טיפולי שיניים לקשישים מרותקי בית: אין נתונים, ואין שירות מובטח בבית
למשרד הבריאות אין נתונים על מספר הקשישים מרותקי הבית, וטיפולי השיניים שהם זכאים להם מסל הבריאות אינם מגיעים אליהם באופן מובטח. מה מצא מבקר המדינה.
עובדות מהירות
- לפי הגדרת משרד הבריאות, "מרותק בית" הוא חולה שעקב מחלה או בעיה רפואית נזקק לשימוש במכשיר תומך, לסיוע או להסעה כדי לצאת מהבית, או שיציאתו מהבית כרוכה בסיכון להחמרת מצבו או במאמץ חריג
- למשרד הבריאות אין נתונים על מספר הקשישים בישראל שהם מרותקי בית
- לפי החלטת ממשלה מינואר 2019, טיפול בחולים מרותקי בית אינו באחריות קופות החולים, כך שגם טיפולי שיניים לביתם של קשישים מרותקי בית אינם נכללים כשירות מסודר
- חוזר משרד הבריאות מחייב את קופות החולים לתת לחולים מרותקי בית שירות רפואי ראשוני ופרה-רפואי במתן טיפולי שיניים למרותקי בית, שנועד לאתר את צורכיהם ולנטר אותם, אך הגדרות אלה אינן שוללות את חובת הקופה להפעיל שיקול דעת בנוגע למתן שירותים אחרים
- עלה כי הקופות עצמן מונות את מתן השירות הרפואי הראשוני והפרה-רפואי הזה בין השירותים שאינם ניתנים בפועל באופן מלא, כך שלא הוסדר מנגנון קבוע שמזמין ומבטיח לקשיש מרותק בית קבלת טיפולי שיניים בביתו
אזרחים ותיקים מגיל 72 זכאים לטיפולי שיניים במסגרת סל שירותי הבריאות. אבל מה קורה כשהקשיש כלל לא יכול לצאת מביתו כדי להגיע למרפאה? דוח מבקר המדינה ממאי 2023 על שירותי בריאות השן מצא שעבור קשישים מרותקי בית, התשובה לא ברורה, כי המערכת עצמה לא יודעת כמה אנשים כאלה בכלל קיימים.
מי נחשב "מרותק בית"
לפי הגדרת משרד הבריאות, מרותק בית הוא חולה שעקב מחלה או בעיה רפואית נזקק לשימוש במכשיר תומך, לסיוע או להסעה כדי לצאת מהבית, או שיציאתו מהבית כרוכה בסיכון להחמרת מצבו או במאמץ חריג. מדובר בהגדרה רפואית קיימת ומוכרת, המשמשת גם לצרכים אחרים במערכת הבריאות, לא רק לטיפולי שיניים.
למשרד הבריאות אין מושג כמה קשישים מרותקי בית יש
הממצא המרכזי שעולה מהדוח הוא בסיסי אך חמור: למשרד הבריאות אין נתונים על מספר הקשישים בישראל שהם מרותקי בית. בלי נתון בסיסי כזה, קשה למשרד לתכנן מענה ארצי, ולוודא שהוא מגיע לכל מי שזקוק לו.
למה הטיפול בבית לא מובטח
לפי החלטת ממשלה מינואר 2019, הטיפול בחולים מרותקי בית אינו באחריות קופות החולים באופן גורף. חוזר של משרד הבריאות אמנם מחייב את הקופות לתת לחולים מרותקי בית שירות רפואי ראשוני ופרה-רפואי, שמטרתו לאתר את צורכיהם ולנטר אותם, אך הגדרה זו לא מבטיחה בהכרח את מתן הטיפול השיננית עצמו בבית. הדוח מצא שהקופות רואות במתן שירות רפואי ראשוני ופרה-רפואי כזה חלק מהשירותים שאינם ניתנים להן בפועל באופן מלא, כך שבפועל לא קיים מסלול מוסדר וברור שמבטיח לקשיש מרותק בית קבלת טיפולי שיניים בביתו.
מה אפשר לעשות בינתיים
אם אתם או קרוב משפחה שלכם במצב של ריתוק לבית, כדאי לפנות באופן יזום לקופת החולים ולבקש בירור מפורש: מה בדיוק מוצע לכם במסגרת השירות הרפואי הראשוני והפרה-רפואי, והאם ניתן לתאם טיפול שיניים בבית או הסעה מיוחדת למרפאה. כדאי גם לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית, שיכולה לעיתים לסייע בתיאום או במימון חלופי, ולתעד בכתב כל תשובה שמתקבלת מהקופה, כדי שיהיה אפשר להיעזר בה במידת הצורך בפנייה נוספת.
שאלות נפוצות
אמא שלי לא יכולה לצאת מהבית בלי עזרה, האם היא זכאית לטיפולי שיניים בבית?
לפי דוח מבקר המדינה, אין מנגנון מובטח שמביא טיפולי שיניים הביתה לקשיש מרותק בית. קופת החולים מחויבת לתת שירות רפואי ראשוני ופרה-רפואי שמטרתו לאתר את הצרכים, אך לא נמצא הסדר קבוע שמבטיח את הטיפול עצמו בבית. מומלץ לפנות לקופת החולים ולברר במפורש איזה מענה היא נותנת למצב הספציפי שלה.
איך יודעים אם הורה שלי מוגדר "מרותק בית" לצורך הזכאות?
לפי ההגדרה של משרד הבריאות, מרותק בית הוא מי שעקב מחלה או בעיה רפואית נזקק למכשיר תומך, לסיוע או להסעה כדי לצאת מהבית, או שיציאתו מהבית כרוכה בסיכון להחמרת מצבו או במאמץ חריג. אם ההורה שלכם עונה על הקריטריונים האלה, כדאי לבקש מקופת החולים אבחון רשמי של מעמדו כמרותק בית, כדי לברר אילו שירותים בכלל זמינים לו.
אם קופת החולים אומרת שאין לה שירות טיפולי שיניים בבית, מה אפשר לעשות?
לפי הדוח, גם משרד הבריאות עצמו אין לו נתונים על מספר הקשישים מרותקי הבית, כך שקשה לדעת אם מדובר בבעיה מקומית או ארצית. אפשר לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית ולברר על אפשרויות סיוע נוספות, ולשקול גם פנייה בכתב לנציבות תלונות הציבור במשרד מבקר המדינה אם אין כל מענה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 20.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888