הרדמה, צום וליווי לפני ניתוח מתיחת פנים: מה חשוב לדעת
ניתוח מתיחת פנים נמשך שעות ודורש הרדמה כללית או עמוקה, חתימה על הסכמה, צום מתוזמן ולעיתים מלווה. מה חשוב לתכנן מראש.
עובדות מהירות
- ניתוח מתיחת פנים אורך בממוצע כ-3 עד 6 שעות, ולכן מבוצע לרוב בהרדמה כללית או בהרדמה עמוקה לווריד, ולא בהרדמה מקומית בלבד.
- לפני הניתוח נערך מפגש עם רופא/ה מרדים/ה לתכנון ההרדמה, ועל המטופל/ת לחתום בנפרד על הסכמה להרדמה, בנוסף על ההסכמה לניתוח עצמו.
- לפי חוברת הדרכה כללית לקראת ניתוח של משרד הבריאות, קיימת חשיבות לנוכחות מלווה לפני הניתוח ואחריו, במיוחד למי שעובר הרדמה מלאה, ונוכחות מלווה היא חובה במקרה של מטופל/ת מתחת לגיל 18.
- לפי אותה חוברת, לפני הכניסה לחדר הניתוח יש להסיר תכשיטים, שיניים תותבות ומכשירי שמיעה, ומי שנעזר/ת בעדשות מגע יתבקש/תתבקש להרכיב משקפי ראייה במקום.
- משך השהות בחדר ההתאוששות משתנה לפי מורכבות הניתוח וסוג ההרדמה, וחלק מהמרכזים הרפואיים מציעים שירות עדכון למשפחה במסרון על שלבי הניתוח.
מתיחת פנים (רתידקטומיה) היא ניתוח פלסטי אמיתי, ולא טיפול קוסמטי קצר כמו חוטי מתיחה (PDO) המכוסים במדריך נפרד באתר. בשל משך הניתוח (לרוב כ-3 עד 6 שעות) ומורכבותו, ההיערכות לקראתו דומה במידה רבה להיערכות לכל ניתוח אחר תחת הרדמה מלאה, כפי שמתואר בחוברת ההדרכה הכללית לקראת ניתוח של משרד הבריאות. מדריך זה עובר על הנקודות המרכזיות שחשוב לדעת מראש.
סוג ההרדמה
בשל משך הניתוח הממושך, מתיחת פנים מבוצעת לרוב בהרדמה כללית (שינה עמוקה ללא כאב) או בהרדמה עמוקה לווריד (סדציה עמוקה), ולא בהרדמה מקומית בלבד. לקראת הניתוח נערך מפגש עם רופא/ה מרדים/ה שבו מתוכננת ההרדמה המתאימה למצב הבריאותי, ועל המטופל/ת לחתום בנפרד על הסכמה להרדמה, בנוסף על ההסכמה לניתוח עצמו. זהו שלב חשוב לשאול בו שאלות: על תרופות קבועות שיש ליטול, על הפסקת עישון לפני הניתוח, ועל כל רגישות לתרופות או חומרי הרדמה.
צום לפני הניתוח
הנחיות הצום נקבעות על ידי הרופא/ה המרדים/ה בהתאם לשעת הניתוח, ולרוב כוללות הימנעות מאכילה ושתייה משעות הלילה שלפני ניתוח בוקר, ואפשרות לארוחה קלה בשעות המוקדמות לפני ניתוח אחר הצהריים. חשוב לעקוב בדיוק אחר ההנחיה שניתנה אישית, ולא להסתמך על כלל אצבע כללי, כדי לא לסכן דחייה של הניתוח.
