כמה אחוזי נכות מקבלים על אסתמה: הדרגות המלאות לפי חומרת ההתקפים
כמה אחוזי נכות נותנים על אסתמה לפי תדירות ההתקפים וקוצר הנשימה, מה פותח כל אחוז, אסתמה תעסוקתית, איך מתכוננים לוועדה ואיך מגישים ערר.
עובדות מהירות
- התקפי אסתמה נדירים ללא סיבוכים אינם מזכים באחוזי נכות, הדרגה נקבעת על 0%.
- התקפים קלים בהפסקות ארוכות עם סיבוכים קלים מזכים בדרגת נכות של 20%.
- התקפים תכופים עם קוצר נשימה בינוני לאחר מאמץ בין ההתקפים מזכים ב-40% נכות.
- במצבים קשים יותר, עם סיבוכים משמעותיים, אחוזי הנכות נקבעים לפי חומרת הסיבוכים, מעבר ל-40%.
- אסתמה שנגרמה או הוחמרה מחשיפה לחומרים במקום העבודה יכולה להיות מוכרת גם כמחלת מקצוע, מסלול נפרד מנכות כללית.
אסתמה, או גנחת הסימפונות, היא אחת המחלות הכרוניות הנפוצות שבגינן פונים לביטוח הלאומי לקביעת נכות רפואית. תקנות הביטוח הלאומי קובעות דרגות ברורות, שנשענות בעיקר על תדירות ההתקפים, על חומרת הסיבוכים ועל מידת קוצר הנשימה בתקופות שבין ההתקפים. המדריך הזה מסביר בדיוק כמה אחוזים מקבלים בכל שלב, מה כל אחוז פותח, ואיך מתכוננים לוועדה כדי שהתמונה הרפואית תוצג נכון.
טבלת הדרגות לפי חומרת המצב
| מצב קליני | אחוז נכות |
|---|---|
| התקפים נדירים, ללא סיבוכים | 0% |
| התקפים קלים בהפסקות ארוכות, עם סיבוכים קלים | 20% |
| התקפים תכופים, עם קוצר נשימה בינוני לאחר מאמץ בתקופות שבין ההתקפים | 40% |
| מצבים קשים יותר | נקבע לפי חומרת הסיבוכים הספציפיים |
מעבר ל-40%, אחוזי הנכות נקבעים לפי חומרת הסיבוכים הספציפיים של המטופל, ולכן חשוב להביא לוועדה תיעוד מפורט ככל האפשר על תפקודי הנשימה ועל ההשפעה על החיים היומיומיים.
איך הוועדה מפרשת את המונחים
הביטויים "התקפים תכופים" ו"קוצר נשימה בינוני" הם מונחים קליניים שהרופא בוועדה מפרש לפי הבדיקות והמסמכים שלפניו, ולא לפי התחושה הסובייקטיבית של המטופל בלבד. לכן תיעוד רפואי סדור לאורך זמן, ולא רק סיכום חד פעמי, עוזר להציג תמונה אמינה ומדויקת יותר. הרופא נעזר בין השאר בבדיקות תפקודי ריאות (ספירומטריה), בתיעוד פניות למיון ובאשפוזים בעקבות התקפים, ובטיפול התרופתי הקבוע, כולל שאיפות סטרואידים ומרחיבי סימפונות.
מה כדאי להביא לוועדה
- מסמך עדכני מרופא ריאות המתאר את מצב המחלה, את תדירות ההתקפים ואת חומרתם.
- בדיקות תפקודי ריאה (ספירומטריה) עדכניות, רצוי כמה בדיקות לאורך זמן ולא רק אחת.
- תיעוד של פניות למיון ואשפוזים בגלל התקפים, כולל תאריכים.
- רשימת התרופות הקבועות והמינונים, כדי להראות את עוצמת הטיפול הדרוש לאיזון.
- תיאור ההשפעה התפקודית: כמה ההתקפים מפריעים לעבודה, לפעילות גופנית ולשגרת היום.
אסתמה תעסוקתית: מסלול נוסף
אם האסתמה נגרמה מחשיפה לחומרים במקום העבודה, או שאסתמה קיימת הוחמרה בעקבות עבודה, אפשר לבדוק הכרה כמחלת מקצוע. הכרה כזו יכולה לפתוח זכאות לדמי פגיעה ולנכות מעבודה, מסלול נפרד מהתביעה לנכות כללית, עם ועדה רפואית ייעודית משלו. כדי לבסס תביעה כזו כדאי לתעד את סוג החומרים שהעובד נחשף אליהם, ולצרף אישור ממקום העבודה או מרופא תעסוקתי על הקשר בין החשיפה להחמרה במחלה.
