בית אשל בקיבוץ גבת: הרוקחת לא עבדה בשעות שאושרו לה, ובדיקת דייר חדש התעכבה חודשיים
בבקרת הרוקחות בבית אשל שבקיבוץ גבת נמצא שהרוקחת עובדת בשעות שונות מהמאושר לה, ושבדיקת תרופות לדייר חדש מתעכבת מעבר לנדרש בנוהל.
עובדות מהירות
- בבקרה שנערכה במוסד 'במחלקה סיעודית בית אשל', קיבוץ גבת, תחום הרוקחות קיבל ציון משוקלל של 88%, ציון זהה לציון שקיבל תחום הסיעוד באותה בקרה ונמוך מכל שאר ששת התחומים שנבדקו; הרוקחת במוסד ותיקה, רכש התרופות נעשה מספקים מורשים בלבד, והתרופות בחדר התרופות נמצאו מאוחסנות בתנאים נאותים עם תא ייעודי לכל דייר ומרסק כדורים אישי (עמוד 9, עמוד 21).
- הבקרה מצאה שהרוקחת אינה עובדת לפי מתכונת השעות שאושרה לה (יום ב' בין השעות 09:00-11:00), אלא עובדת אחר הצהריים ואינה עובדת בבקרים כלל, מצב שלא מאפשר קיום דיונים עם הרופאים, ונדרש לבקש אישור מהרוקח המחוזי לכל שינוי במתכונת השעות (עמוד 22).
- בבדיקת עגלת ההחייאה נמצא מחסור בתרופות דופמין (dopamine) ופלומזנין (flumazenil), כנדרש בחוזר מינהל הרפואה מס' 3/2019 'ניהול מערך החייאה במוסדות ו/או מתקנים רפואיים', ממצא שחזר גם בבדיקת תחום הסיעוד באותה בקרה (עמוד 10, עמוד 22).
- נמצא כי ההתערבות הרוקחית לדייר חדש מתבצעת כחודש עד חודשיים לאחר קבלתו, בעוד הנוהל מחייב ביצועה בתוך שבועיים; כמו כן אין תיעוד מפורט בתוכנה הממוחשבת להתערבות הרוקחית, כגון בדיקת התאמת אבחנות מול תרופות וכפילויות, כנדרש בנוהל מס' 174 של אגף הרוקחות ואגף הגריאטריה, ולא מתקיימות ישיבות תקופתיות עם הרופאים כנדרש (עמוד 22).
- ממצאים נוספים לתיקון: נמצאו אריזות עם קרם סיליקון ומשחת BABY PASTA ללא תיעוד שם מוצר, תאריך פתיחה ומספר אצווה; מערכת ניטור טמפרטורת מקרר התרופות אינה תקינה והתיעוד נעשה ידנית שלוש פעמים ביום בלבד; ותכשירי קנביס בריכוזים שונים צריכים להירשם בעמודים נפרדים בפנקס הסמים (עמוד 22-23).
תחום הרוקחות בבקרה שנערכה במוסד 'במחלקה סיעודית בית אשל', קיבוץ גבת, קיבל ציון משוקלל של 88%, ציון זהה לציון שקיבל תחום הסיעוד באותה בקרה, ונמוך מכל שאר ששת התחומים שנבדקו (עמוד 9, עמוד 21). לצד ממצאים חיוביים באחסון ובטיפול בתרופות, עלו כמה ממצאים שחשוב שמשפחות ואנשי מקצוע יכירו.
אחסון תקין, אך שעות עבודה לא תואמות אישור
הבקרה מצאה שהרוקחת במוסד ותיקה, שרכש התרופות נעשה מספקים מורשים בלבד, ושהתרופות בחדר התרופות מאוחסנות בתנאים נאותים, עם תא ייעודי לכל דייר למלאי החודשי שלו ומרסק כדורים אישי (עמוד 9, עמוד 21). לעומת זאת, נמצא שהרוקחת אינה עובדת לפי מתכונת השעות שאושרה לה (יום שני בין 09:00 ל-11:00), אלא דווקא אחר הצהריים, ולא עובדת בבקרים בכלל. הדוח מציין שמצב זה אינו מאפשר קיום דיונים עם הרופאים, שבדרך כלל נמצאים במוסד בשעות הבוקר, ומבקש להסדיר כל שינוי במתכונת השעות מול הרוקח המחוזי (עמוד 22).