ליווי לפני ואחרי הניתוח
לפי חוברת ההדרכה הכללית של משרד הבריאות, יש חשיבות לנוכחות מלווה לפני הניתוח ואחריו, במיוחד למי שעובר הרדמה מלאה, ונוכחות מלווה היא חובה לגבי מטופל/ת מתחת לגיל 18. גם עבור מבוגרים, מומלץ מאוד להגיע עם מלווה: אחרי הרדמה מלאה אסור לנהוג, התגובתיות עשויה להיות מוגבלת בשעות הראשונות, וייתכן צורך בסיוע בהתארגנות בבית בימים הראשונים אחרי הניתוח.
מה מסירים לפני הניתוח
לפי אותה חוברת, לפני הכניסה לחדר הניתוח יש להסיר תכשיטים, שיניים תותבות ומכשירי שמיעה, ומי שנעזר/ת בעדשות מגע יתבקש/תתבקש להרכיב משקפי ראייה במקום. זו נקודה שכדאי לתת עליה את הדעת מראש: מי שנשען/ת על מכשיר שמיעה בשגרה עשוי/ה למצוא את עצמו/ה בתקופה קצרה סביב ההרדמה בלי מכשיר השמיעה, ולכן כדאי לתאם מראש עם הצוות שיטת תקשורת חלופית לאותן שעות (למשל דיבור מול הפנים באור טוב, כתיבה, או נוכחות מלווה).
מי חותם על ההסכמה
ההסכמה לניתוח ולהרדמה ניתנת בדרך כלל על ידי המטופל/ת עצמו/ה, בתנאי שהוא/היא כשיר/ה מבחינה משפטית ורפואית להבין את המידע ולהחליט. כאשר קיים קושי בהבנת המידע, למשל בשל מוגבלות שכלית או קוגניטיבית, ייתכן שיידרש מנגנון של אפוטרופוס לענייני רפואה שמונה על ידי בית משפט, או ייפוי כוח מתמשך שנחתם מראש. הנושא מורחב במדריך נפרד באתר על הסכמה מדעת לניתוח מתיחת פנים כשיש מוגבלות שכלית או קוגניטיבית.
אחרי הניתוח
לאחר סיום הניתוח מועברים לחדר התאוששות להשגחה של צוות רפואי וסיעודי, ומשך השהות שם משתנה בהתאם למורכבות הניתוח וסוג ההרדמה. חלק מהמרכזים הרפואיים מאפשרים למלווה לקבל עדכונים על שלבי הניתוח (לפני, בזמן ואחרי) באמצעות מסרון, מה שיכול להקל מאוד על בני המשפחה הממתינים.
שאלות נפוצות
האם ניתוח מתיחת פנים מצריך אשפוז לילה?
זה תלוי במרכז הרפואי ובהיקף הניתוח. לעיתים מדובר באשפוז יום ולעיתים בלילה אחד או יותר. חשוב לברר זאת מראש מול הרופא/ה המנתח/ת ומול בית החולים.
מה קורה עם מכשיר שמיעה בזמן הניתוח?
מכשירי שמיעה, כמו תכשיטים ושיניים תותבות, מוסרים לפני הכניסה לחדר הניתוח מטעמי בטיחות. חשוב לתאם מראש עם הצוות הרפואי דרך תקשורת חלופית (בכתב, מלווה, שפת סימנים) לשלב שלפני ואחרי ההרדמה, שבו מכשיר השמיעה אינו זמין.
האם חובה שיהיה מלווה?
לקטינים מתחת לגיל 18 נוכחות מלווה היא חובה. למבוגרים אין תמיד חובה פורמלית, אך מומלץ מאוד למי שעובר הרדמה מלאה, ובוודאי למי שעשוי להזדקק לסיוע בתקשורת או בניידות בשעות שאחרי ההתעוררות.
מי חותם על ההסכמה לניתוח ולהרדמה?
המטופל/ת חותם/ת בעצמו/ה אם הוא/היא כשיר/ה מבחינה משפטית ורפואית לכך. כשיש קושי בהבנת המידע או במתן הסכמה עצמאית, ייתכן שיידרש מנגנון של אפוטרופוס לענייני רפואה או ייפוי כוח מתמשך.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 04.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888