בית אשל בקיבוץ גבת: עגלת ההחייאה חסרה תרופות, וכלי אומדן הכאב לא התאים למטופלת
בבקרת הסיעוד בבית אשל שבקיבוץ גבת נמצא מחסור בתרופות בעגלת ההחייאה וכלי אומדן כאב שלא התאים למטופלת עם ירידה קוגניטיבית. כך בודקים את זה.
עובדות מהירות
- בבקרה שנערכה במוסד 'במחלקה סיעודית בית אשל', קיבוץ גבת, תחום הסיעוד קיבל ציון משוקלל של 88%, ציון זהה לציון שקיבל תחום הרוקחות באותה בקרה ונמוך מכל שאר ששת התחומים המקצועיים שנבדקו (עמוד 9, עמוד 21).
- המוסד מורשה ל-18 מיטות סיעודיות אך ביום הבקרה שהו בו 20 מטופלים, מתוכם 4 מטופלים עם הגבלות ישיבה; לא נמצאו מטופלים עם פצעי לחץ או חיידקים עמידים, וכוח האדם של האחיות והמטפלות נמצא מעל התקן הנדרש, כאשר נספח כוח האדם של הדוח מצביע על עודף של 4.4% באחיות ביחס לתקן (עמוד 9, עמוד 26).
- בפרק התחומים הטעונים תיקון ושיפור נמצא כי לא קיים תיעוד רציף למעקב טמפרטורה בחדר התרופות ובמקרר התרופות, ובבדיקת עגלת ההחייאה נמצא מחסור בתרופות דופמין ופלומזנין (עמוד 10).
- הבקרה מצאה שבבדיקה מדגמית נעשה שימוש בכלי אומדן כאב VAS אצל מטופלת הסובלת מירידה קוגניטיבית (MMSE 7/30), בעוד הנוהל מחייב שימוש בכלי אומדן כאב המתאים למצבה התקשורתי של המטופלת (עמוד 10).
- לצד הממצאים לתיקון, בבדיקה מדגמית לא נמצאו הנחיות כתובות לצוות המטפל על צורת העברת מטופלים, מספר המטפלים הנדרש בהעברה והצורך במנוף, ובסיכום הכללי של התחום נקבע שהסיעוד במוסד מתנהל ברמה טובה (עמוד 10).
בבקרת הרישוי שנערכה במוסד 'במחלקה סיעודית בית אשל', קיבוץ גבת, בדקו מבקרי משרד הבריאות גם את תחום הסיעוד, התחום שמלווה את הדייר מרגע קבלתו ולאורך כל שהייתו במוסד. התחום קיבל ציון משוקלל של 88%, ציון זהה לציון שקיבל תחום הרוקחות באותה בקרה, ונמוך מכל שאר ששת התחומים המקצועיים האחרים שנבדקו (עמוד 9, עמוד 21). הציון עדיין גבוה יחסית בסולם הבדיקה, אבל הממצאים שמאחוריו חשובים למשפחות.
20 מטופלים ב-18 מיטות מורשות, ללא פצעי לחץ
המוסד מורשה ל-18 מיטות סיעודיות, וביום הבקרה שהו בו בפועל 20 מטופלים. הבקרה ציינה לחיוב שלא נמצאו במוסד מטופלים עם פצעי לחץ או עם חיידקים עמידים, ושנצפו 4 מטופלים עם הגבלות ישיבה (עמוד 9). גם כוח האדם של האחיות והמטפלות נמצא מעל התקן הנדרש: נספח כוח האדם המפורט בסוף הדוח מראה עודף של 4.4% באחיות ביחס לתקן המינימלי (עמוד 9, עמוד 26), נתון שתומך בתיאור הכללי של צוות יציב עם תחלופה נמוכה.
מחסור בתרופות דופמין ופלומזנין בעגלת ההחייאה
הממצא המשמעותי ביותר לתיקון נוגע לציוד החירום: בבדיקת עגלת ההחייאה נמצא מחסור בתרופות דופמין ופלומזנין, לצד היעדר תיעוד רציף למעקב טמפרטורה בחדר התרופות ובמקרר התרופות (עמוד 10). עגלת החייאה היא ציוד שנועד לשימוש במקרה חירום רפואי, ולכן נדרש שכל התרופות הדרושות יהיו זמינות בה בכל רגע נתון. אותו ממצא בדיוק עלה גם בבדיקת תחום הרוקחות באותה בקרה, כלומר שני אנשי מקצוע שונים הבחינו בבעיה הזהה באופן עצמאי.