דופמין ופלומזנין חסרים בעגלת ההחייאה, ממצא כפול
גם בבדיקת הרוקחות וגם בבדיקת הסיעוד נמצא מחסור באותן תרופות חירום, דופמין ופלומזנין, בעגלת ההחייאה, כנדרש בחוזר מינהל הרפואה מס' 3/2019 לניהול מערך החייאה במוסדות רפואיים (עמוד 10, עמוד 22). העובדה ששני אנשי מקצוע שונים ציינו את אותו ממצא בנפרד מחזקת את חשיבותו, ומראה שמדובר בפער אמיתי שדורש תיקון מהיר.
בדיקה רוקחית לדייר חדש: חודשיים במקום שבועיים
ממצא נוסף נוגע לקצב הטיפול בדיירים חדשים: הבקרה מצאה שההתערבות הרוקחית, כלומר בדיקת פרופיל התרופות של הדייר, מתבצעת בפועל כחודש עד חודשיים לאחר קבלתו, בעוד הנוהל מחייב לעשות זאת תוך שבועיים בלבד (עמוד 22). בנוסף, לא נמצא תיעוד מפורט בתוכנה הממוחשבת להתערבות הרוקחית, כגון בדיקת התאמת אבחנות מול תרופות וכפילויות, כנדרש בנוהל מס' 174 של אגף הרוקחות ואגף הגריאטריה, ולא מתקיימות ישיבות תקופתיות עם הרופאים כנדרש בנוהל (עמוד 22).
אריזות לא מסומנות, מקרר לא מנוטר, ופנקס הסמים
הבקרה מצאה גם אריזות עם קרם סיליקון ומשחת תינוקות ללא תיעוד שם מוצר, תאריך פתיחה ומספר אצווה, מה שמקשה לדעת כמה זמן המוצר פתוח ולמי הוא מיועד. מערכת ניטור הטמפרטורה של מקרר התרופות נמצאה לא תקינה, והתיעוד נעשה ידנית שלוש פעמים ביום בלבד, כאשר הוצגה אסמכתה להזמנת מערכת חדשה (עמוד 22). בנוסף, הדוח מבקש לתעד תכשירי קנביס בריכוזים שונים בעמודים נפרדים בפנקס הסמים, בהתאם לתקנות (עמוד 23).
מה כדאי למשפחה לדעת
משפחה יכולה לשאול את הצוות הרפואי של המוסד מתי לאחרונה נבדק פרופיל התרופות של הדייר שלה על ידי הרוקח, ולוודא שהבדיקה מתבצעת בתדירות הנדרשת, במיוחד סמוך לקבלה או לאחר כל שינוי משמעותי בטיפול התרופתי.
שאלות נפוצות
למה חשוב שרוקח יעבוד בשעות שאושרו לו מראש? כי האישור קובע מתי הרוקח זמין לשיתוף פעולה עם הצוות הרפואי. כאן נמצא שהעבודה בפועל התבצעה בשעות שמנעו קיום דיונים עם הרופאים.
תוך כמה זמן אמורה להתבצע בדיקה רוקחית לדייר חדש? תוך שבועיים לפי הנוהל. בבקרה נמצא שבפועל זה לוקח חודש עד חודשיים.
האם מחסור בתרופות בעגלת החייאה נמצא רק בבקרת הרוקחות? לא, אותו ממצא עלה גם בבדיקת תחום הסיעוד, כלומר שני אנשי מקצוע שונים הבחינו באותה בעיה.
שאלות נפוצות
למה חשוב שרוקח יעבוד דווקא בשעות שאושרו לו מראש?
כי האישור קובע גם מתי הרוקח זמין לשיתוף פעולה עם הצוות הרפואי. בבקרה שבוצעה נמצא שהרוקחת עבדה אחר הצהריים בלבד, בניגוד לאישור שניתן לה לשעות בוקר, מה שמנע קיום דיונים שוטפים עם הרופאים (עמוד 22).
תוך כמה זמן אמורה להתבצע בדיקה רוקחית לדייר חדש?
לפי הנוהל, תוך שבועיים מקבלת הדייר למוסד. בבקרה נמצא שבפועל זה קורה רק כחודש עד חודשיים לאחר הקבלה, פער זמן שעלול לעכב איתור בעיות כמו אינטראקציות בין תרופות (עמוד 22).
האם מחסור בתרופות בעגלת החייאה נמצא רק בבקרת הרוקחות?
לא. אותו ממצא, מחסור בדופמין ובפלומזנין, עלה גם בבדיקת תחום הסיעוד באותה בקרה, כלומר שני אנשי מקצוע שונים הבחינו באותה בעיה באופן עצמאי (עמוד 10, עמוד 22).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 09.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888