יש לכל מטפל בצפון מקדוניה?
245.5 ברשויות שבהן השירות קיים, לעומת יכולת מעשית מוערכת של כ-4 לכל מטפל.
האם כל הרשויות מציעות את השירות?
לא, רק 49 מתוך 80. ב-31 הנותרות, כרבע מבני ה-65 ומעלה במדינה, אין שום שירות.
האם למטפלים יש ביטוח בריאות ופנסיה?
לפי הסקר, כ-95% מהם לא, כי הם מועסקים בחוזים קצרי טווח ולא כעובדים מן המניין.
לבירור זכאותכם לגמלת סיעוד או לשירותי עזרה בבית בישראל, אפשר לפנות לשירות החינמי של For You בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
כמה בני 65 ומעלה יש בצפון מקדוניה לכל מטפל אחד בשירות הסיוע בבית?
245.5 בני 65 ומעלה לכל מטפל ברשויות שבהן השירות בכלל קיים, בעוד שהיכולת המעשית המוערכת של מטפל בודד היא לכל היותר כ-4 מקבלי שירות (עמוד 85 - 86 בדוח).
האם כל הרשויות המקומיות במדינה מציעות את השירות?
לא. מתוך 80 רשויות מקומיות, השירות פועל רק ב-49. ב-31 הרשויות הנותרות, שבהן גרים כרבע מכלל בני ה-65 ומעלה במדינה, אין גישה לשום שירות סוציאלי לקשישים (עמוד 86 בדוח).
מה מצב התעסוקה של המטפלים עצמם?
לפי סקר שצוטט בביקורת, כ-95% מהמטפלים מועסקים בחוזים קצרי טווח ולא כעובדים מן המניין, ולכן אינם זכאים להפרשות ביטוח בריאות ופנסיה, למרות שהם נושאי השירות המרכזי לאוכלוסיית הקשישים הפגיעה ביותר במדינה (עמוד 85 בדוח).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 26.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888