מה האחוז הזה פותח
אחוזי הנכות הרפואית של האסתמה בלבד לרוב לא מספיקים לקצבת נכות. כדי שתיקבע דרגת אי כושר, שהיא תנאי לקצבה, נדרשת נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות בתנאי שאחד הליקויים בשיעור 25% לפחות, או 50% לפחות לעקרת בית. מי שמתמודד גם עם מחלת ריאות נוספת או עם בעיה רפואית אחרת, כדאי שיציג את כל התיעוד יחד, כי האחוזים מחושבים בנכות משוקללת ולא בחיבור פשוט, ולעיתים קרובות זה מקרב את הסף לזכאות. גם מי שלא מגיע לסף הזה עשוי להיות זכאי לזכויות אחרות שקשורות לאחוז הנכות בלבד, כמו הכרה כחולה כרוני לצורך תקרת תשלום על תרופות, והטבות שאינן תלויות בקבלת קצבה.
אם האחוז נמוך מדי: ערר
אם אינכם מסכימים עם החלטת הוועדה הרפואית בדרג ראשון, אפשר להגיש ערר לוועדה הרפואית לעררים בתוך 60 יום ממועד קבלת ההחלטה. בערר אפשר לצרף בדיקות תפקודי ריאה חדשות וחוות דעת נוספת מרופא ריאות. אם גם החלטת ועדת העררים אינה מקובלת, אפשר לפנות לבית הדין האזורי לעבודה בשאלה משפטית בלבד, בתוך 12 חודשים. חשוב לא לבלבל בין המועדים: 60 יום לערר הרפואי, 12 חודשים לבית הדין.
טעויות נפוצות
- להגיש אבחנה כללית של "אסתמה" בלי בדיקות שמכמתות את חומרת ההתקפים.
- להביא רק סיכום אחד, בלי תיעוד לאורך זמן שמראה שמדובר במצב כרוני ולא באירוע חולף.
- לשכוח לציין מחלות נוספות שיכולות להצטרף בחישוב המשוקלל ולהתקרב לסף הקצבה.
- לתאר רק את הממצא הרפואי בלי ההשפעה התפקודית על העבודה והחיים.
אסתמה לצד מחלות ריאה אחרות
אצל מתמודדים רבים האסתמה אינה עומדת לבדה. היא מופיעה לצד מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ברונכיאקטזיות או אלרגיות נשימתיות. במקרים כאלה חשוב להציג את מלוא התמונה הריאתית, כי הוועדה בוחנת את התפקוד הנשימתי הכולל. ליקוי ריאתי נוסף מדורג בסעיף משלו ומצטרף בחישוב המשוקלל, מה שיכול להעלות משמעותית את האחוז הכולל. אל תניחו שתביאו רק את אבחנת האסתמה: כל ליקוי נשימתי מתועד שווה נקודות בשקלול.
שאלות שמטופלים שואלים
האם מספיק שאני נוטל משאף באופן קבוע כדי לקבל אחוזים? עצם השימוש בתרופה אינו קובע, אלא חומרת ההתקפים והתפקוד הנשימתי בין ההתקפים. האם ההתקפים חייבים להיות מתועדים במיון? לא חובה, אבל תיעוד של פניות למיון או אשפוזים מחזק מאוד את הטענה על התקפים תכופים. האם אפשר לבקש בדיקה חוזרת אם מצבי החמיר? כן, אפשר להגיש בקשה להחמרת מצב עם תיעוד רפואי חדש שמראה הידרדרות.
איך מתחילים בפועל
מגישים תביעה לקצבת נכות כללית בצירוף תיעוד מרופא ריאות. לפני הוועדה אפשר לקבל ייעוץ חינם והכנה במרכזי יד מכוונת של הביטוח הלאומי בטלפון 2496*. אם אתם לא בטוחים אילו סיבוכים ייחשבו ואיך להציג את המצב הרפואי בצורה שתשקף נכון את החומרה, אפשר לפנות למוקד החינמי של For You בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
כמה אחוזי נכות נותנים על אסתמה?
לפי תקנות הביטוח הלאומי: 0% על התקפים נדירים ללא סיבוכים, 20% על התקפים קלים בהפסקות ארוכות עם סיבוכים קלים, ו-40% על התקפים תכופים עם קוצר נשימה בינוני לאחר מאמץ בין ההתקפים. מצבים קשים יותר נקבעים לפי חומרת הסיבוכים.
האם 40% נכות על אסתמה מזכים בקצבת נכות?
לא בהכרח. לקצבת נכות כללית צריך שתיקבע גם דרגת אי כושר, ולשם כך נדרשת נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות כשאחד הליקויים בשיעור 25% לפחות. שילוב עם מחלה נוספת בחישוב משוקלל יכול לקרב אתכם לסף.
מה ההבדל בין אסתמה רגילה לאסתמה תעסוקתית?
אסתמה שנגרמה או הוחמרה מחשיפה לחומרים בעבודה יכולה להיות מוכרת כמחלת מקצוע. זה מסלול נפרד של נכות מעבודה, עם דמי פגיעה וועדה ייעודית, ולא רק נכות כללית.
תוך כמה זמן אפשר לערער אם קיבלתי אחוז נמוך?
ערר לוועדה הרפואית לעררים מוגש בתוך 60 יום מקבלת ההחלטה. פנייה לבית הדין האזורי לעבודה, בשאלה משפטית בלבד, מוגשת בתוך 12 חודשים.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888