"בית מאזן": החלופה לאשפוז פסיכיאטרי שעולה כמעט כמו אשפוז, ועדיין לא נכנסה לסל הבריאות
מבקר המדינה מצא שב-2019 פעלו רק 8 בתים מאזנים מתוך 20 שהוערכו כנדרשים, והשירות עדיין לא נכלל בסל הבריאות ולא תוקצב במסגרת הרפורמה.
עובדות מהירות
- בית מאזן הוא מסגרת חלופית לאשפוז פסיכיאטרי, המיועדת לבגירים במשבר נפשי חריף שאינם יכולים להישאר במקום מגוריהם וזקוקים למענה אינטנסיבי יותר מטיפול אמבולטורי; במודל, שפותח בשנות השבעים והשמונים, מתגוררים יחד כעשרה דיירים וצוות (עמוד 804).
- להערכת האגף לבריאות הנפש במשרד הבריאות, כדי להבטיח את הטמעת המודל יש לשאוף להיצע של 20 בתים מאזנים עד סוף 2019, אך נכון לנובמבר 2019 פעלו בפועל רק 8 בתים כאלה בארץ, וקופת חולים כללית טרם חתמה על הסכם עם אף אחד מהם (עמוד 805).
- נתוני משרד הבריאות הראו ששהות ממוצעת בבית מאזן בשנים 2017-2018 נמשכה כ-38 יום בעלות של כ-900 שקל ליום, לעומת שהות ממוצעת של כ-29 יום באשפוז פעיל בבית חולים פסיכיאטרי בעלות של כ-1,170 שקל ליום; העלות הכוללת הממוצעת של שהות בבית מאזן, כ-34,000 שקל, דומה בפועל לעלות אשפוז (עמוד 805-806).
- משרד הבריאות מסר בתשובתו שהשירות עדיין אינו כלול בסל הבריאות ומדובר בשירות ניסיוני בפיתוח, וקופות חולים כללית ומכבי מסרו שעלויות הפעלת בתים מאזנים לא תוקצבו במסגרת הרפורמה (עמוד 806).
כשמטופל נמצא במשבר נפשי חריף אבל לא בהכרח זקוק לאשפוז מלא בבית חולים, קיימת בישראל חלופה שנקראת "בית מאזן". דוח מבקר המדינה משנת 2020 בדק את המודל הזה, ומצא שהוא עדיין רחוק מלהיות זמין ומוסדר כפי שהוא צריך להיות.
מה זה בית מאזן
בית מאזן הוא מסגרת חלופית לאשפוז, המיועדת לבגירים הנמצאים במשבר נפשי חריף, שאינם יכולים להישאר במקום מגוריהם וזקוקים למענה אינטנסיבי יותר מטיפול אמבולטורי. המודל, שפותח בשנות השבעים והשמונים של המאה העשרים, מבוסס על כעשרה דיירים וצוות שחיים יחד בבית, במסגרת שמספקת מעקב פסיכיאטרי, פסיכותרפיה, הדרכה משפחתית ופעילויות פנאי.
8 בתים במקום 20
האגף לבריאות הנפש במשרד הבריאות העריך שכדי להטמיע את המודל כראוי צריך להגיע להיצע של 20 בתים מאזנים עד סוף 2019. בפועל, נכון לנובמבר 2019 פעלו בארץ רק 8 בתים כאלה, פחות ממחצית מהיעד. קופות החולים, פרט לכללית, חתמו עם חלק מהבתים על הסכמים למתן השירות, וכללית הייתה רק במגעים מול בית מאזן אחד לקראת סוף 2019.
עולה כמעט כמו אשפוז
נתוני משרד הבריאות שהועברו למבקר המדינה הראו ששהות ממוצעת בבית מאזן נמשכה כ-38 יום בעלות של כ-900 שקל ליום, לעומת שהות ממוצעת של כ-29 יום באשפוז במחלקה פעילה בבית חולים פסיכיאטרי בעלות של כ-1,170 שקל ליום. בחישוב כולל, עלות שהות ממוצעת בבית מאזן, כ-34,000 שקל, יוצאת דומה לעלות אשפוז, אף שהמטופלים המתקבלים לבית מאזן נוטים להיות קלים יותר מאלו שמגיעים לאשפוז מלא.
לא תוקצב ולא נכנס לסל
למרות שדוח מיוחד שהוגש לאו"ם חיזק את ההכרה הבינלאומית במודל כטיפול יעיל ששומר על זכויות אדם, משרד הבריאות ציין בתשובתו שהשירות עדיין אינו כלול בסל הבריאות, ומדובר בשירות ניסיוני שנמצא בפיתוח. קופת חולים כללית ציינה שהמיטות בבתים המאזנים נוספות על אלו הקיימות בבתי החולים הפסיכיאטריים, בלי שהמשרד מתקצב אותן, וגם מכבי מסרה שעלויות ההפעלה לא תוקצבו במסגרת הרפורמה.
מה עושים בפועל
אם אתם או בן משפחה נמצאים במשבר נפשי וחושבים שבית מאזן יכול להתאים, כדאי לברר מול הגורם המטפל, מרפאת בריאות הנפש או צוות בית החולים, אם קופת החולים שלכם חתומה עם אחד הבתים הפעילים, ומה הן החלופות הזמינות אם לא.
לליווי בבירור הזכויות בתחום בריאות הנפש, הצוות של For You זמין בטלפון החינמי 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מה זה בית מאזן ולמי הוא מיועד?
לפי דוח מבקר המדינה, בית מאזן הוא מסגרת דיור קהילתית חלופית לאשפוז פסיכיאטרי, המיועדת לבגירים במשבר נפשי חריף שזקוקים למענה אינטנסיבי אך לא בהכרח לאשפוז מלא. כעשרה דיירים גרים בבית יחד עם צוות, ומקבלים מעקב פסיכיאטרי, פסיכותרפיה והדרכה משפחתית (עמוד 804-805).
למה קשה למצוא מקום פנוי בבית מאזן?
כי לפי הדוח, נכון לנובמבר 2019 פעלו בארץ רק 8 בתים מאזנים, פחות ממחצית מה-20 שמשרד הבריאות עצמו העריך שנדרשים כדי להטמיע את המודל כראוי, והשירות גם לא תוקצב רשמית במסגרת הרפורמה (עמוד 805-806).
אם קופת החולים שלי לא חתומה עם בית מאזן, מה אפשר לעשות?
כדאי לברר ישירות מול קופת החולים אם יש לה הסכם עם אחד הבתים המאזנים הפעילים בארץ, ואם לא, לבקש מהגורם המטפל לבחון חלופות אחרות כמו מרכזי טיפול יום, בהתאם למצב.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 09.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888