בני 70 ומעלה ממתינים הרבה יותר זמן לרופא מומחה: מה מצא מבקר המדינה
ניתוח נתוני מיליוני תורים שערך מבקר המדינה מצא שככל שהמטופל מבוגר יותר, ההמתנה לרופא מומחה מתארכת. מה הממצאים ומה אפשר לבקש מקופת החולים.
עובדות מהירות
- מבקר המדינה ניתח כ-57.3 מיליון רשומות תורים לרופאים מומחים בקופות החולים כללית, מכבי ולאומית בשנים 2019 ו-2022, ומצא באמצעות רגרסיות שבמרבית תחומי הרפואה שנבדקו קיים קשר חיובי ומובהק סטטיסטית בין גיל המטופל למשך ההמתנה לתור: ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך הוא ממתין זמן ארוך יותר.
- בתחום האנדוקרינולוגיה, כל שנת גיל מוסיפה בממוצע כ-0.3 יום המתנה בכללית, כ-0.36 יום במכבי וכ-0.29 יום בלאומית. לפי החישוב הזה, מטופל בן 80 ממתין לאנדוקרינולוג כ-18 ימים יותר ממטופל בן 20 בכללית, כ-22 ימים יותר במכבי וכ-17 ימים יותר בלאומית.
- בכל התחומים שנבדקו בשלוש הקופות, מבוטחים בני 70 ומעלה ממתינים בממוצע זמן ארוך יותר מבני 30-20, למעט בכירורגיית שד בכללית ובפסיכיאטרייה במכבי. באנדוקרינולוגיה, למשל, בני 70 ומעלה ממתינים בממוצע בין 55 ל-62 ימים, לעומת 32 עד 40 ימים בממוצע אצל בני 20-30.
- בסקר מקוון שערך מבקר המדינה ביוני 2023, מבוטחים בני 70 ומעלה דיווחו כי הם ממתינים לתור זמן ארוך יותר בכ-14 ימים בממוצע מכלל המשיבים, מזמינים תורים באמצעות מוקד טלפוני יותר מבני 59-21 (כ-7 נקודות אחוז יותר) ופחות באופן מקוון (כ-10 נקודות אחוז פחות).
- ניתוח נתוני 2022 בקופות כללית ולאומית הראה שבקרב מבוטחים המתגוררים ביישובי פריפריה, ככל שגיל המבוטח גבוה יותר כך גדלה ההסתברות שהוא יקבע את התור במרפאה בתוך יישוב מגוריו ולא מחוצה לו, ולכן מבקר המדינה המליץ שמשרד הבריאות וקופות החולים ייתנו עדיפות בקביעת תורים בתוך היישוב לאוכלוסייה המבוגרת, בין באמצעות קביעת מכסות ובין בדרך אחרת.
קבעתם תור לרופא מומחה בקופת החולים, וקיבלתם תאריך רחוק בהרבה משציפיתם? אם אתם בני 60 ומעלה, זה כנראה לא במקרה. דוח מיוחד של מבקר המדינה מנובמבר 2024, שבדק את זמני ההמתנה לרפואה יועצת (רפואת מומחים) בקהילה, מצא בבירור: ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך הוא ממתין זמן ארוך יותר לתור, כמעט בכל תחומי הרפואה שנבדקו.
מה בדיוק בדק מבקר המדינה
צוות הביקורת אסף את נתוני כלל התורים לרופאים מומחים בארבע קופות החולים בשנים 2019 ו-2022, כ-57.3 מיליון רשומות, וניתח באמצעות רגרסיות ליניאריות את נתוני 2022 של שלוש הקופות כללית, מכבי ולאומית (בקופת חולים מאוחדת הנתונים לא אפשרו ניתוח מספק). המטרה הייתה לבדוק את פרק הזמן שבין המועד שבו המבוטח הזמין את התור למועד שבו התור בפועל נקבע, ולבחון אילו משתנים משפיעים על משך ההמתנה הזה: גיל, הכנסה, מחוז מגורים, האם מדובר בחולה כרוני ועוד.