כלי אומדן כאב שלא התאים למצבה הקוגניטיבי של המטופלת
ממצא נוסף נוגע לאופן שבו מעריכים כאב אצל מטופלים שמתקשים לתקשר. הבקרה מצאה בבדיקה מדגמית שימוש בכלי אומדן כאב VAS, כלי המבוסס על דיווח עצמי של המטופל, אצל מטופלת הסובלת מירידה קוגניטיבית משמעותית (MMSE 7/30). הנוהל מחייב התאמת כלי האומדן למצבו התקשורתי של המטופל, ולכן נדרש להשתמש בכלי אחר, המיועד למטופלים עם ירידה קוגניטיבית (עמוד 10).
הדרכות העברה חסרות, אך הסיכום הכללי חיובי
בבדיקה מדגמית נוספת לא נמצאו הנחיות כתובות לצוות המטפל לגבי צורת העברת מטופלים, מספר המטפלים הנדרש בהעברה, והצורך במנוף (עמוד 10). עם זאת, חשוב לציין שלצד כל הממצאים לתיקון, הדוח כולל גם חוזקות ברורות, כמו פעילות חברתית מחוץ למוסד, קבלת מטופלים חדשים באופן מקצועי ותיעוד אנמנזה סיעודית מלא, והסיכום הכללי של תחום הסיעוד קבע שהוא מתנהל ברמה טובה (עמוד 9-10).
מה כדאי למשפחה לבדוק
משפחה יכולה לשאול את צוות המוסד איזה כלי אומדן כאב משמש לדייר שלה, במיוחד אם יש לו ירידה קוגניטיבית, ולברר באופן כללי מתי נבדקה לאחרונה עגלת ההחייאה של המחלקה.
שאלות נפוצות
האם זה תקין להשתמש באותו כלי אומדן כאב אצל כל המטופלים? לא. כלי אומדן הכאב צריך להתאים למצבו התקשורתי והקוגניטיבי של המטופל. בבקרה נמצא ששימוש בכלי VAS הרגיל נעשה גם אצל מטופלת עם ירידה קוגניטיבית משמעותית.
מה זה אומר שבעגלת ההחייאה חסרות תרופות? שהציוד המיועד לשעת חירום רפואי לא היה שלם. נמצא מחסור בדופמין ובפלומזנין, ממצא שחזר גם בבדיקת הרוקחות באותו ביקור.
אם כוח האדם הסיעודי מעל התקן, למה יש ממצאים לתיקון? כי ציון תקן כוח אדם גבוה לא מבטיח שכל נוהל יישומי מתבצע בשלמות. נמצאו פערים נקודתיים בתיעוד ובכלי עבודה, אבל הסיכום הכללי עדיין קבע שהסיעוד מתנהל ברמה טובה.
שאלות נפוצות
האם זה תקין להשתמש באותו כלי אומדן כאב אצל כל המטופלים?
לא. הנוהל מחייב שכלי אומדן הכאב יתאים למצבו התקשורתי והקוגניטיבי של המטופל. בבקרה נמצא ששימוש בכלי VAS הרגיל נעשה גם אצל מטופלת עם ירידה קוגניטיבית משמעותית (MMSE 7/30), מצב שבו כלים אחרים מתאימים יותר (עמוד 10).
מה זה אומר שבעגלת ההחייאה חסרות תרופות?
עגלת החייאה היא הציוד שמשמש במקרה חירום רפואי, ולכן נדרש שכל התרופות הדרושות יהיו זמינות בה תמיד. בבקרה נמצא מחסור בשתי תרופות, דופמין ופלומזנין, ממצא שחזר גם בבדיקת הרוקחות באותו ביקור (עמוד 10).
אם כוח האדם הסיעודי מעל התקן, למה יש ממצאים לתיקון בתחום הסיעוד?
ציון גבוה בכוח אדם לא אומר שכל נוהל מתבצע באופן מושלם. הדוח מראה שלמרות כוח אדם מספק (עודף של 4.4% באחיות ביחס לתקן), נמצאו פערים נקודתיים כמו תיעוד טמפרטורות, הנחיות להעברת מטופלים וכלי אומדן כאב, ולמרות זאת הסיכום הכללי קבע שהסיעוד מתנהל ברמה טובה (עמוד 9, עמוד 10, עמוד 26).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 09.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888