ניידות ורכבעודכן: 13.08.2026

נהיגה בטוחה עם שרקו-מארי-טות': התאמות רכב לנפילת כף רגל

נפילת כף רגל ב-CMT עלולה להקשות על שליטה בדוושות. איך עובדת בדיקת הכשירות לנהיגה, אילו התאמות רכב אפשריות ואיך הביטוח הלאומי מממן אותן.

שרקו-מארי-טות' (CMT) היא קבוצת מחלות עצב תורשתיות הפוגעות בעצבים ההיקפיים, וגורמות בהדרגה לחולשת שרירים ולירידה בתחושה, בעיקר בכפות הרגליים ובידיים. אחת התופעות השכיחות ביותר במחלה היא נפילת כף רגל (drop foot), חולשה בשרירים שמרימים את קצה כף הרגל כלפי מעלה. בעוד שברוב המדריכים על CMT מתמקדים בהליכה וביציבה, נפילת כף רגל משפיעה גם על משהו אחר לגמרי: היכולת לנהוג בבטחה. המדריך הזה מתמקד בזכויות ובהתאמות שקשורות ספציפית לנהיגה עם CMT, נפרד ממדריכי הזכויות הכלליים על המחלה.

איך נפילת כף רגל משפיעה על הנהיגה

נהיגה בטוחה דורשת מעבר מהיר ומדויק בין דוושת הגז לדוושת הבלם, וכן כוח מספיק בקרסול כדי ללחוץ ולשחרר את הדוושות בעוצמה נכונה. כשיש חולשה בשרירי כף הרגל והקרסול, כמו שקורה לרוב המתמודדים עם CMT במידה זו או אחרת, המעבר בין הדוושות עלול להיות איטי יותר, פחות מדויק, ולעיתים מלווה בגרירת קצה כף הרגל. מדובר בסיכון בטיחותי אמיתי, ולכן הנושא ראוי להתייחסות נפרדת ומעשית, ולא רק כאזכור אגבי בתוך הדיון על הליכה.

בדיקת כשירות רפואית לנהיגה

כשיש חשש שירידה בכוח כף הרגל משפיעה על היכולת לנהוג בבטחה, ניתן להיבדק במסגרת בדיקה רפואית ייעודית לקביעת כשירות לנהיגה. הבדיקה בוחנת את התפקוד בפועל, כלומר את הכוח, הטווח והמהירות של תנועות כף הרגל והקרסול, ולא רק את האבחנה הרפואית. בהתאם לתוצאה, ניתן לקבוע שהנהיגה תלויה בהתאמות מסוימות ברכב, כמו הגבלה לרכב עם תיבת הילוכים אוטומטית, ולעיתים גם רישום התניה מפורשת ברישיון הנהיגה.

אילו התאמות רכב אפשריות

בהתאם לחומרת החולשה, ההתאמות יכולות לנוע בין פתרונות פשוטים יחסית לפתרונות משמעותיים יותר:

• רכב עם תיבת הילוכים אוטומטית בלבד, שמפחית את הצורך במעברים מהירים ומדויקים בין דוושות.
• התאמות בדוושות עצמן, כגון הגדלה, הרמה או שינוי מיקום, בהתאם להמלצה מקצועית.
• במקרים של חולשה משמעותית יותר, בחינת פתרונות מתקדמים יותר של בקרת רכב, בהתאם להמלצה של הגורם המקצועי שבדק את הנהג.

ההחלטה על סוג ההתאמה הנדרשת אינה נעשית באופן עצמאי, אלא במסגרת הבדיקה המקצועית שמתאימה את הפתרון למצב התפקודי בפועל.

מימון ההתאמות דרך תוכנית הניידות של הביטוח הלאומי

מי שמוכר כזכאי לגמלת ניידות יכול להיעזר בכמה מסלולי מימון: הלוואה לרכישה והתקנה של אבזרים מיוחדים ברכב, החזר הוצאות בגין רכישה והתקנה של אבזרים ברכב פרטי, וכן מימון שיעורי נהיגה ברכב עם האבזרים המיוחדים, כדי ללמוד לשלוט ברכב המותאם לפני הנסיעה העצמאית הראשונה. חשוב לזכור שהזכאות לתוכנית הניידות עצמה נבחנת בנפרד, לפי מבחנים תפקודיים של הליכה, ולא לפי שם האבחנה של CMT.

הגשת הבקשה

הבקשה להתאמות ברכב ולשיעורי נהיגה מותאמים מוגשת באמצעות טפסים ייעודיים של אגף הניידות בביטוח הלאומי. מומלץ להגיע מוכנים עם תיעוד רפואי עדכני שמתאר את מידת החולשה בכף הרגל ובקרסול, ועם המלצה של הגורם המקצועי שבדק את הכשירות לנהיגה, כדי לקצר את הטיפול בבקשה.

כשהמצב מתקדם: לא לחכות לתקרית

CMT היא לרוב מחלה מתקדמת באיטיות על פני שנים ועשורים, כך שנהג שהיה כשיר לחלוטין בעבר עלול למצוא את עצמו זקוק להתאמות חדשות בהמשך הדרך. מומלץ לא לחכות לתקרית בדרך כדי לפעול. ברגע שמורגשת החמרה מוחשית בשליטה בכף הרגל, למשל קושי גובר להרים את הרגל מהדוושה או תחושת עייפות מהירה יותר ברגל בזמן נהיגה, כדאי לפנות מיוזמה לבדיקה חוזרת ולעדכן את ההתאמות ברכב בהתאם.

מי שלא נוהג בכלל

לא כל מי שמתמודד עם CMT ובעל נפילת כף רגל משמעותית ממשיך לנהוג, ולא כל אחד צריך רכב פרטי. מי שאין ברשותו רכב עדיין יכול להיות זכאי לקצבת ניידות חודשית, שמיועדת למימון נסיעות בתחבורה ציבורית, הסעות ואמצעי ניידות חלופיים אחרים, בהתאם לתנאי הזכאות של התוכנית.