כל שנת גיל מוסיפה ימי המתנה
התוצאה הייתה חד משמעית: במרבית תחומי הרפואה שנבדקו נמצא קשר חיובי ומובהק סטטיסטית בין גיל המטופל למשך ההמתנה. בתחום האנדוקרינולוגיה, לדוגמה, כל שנת גיל מוסיפה בממוצע כ-0.3 יום המתנה בכללית, כ-0.36 יום במכבי וכ-0.29 יום בלאומית. במספרים פשוטים: מטופל בן 80 ימתין לאנדוקרינולוג כ-18 ימים יותר ממטופל בן 20 בקופת חולים כללית, כ-22 יום יותר במכבי, וכ-17 יום יותר בלאומית.
כשמשווים בין קבוצות גיל שלמות, התמונה דומה: בכל התחומים שנבדקו בשלוש הקופות, מבוטחים בני 70 ומעלה ממתינים בממוצע זמן ארוך יותר מבני 30-20, למעט שני חריגים (כירורגיית שד בכללית ופסיכיאטרייה במכבי). בתחום האנדוקרינולוגיה הפער בולט במיוחד: בני 70 ומעלה ממתינים בממוצע בין 55 ל-62 ימים בשלוש הקופות, לעומת 32 עד 40 ימים בלבד אצל בני 20-30.
מה מרגישים המטופלים המבוגרים בעצמם
מבקר המדינה גם ערך סקר מקוון בקרב מבוטחי הקופות ביוני 2023. בני 70 ומעלה דיווחו שהם ממתינים לתור זמן ארוך יותר בכ-14 ימים בממוצע מכלל המשיבים לסקר. הם גם מזמינים תורים דרך מוקד טלפוני הרבה יותר מהאוכלוסייה בגילי 21 עד 59 (כ-7 נקודות אחוז יותר), ופחות באופן מקוון (כ-10 נקודות אחוז פחות), מה שעשוי להקשות עליהם עוד יותר להשיג תור פנוי מהר.
הפער בקביעת תור מחוץ ליישוב
ממצא נוסף וחשוב נוגע לגמישות בבחירת מקום התור. הביקורת בדקה נתונים ממספר יישובי פריפריה, ומצאה שככל שגיל המבוטח גבוה יותר, כך גדלה ההסתברות שהוא יקבע את התור דווקא במרפאה שבתוך יישוב מגוריו, ולא במרפאה מרוחקת יותר שבה אולי יש תור פנוי מוקדם יותר. הסבר סביר לכך הוא יכולת ניידות מוגבלת יותר בגיל מבוגר. לאור זאת המליץ מבקר המדינה שמשרד הבריאות וקופות החולים ייתנו לאוכלוסייה המבוגרת עדיפות בקביעת תורים בתוך היישוב שבו הם גרים, בין באמצעות קביעת מכסות ובין בדרך אחרת.
מה עושים בפועל
אם אתם או קרוב שלכם ממתינים זמן ארוך לתור, כדאי לדעת שהממצא הזה מוכר וידוע כעת גם למשרד הבריאות ולקופות החולים, ושמבקר המדינה המליץ במפורש לתת עדיפות לאוכלוסייה המבוגרת בקביעת תורים במרפאה הקרובה לבית. אפשר לציין זאת בפירוש כשקובעים תור, ולשאול את נציג הקופה אם קיימת אצלה מדיניות של עדיפות למבוגרים. אם ההמתנה דחופה מבחינה רפואית, כדאי לבקש מהרופא המטפל הפניה שמצוין בה דחיפות המקרה.
שאלות נפוצות
אני בן או בת 70 ומעלה וממתין הרבה זמן לתור לרופא מומחה, זה נורמלי?
לפי דוח מבקר המדינה מנובמבר 2024, זה בהחלט נפוץ. ניתוח נתוני התורים בשלוש קופות החולים הגדולות הראה שכמעט בכל תחומי הרפואה שנבדקו, ככל שהמטופל מבוגר יותר כך הוא ממתין זמן ארוך יותר לתור, לעיתים בהפרש של עשרות ימים לעומת מטופל צעיר.
מה אני יכול לבקש מקופת החולים לאור הממצא הזה?
מבקר המדינה המליץ שקופות החולים ומשרד הבריאות ייתנו לאוכלוסייה המבוגרת עדיפות בקביעת תורים במרפאה שבתוך היישוב שבו הם גרים, כדי לחסוך את הצורך בנסיעה למרפאה מרוחקת. כדאי לציין במפורש בעת קביעת התור שאתם מעדיפים מרפאה קרובה לבית, ולשאול את הקופה אם קיימת אצלה מדיניות של עדיפות לאוכלוסייה המבוגרת.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 30.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888